王芳

【摘要】 目的 分析整體護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 80例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦， 依據(jù)護(hù)理方法差異分為基礎(chǔ)組及研究組， 各40例?；A(chǔ)組采用常規(guī)護(hù)理， 研究組采用整體護(hù)理。比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果。結(jié)果 研究組產(chǎn)婦的肛門排氣時間為（29.47±3.06）h， 下床活動時間為（12.45±3.24）h， 住院天數(shù)為（5.03±2.97）d；基礎(chǔ)組產(chǎn)婦的肛門排氣時間為（42.88±3.17）h， 下床活動時間為（20.59±4.15）h， 住院天數(shù)為（8.15±3.06）d；研究組產(chǎn)婦的肛門排氣時間、下床活動時間、住院天數(shù)均短于基礎(chǔ)組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義 （t=19.2494、9.7782、4.6274， P<0.05）。護(hù)理后， 研究組產(chǎn)婦的健康知識評分為（93.48±3.30）分，

護(hù)理質(zhì)量評分為（97.24±3.18）分；護(hù)理后， 基礎(chǔ)組產(chǎn)婦的健康知識評分為（72.39±4.18）分， 護(hù)理質(zhì)量評分為（81.48±4.38）分；護(hù)理后， 研究組產(chǎn)婦的健康知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分均高于基礎(chǔ)組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義 （t=25.0458、18.4152， P<0.05） 。結(jié)論 剖宮產(chǎn)護(hù)理中應(yīng)用整體護(hù)理， 可以使產(chǎn)婦的舒適度進(jìn)行提升， 加快病情恢復(fù)速度， 臨床應(yīng)用價值存在。

【關(guān)鍵詞】 整體護(hù)理；剖宮產(chǎn)護(hù)理；應(yīng)用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.29.107

臨床上對于異常分娩、宮外孕以及高危妊娠產(chǎn)婦而言， 常選擇的分娩方式為剖宮產(chǎn)[1]。相關(guān)資料顯示， 有效的圍手術(shù)期護(hù)理措施可以對術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生進(jìn)行預(yù)防， 從而使產(chǎn)婦的心理狀態(tài)得以改善[2]。鑒于此， 此研究分析整體護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果， 對本院近1年左右收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦80例進(jìn)行探究， 詳情護(hù)理措施和結(jié)果由下文所示。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本次研究中入選的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦80例， 其入院時間為2016年2月～2017年3月， 依據(jù)護(hù)理方法差異分為基礎(chǔ)組及研究組， 各40例。研究組產(chǎn)婦中， 年齡最大41歲， 最小22歲， 平均年齡（36.78±6.74）歲， 孕周38～42周?；A(chǔ)組產(chǎn)婦中， 年齡最大39歲， 最小23歲， 平均年齡（37.13±

6.74）歲， 孕周38～41周。兩組產(chǎn)婦一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 基礎(chǔ)組 產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理措施， 對其生命體征進(jìn)行觀察， 確保尿管處于通暢狀態(tài)， 加強(qiáng)會陰護(hù)理。產(chǎn)婦完成手術(shù)后， 需配合抗感染護(hù)理， 這樣可以促進(jìn)產(chǎn)婦傷口的恢復(fù)。

1. 2. 2 研究組 產(chǎn)婦接受整體護(hù)理， 詳情護(hù)理流程包括：①心理指導(dǎo)和健康宣教。護(hù)理人員需主動與產(chǎn)婦進(jìn)行交談， 并對其心理動態(tài)進(jìn)行掌握， 隨后結(jié)合實(shí)際情況實(shí)施針對性心理指導(dǎo)， 從而使其不良情緒得以緩解[3-5]。另外， 護(hù)理人員還需做好家屬的安撫工作， 并讓其給予產(chǎn)婦更多的鼓勵和安慰， 從而加快產(chǎn)婦的恢復(fù)速度。為產(chǎn)婦及家屬普及手術(shù)后的治療方案、用藥情況， 潛在的并發(fā)癥以及需要注意的事宜等， 加深產(chǎn)婦及家屬的進(jìn)一步認(rèn)知， 確保護(hù)理工作順利開展。②環(huán)境干預(yù)。為產(chǎn)婦提供良好的住院環(huán)境， 加強(qiáng)日常的消毒和通風(fēng)， 定期更換衣物和被褥， 調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度， 這樣可以使產(chǎn)婦保持良好心態(tài)[6-8]。③鎮(zhèn)痛干預(yù)。護(hù)理人員需講解鎮(zhèn)痛泵的正確使用方法以及重要性， 并對產(chǎn)婦的自我護(hù)理行為進(jìn)行觀察， 評估撤泵時的狀態(tài)。產(chǎn)婦若實(shí)施縮宮素和催產(chǎn)素需事先告知， 做好心理準(zhǔn)備， 同時需維持輸液溫度， 這樣可以使產(chǎn)婦的刺激得以減輕。④母乳喂養(yǎng)護(hù)理。為產(chǎn)婦普及母乳喂養(yǎng)的必要性， 使其母乳喂養(yǎng)意識進(jìn)行提升。在此期間， 若產(chǎn)婦存在錯誤認(rèn)識和心理活動， 護(hù)理人員需對其進(jìn)行糾正， 從而使產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)比例提高。⑤飲食指導(dǎo)。產(chǎn)婦術(shù)后6 h需禁食， 隨后可以適當(dāng)?shù)氖秤昧髻|(zhì)食物， 若產(chǎn)婦排氣后可以食用半流質(zhì)食物， 并加強(qiáng)熱量和維生素C的攝入， 對產(chǎn)婦體質(zhì)恢復(fù)起到促進(jìn)作用的同時可以促使乳汁分泌[9-11]。

1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組產(chǎn)婦的肛門排氣時間、下床活動時間、住院天數(shù)， 以及護(hù)理后產(chǎn)婦的健康知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組產(chǎn)婦的肛門排氣時間、下床活動時間、住院天數(shù)比較 研究組產(chǎn)婦的肛門排氣時間為（29.47±3.06）h， 下床活動時間為（12.45±3.24）h， 住院天數(shù)為（5.03±2.97）d；基礎(chǔ)組產(chǎn)婦的肛門排氣時間為（42.88±3.17）h， 下床活動時間為（20.59±4.15）h， 住院天數(shù)為（8.15±3.06）d；研究組產(chǎn)婦的肛門排氣時間、下床活動時間、住院天數(shù)均短于基礎(chǔ)組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義 （t=19.2494、9.7782、4.6274， P<0.05） 。

2. 2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的健康知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分比較 護(hù)理后， 研究組產(chǎn)婦的健康知識評分為（93.48±3.30）分， 護(hù)理質(zhì)量評分為（97.24±3.18）分；護(hù)理后， 基礎(chǔ)組產(chǎn)婦的健康知識評分為（72.39±4.18）分， 護(hù)理質(zhì)量評分為（81.48±4.38）分；

護(hù)理后， 研究組產(chǎn)婦的健康知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分均高于基礎(chǔ)組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義 （t=25.0458、18.4152， P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)階段， 選擇剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩的比例逐年增加， 但是如何滿足該類產(chǎn)婦的護(hù)理需求仍是當(dāng)今臨床護(hù)理備受關(guān)注的問題。整體護(hù)理是全新的護(hù)理模式， 堅持以產(chǎn)婦為主要核心， 對產(chǎn)婦舒適性的護(hù)理進(jìn)行強(qiáng)調(diào)， 從而為其提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)[12-14]。endprint

此次研究結(jié)果表明， 研究組產(chǎn)婦的肛門排氣時間為（29.47±3.06）h， 下床活動時間為（12.45±3.24）h， 住院天數(shù)為（5.03±2.97）d；基礎(chǔ)組產(chǎn)婦的肛門排氣時間為（42.88±3.17）h，

下床活動時間為（20.59±4.15）h， 住院天數(shù)為（8.15±3.06）d；研究組產(chǎn)婦的肛門排氣時間、下床活動時間、住院天數(shù)均短于基礎(chǔ)組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義 （t=19.2494、9.7782、4.6274，

P<0.05）。護(hù)理后， 研究組產(chǎn)婦的健康知識評分為（93.48±3.30）分，

護(hù)理質(zhì)量評分為（97.24±3.18）分；護(hù)理后， 基礎(chǔ)組產(chǎn)婦的健康知識評分為（72.39±4.18）分， 護(hù)理質(zhì)量評分為（81.48±4.38）分；

護(hù)理后， 研究組產(chǎn)婦的健康知識評分和護(hù)理質(zhì)量評分均高于基礎(chǔ)組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義 （t=25.0458、18.4152， P<0.05）。結(jié)果充分證實(shí)了整體護(hù)理的可行性和應(yīng)用價值。

綜上所述， 剖宮產(chǎn)護(hù)理中應(yīng)用整體護(hù)理， 可以使產(chǎn)婦的舒適度進(jìn)行提升， 加快病情恢復(fù)速度， 臨床應(yīng)用價值存在。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳玉芳.整體護(hù)理對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦恢復(fù)及母乳喂養(yǎng)的影響.中國實(shí)用護(hù)理雜志， 2012， 28（5）：37-39.

[2] 丁曉娟.整體護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦圍術(shù)期中的臨床應(yīng)用觀察.中國醫(yī)藥導(dǎo)報， 2012， 9（23）：127-128， 133.

[3] 劉靜. 整體護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中的應(yīng)用. 齊魯護(hù)理雜志， 2011， 17（35）：41-42.

[4] 汪君芬， 丁海燕， 蔣紅娜， 等.責(zé)任制整體護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)術(shù)后下床不良事件發(fā)生風(fēng)險的影響.護(hù)士進(jìn)修雜志， 2016， 31（17）：1584-1586.

[5] 周莉， 鄧月桂， 蒙朝霞. 人本位整體護(hù)理在剖宮產(chǎn)患者中的應(yīng)用及效果評價. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2014， 11（18）：108-111.

[6] 高建娥.整體護(hù)理對剖宮產(chǎn)婦情緒及預(yù)后的影響分析.護(hù)理實(shí)踐與研究， 2013， 10（3）：130-131.

[7] 林艷麗.整體護(hù)理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)及母乳喂養(yǎng)的影響.中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)， 2016， 11（8）：171-172.

[8] 王克， 劉杰. 整體護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用體會. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2011， 8（22）：99-100.

[9] 潘燕玲， 曾紅萍. 人本位整體護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中的應(yīng)用探討. 右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2014（5）：806-807.

[10] 尤玲英. 整體護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用體會. 醫(yī)藥衛(wèi)生（文摘版）， 2017（3）：184.

[11] 張立紅. 整體護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)用效果觀察. 河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）， 2007， 9（6）：876.

[12] 周群. 整體護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用. 齊魯護(hù)理雜志， 2011， 17（24）：80.

[13] 鄭春麗. 整體護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后中的應(yīng)用效果. 當(dāng)代護(hù)士（旬刊）， 2015（8）：43-45.

[14] 成衛(wèi)軍. 整體護(hù)理在剖宮產(chǎn)患者圍手術(shù)期中的臨床應(yīng)用. 中國初級衛(wèi)生保健， 2012， 26（1）：101-102.

[收稿日期：2017-07-31]endprint