陳海燕
心臟是人體最重要的器官之一,患心臟疾病后,醫(yī)生通常會建議患者做心臟超聲檢查(簡稱“心超”)。通常,老百姓喜歡按字面意思把“心超”理解為心臟B超。不過,由于心臟在全身血液循環(huán)過程中扮演著“泵”的角色,醫(yī)生檢查時常依賴彩色多普勒超聲技術(shù),注重觀察心臟血流情況,因此,專業(yè)人士更愿意把“心超”理解為心臟彩超。
心超本領(lǐng)一:診斷各種結(jié)構(gòu)性心臟病
目前,心超主要用于診斷各種結(jié)構(gòu)性心臟病,如瓣膜病、先天性心臟病等,重點觀察心臟的“門窗”(瓣膜)、“墻壁”(心?。2环料胂笠幌?,冬天如果家里的門窗關(guān)不嚴(yán),是不是會有呼呼的風(fēng)聲?心臟也是這樣,“門窗”開合有問題或“墻壁”上有洞,血流通過時,就會發(fā)出奇怪的聲音,醫(yī)學(xué)上稱之為“雜音”。經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生借助聽診器可以聽到這些雜音,而接受心超檢查可以進(jìn)一步明確:有沒有瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致反向血流,有沒有瓣膜打不開導(dǎo)致血流前進(jìn)過程中遇到狹窄,間隔左右心腔的心肌上有沒有洞,導(dǎo)致“井水犯了河水”......
心超本領(lǐng)二:了解心臟收縮及舒張功能
心臟將血液泵至全身器官,使它們能夠有效地工作。除了診斷心臟結(jié)構(gòu)異常,心超還可以了解心臟的收縮及舒張功能。如果進(jìn)行很輕的體力活動都喘不過氣來,感覺“力不從心”,很可能是心臟功能出了問題,需要進(jìn)行心超檢查。
心超檢查注意事項:
1.經(jīng)胸超聲檢查時,需要將探頭緊貼著胸部皮膚?;颊邞?yīng)穿寬松分體衣褲,方便暴露檢查部位。
2.經(jīng)食管超聲檢查時,需要將細(xì)長的探頭伸入食管,容易刺激咽喉導(dǎo)致惡心、嘔吐。為了避免嘔吐物誤吸引起窒息,患者需要在檢查前禁食、禁水4小時以上。另外,為了減少痛苦,檢查前會對咽喉部進(jìn)行局部麻醉。檢查后患者咽喉部的麻木感覺會持續(xù)一段時間,需要繼續(xù)禁食、禁水2小時。
舒先紅復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心臟超聲診斷室主任、心內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師,上海市心血管病研究所副所長,中華醫(yī)學(xué)會超聲分會委員,中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會心血管病影像學(xué)組副組長,中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會超聲心動圖工作委員會副主任委員,復(fù)旦大學(xué)超聲醫(yī)學(xué)與工程研究所副所長,上海市醫(yī)學(xué)會超聲分會心臟學(xué)組組長。
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