鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院（471000）牛吉峰 孟慶婷 韓冰兵

由于生活、飲食、工作壓力、先天性問題等因素的影響，所以導(dǎo)致不孕不育患者人數(shù)呈現(xiàn)出逐年遞增的發(fā)展趨勢(shì)，而不孕不育患者承受著家庭、社會(huì)等多方面壓力的影響，導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)問題明顯，甚至還出現(xiàn)抑郁輕生的不良狀態(tài)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量[1]。有研究指出，對(duì)不孕不育癥患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，能夠更好地改善患者的生活質(zhì)量[2]。本文就我院收治的100例不孕不育癥患者作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，按照護(hù)理干預(yù)方案不同，分為采取常規(guī)護(hù)理的參照組以及采取心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度等方面，選擇最適合不孕不育患者的臨床護(hù)理干預(yù)方案，詳細(xì)實(shí)驗(yàn)研究內(nèi)容以及結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 本次選擇的100例不孕不育癥患者，均為我院在2015年1月～2016年1月期間收治治療的患者?；颊吣挲g在24歲～42歲之間，年齡均值30.5歲；患者婚齡時(shí)間在1年～12年之間，婚齡均值6.0年。按照護(hù)理干預(yù)方案不同，將100例不孕不育患者分為實(shí)驗(yàn)組和參照組兩組，組間年齡、婚齡等一般資料對(duì)比，P＞0.05。

附表1 兩組不孕不育患者臨床護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果對(duì)比[n(%)]

附表2 兩組不孕不育患者焦慮、抑郁評(píng)分情況對(duì)比（±s）

附表2 兩組不孕不育患者焦慮、抑郁評(píng)分情況對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 實(shí)驗(yàn)前 實(shí)驗(yàn)后焦慮 抑郁 焦慮 抑郁實(shí)驗(yàn)組 50 51.2±2.5 49.8±1.6 37.5±1.5 36.2±2.5參照組 50 51.3±2.6 49.5±1.5 47.5±2.0 45.4±2.0 P值 - P＞0.05 P＞0.05 P＜0.05 P＜0.05

1.2 護(hù)理方法 參照組：本組50例不孕不育患者均行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理、病情護(hù)理、用藥護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組：本組50例不孕不育患者均在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上加行心理護(hù)理干預(yù)。心理疏導(dǎo)——對(duì)于患者來說，護(hù)理人員的言談舉止將直接影響患者的心理情緒，所以護(hù)理人員在與患者及家屬交談的過程中要注意自己語言舉止得當(dāng)，且表情要溫和，能夠讓患者感受護(hù)理人員是替患者在考慮[3]。在交談中鼓勵(lì)患者暢所欲言，發(fā)泄自己心中的不滿情緒，不要將問題都憋在心里。健康宣教——護(hù)理人員向患者及家屬講解不孕不育發(fā)生的相關(guān)原因，讓患者明確受孕的最佳時(shí)間，告訴患者良好的情緒對(duì)自身身體的影響。健康指導(dǎo)——責(zé)任護(hù)士要對(duì)患者進(jìn)行生育技術(shù)的指導(dǎo)，讓患者以及家屬溝通參與，并對(duì)患者和配偶講解生殖健康相關(guān)知識(shí)，讓夫妻雙方明確受孕的最佳時(shí)間并了解胚胎受孕原理，建立受孕以及未來生活的信心意識(shí)。放松訓(xùn)練——護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行訓(xùn)練，達(dá)到身心放松的目的，告知患者一旦出現(xiàn)不良情緒，就可以通過訓(xùn)練進(jìn)行調(diào)節(jié)，例如吸氣時(shí)緊握拳頭而后吐氣放松，也可以播放音樂。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的SAS、SDS評(píng)分情況，分?jǐn)?shù)值越小，表示患者的不良心理狀況越輕。另外，對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 臨床使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)參與實(shí)驗(yàn)研究的100例不孕不育患者的臨床研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?；颊咦o(hù)理滿意度以%形式展開，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)；護(hù)理干預(yù)前后焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比結(jié)果行±s形式展開，進(jìn)行t 檢驗(yàn)。P ＜0.05，表示兩組不孕不育患者組間觀察指標(biāo)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間護(hù)理滿意度對(duì)比 對(duì)兩組不孕不育患者進(jìn)行護(hù)理滿意度對(duì)比，總計(jì)發(fā)放調(diào)查問卷100份，全部收回，有效率100%。詳細(xì)護(hù)理調(diào)查問卷結(jié)果見附表1，結(jié)合表中數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯高于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2 組間實(shí)驗(yàn)前后焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比 對(duì)兩組不孕不育患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P ＞0.05。實(shí)驗(yàn)后，再次對(duì)比兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分情況，兩組患者均有所改善，實(shí)驗(yàn)組改善效果優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P ＜0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)見附表2。

3 討論

臨床診治中，不孕不育患者的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年遞增的發(fā)展趨勢(shì)，這與當(dāng)前人們生活、工作壓力的增大以及不良習(xí)慣的養(yǎng)成等因素具有一定相關(guān)性。不孕不育患者還需要面對(duì)來自家庭、社會(huì)等因素的影響，所以心理壓力表現(xiàn)的更為明顯，其中部分患者還因?yàn)閴毫^大無法調(diào)節(jié)出現(xiàn)輕生以及抑郁的情況[4]，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量以及家庭生活幸福度。所以，相對(duì)于臨床治療的其他疾病患者來說，不孕不育患者臨床接受對(duì)癥治療的同時(shí)，還需要予以全面、優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理干預(yù)，以改善患者的不良心理狀態(tài)，更加積極面對(duì)不孕不育治療[5][6][7]。

結(jié)合本文研究內(nèi)容來看，我們選擇了100例不孕不育患者作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，按照護(hù)理干預(yù)方案不同，將100例不孕不育患者分為實(shí)驗(yàn)組和參照組兩組，對(duì)兩組不孕不育患者進(jìn)行年齡、婚齡等基本資料對(duì)比，P ＞0.05。實(shí)驗(yàn)后，對(duì)兩組不孕不育患者進(jìn)行護(hù)理滿意度以及護(hù)理干預(yù)前后焦慮、抑郁情況進(jìn)行對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度高于參照組，護(hù)理后焦慮、抑郁評(píng)分改善結(jié)果優(yōu)于參照組，各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P ＜0.05?；谝陨蠑?shù)據(jù)，證明對(duì)不孕不育患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)能夠更好地改善患者心理的不良情緒，另外患者配偶、家屬、護(hù)理人員對(duì)患者的關(guān)心，也幫助患者樹立了治療的信心意識(shí)，患者能夠更加積極地參與臨床護(hù)理以及治療工作。