●周鶯

護(hù)理宣教聯(lián)合隨訪教育對(duì)高脂血癥體檢人群的影響分析

●周鶯

目的：探索護(hù)理宣教聯(lián)合隨訪教育對(duì)高脂血癥體檢人群的影響。方法：選取2015年10月至2016年10月期間到我院體檢的120例高脂血癥患者，將其隨機(jī)分組，兩組各有60例，對(duì)照組和觀察組分別采用常規(guī)護(hù)理和護(hù)理宣教聯(lián)合隨訪教育。結(jié)果：觀察組患者LDL-C（2.15±0.35）mmol/L、TG（1.33±0.48）mmol/L、TC（4.15±0.36）mmol/L、運(yùn)動(dòng)達(dá)標(biāo)率（96.67%）、飲食達(dá)標(biāo)率（93.33%）明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。結(jié)論：護(hù)理宣教聯(lián)合隨訪教育在高脂血癥體檢人群中效果顯著。

護(hù)理宣教；隨訪教育；高脂血癥；體檢人群

高脂血癥早期無明顯特異性癥狀，無法引起人們重視，任由其發(fā)展，從而導(dǎo)致病情惡化，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命。研究表明，高脂血癥與腦血管疾病、動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈粥樣心臟病等發(fā)生發(fā)展具有一定關(guān)聯(lián)性[1]。為了延長(zhǎng)患者生存期，加快患者病情恢復(fù)，應(yīng)在患者確診后，加強(qiáng)患者護(hù)理干預(yù)，從而提高患者對(duì)高脂血癥的了解度，增加患者配合度[2]。因此本文旨在探索護(hù)理宣教聯(lián)合隨訪教育對(duì)高脂血癥體檢人群的臨床意義，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選擇120例高脂血癥患者為此次研究對(duì)象，對(duì)研究患者進(jìn)行抽簽分組方式，分別為觀察組（護(hù)理宣教聯(lián)合隨訪教育；60例）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理；60例），所有患者均在2015年10月至2016年10月期間收治。本次患者均是經(jīng)過體檢確診

觀察組患者平均年齡為（46.39±5.48）歲，26例為男性患者，34例為女性患者，平均體質(zhì)量（26.48±2.45）kg/m2。

對(duì)照組患者平均年齡為（46.56±5.52）歲，25例為男性患者，35例為女性患者，平均體質(zhì)量（26.78±2.38）kg/m2。

兩組高脂血癥患者各項(xiàng)資料差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)體檢后，若發(fā)現(xiàn)患者血脂異常，應(yīng)立即進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，確定患者是否為高脂血癥，對(duì)于確診患者，應(yīng)加強(qiáng)健康知識(shí)宣教。

觀察組采用護(hù)理宣教聯(lián)合隨訪教育，主要措施如下：

（1）護(hù)理宣教：①知識(shí)宣教：在體檢時(shí)，若患者存在高脂血癥，應(yīng)告知患者高血脂對(duì)心功能的影響、預(yù)防方法、配合治療重要性、高脂血癥危害等，促使患者對(duì)高脂血癥有個(gè)初步認(rèn)識(shí)，從而提高患者對(duì)疾病的重視；②評(píng)估患者病情：當(dāng)體檢者確診為高脂血癥時(shí)，應(yīng)建立專屬檔案，檔案內(nèi)容主要包括過往病史、體重指數(shù)、工作、學(xué)歷、年齡、性別等基本資料，隨后由專業(yè)人士根據(jù)患者身體狀況、過往鍛煉情況、飲食情況、心理情況，制定專門的個(gè)性化健康宣教方案，并將其制作成卡片，交于患者，方便患者隨時(shí)觀看；③飲食宣教：告知患者保持“四低一高”飲食規(guī)律，即高纖維、低糖、低膽固醇、低脂肪、低熱量等，且延長(zhǎng)定時(shí)定量進(jìn)食習(xí)慣，禁止抽煙喝酒，保持良好的生活習(xí)慣，必要時(shí)，可根據(jù)患者實(shí)際病情，制定每日飲食量表；④心理護(hù)理：對(duì)于存在緊張、焦慮情緒的患者，可告知患者高脂血癥屬于可治愈、可控制的疾病，積極配合治療，方可改善，無需過度擔(dān)心，同時(shí)還可患者定期隨訪對(duì)疾病恢復(fù)的重要性；⑤運(yùn)動(dòng)宣教：告知患者應(yīng)加強(qiáng)日常生活鍛煉，盡可能以有氧運(yùn)動(dòng)為主，常規(guī)情況下，每日需慢跑一次，每次20～30分鐘，同時(shí)還可結(jié)合太極拳、騎自行車、打羽毛球、打籃球等運(yùn)動(dòng)[3]。

（2）隨訪教育：由護(hù)理人員進(jìn)行每周一次的電話隨訪，主要內(nèi)容包括評(píng)估患者心理狀況、運(yùn)動(dòng)鍛煉情況、飲食情況等。對(duì)于依從性較差和病情無好轉(zhuǎn)患者，可進(jìn)行上門隨訪，且告知患者不配合治療的危害性，從而調(diào)動(dòng)患者積極性和主動(dòng)性，同時(shí)告知患者復(fù)診的重要性[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的LDL-C、TG、TC、運(yùn)動(dòng)達(dá)標(biāo)率、飲食達(dá)標(biāo)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，以P＜0.05代表對(duì)比值存在差異。

2 結(jié)果

觀察組患者實(shí)施聯(lián)合護(hù)理措施后，可大幅度改善血脂水平值（P＜0.05）。如表1所示：

表1 對(duì)比兩組患者血脂恢復(fù)情況

觀察組患者運(yùn)動(dòng)達(dá)標(biāo)率和飲食達(dá)標(biāo)率均高于對(duì)照組（P＜0.05）。如表2所示：

表2 對(duì)比兩組患者運(yùn)動(dòng)、飲食達(dá)標(biāo)率

3 討論

高脂血癥屬于臨床常見疾病，近年來隨著飲食方式和生活方式的改變，高脂血癥發(fā)生率逐漸上升，對(duì)此嚴(yán)重影響患者日常生活質(zhì)量。再加上高脂血癥早期無明顯臨床癥狀，容易遭到忽視，大部分患者是經(jīng)過體檢后確診，因此應(yīng)加強(qiáng)體檢人群的高脂血癥檢查，若發(fā)現(xiàn)患者為高脂血癥，應(yīng)立即實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)[5]。

通過分析高脂血癥臨床特點(diǎn)后，我院實(shí)施了護(hù)理宣教聯(lián)合隨訪教育，其中護(hù)理宣教包括飲食宣教、心理護(hù)理、病情宣教、知識(shí)宣教、運(yùn)動(dòng)宣教等，其中通過運(yùn)動(dòng)宣教，可提高患者免疫力，確?；颊咭越】刁w魄面對(duì)疾??；通過知識(shí)宣教，可提高患者對(duì)高脂血癥的了解度，增加自我護(hù)理意識(shí)；通過病情宣教，可控制患者病情惡化，及時(shí)改善血脂水平；通過心理疏導(dǎo)，可促使患者保持健康、樂觀心態(tài)面對(duì)治療；通過飲食宣教，可及時(shí)為機(jī)體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)需要量，提高患者免疫力；通過隨訪宣教，可了解患者恢復(fù)情況，從而修改護(hù)理方案，確保患者在各個(gè)時(shí)段均得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[6]。

總而言之，對(duì)高脂血癥體檢人群實(shí)施護(hù)理宣教聯(lián)合隨訪教育，能夠糾正患者以往不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，加快患者病情恢復(fù)速度。

（作者單位：蘇州市立醫(yī)院）

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