袁亞鴻

摘 要：伴隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院如何更好發(fā)展得到了較多關(guān)注。固定資產(chǎn)管理是新時(shí)期醫(yī)院內(nèi)部的重要管理工作，其開展好壞更加關(guān)乎醫(yī)院發(fā)展。本文將對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題進(jìn)行逐一分析，在此基礎(chǔ)上，就醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理提出合理化建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；固定資產(chǎn)管理；問題；對策

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的內(nèi)外部環(huán)境發(fā)生了很大變化，很多醫(yī)院固定資產(chǎn)規(guī)模逐年上升，這也為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理造成了很大困擾，而在固定資產(chǎn)相關(guān)工作無法順利進(jìn)行時(shí)，醫(yī)院也無法對各種固定資產(chǎn)管理工作進(jìn)行妥善處理。此類問題與因素也在很大程度上限制了醫(yī)院的發(fā)展，因此，探尋出有利于醫(yī)院更好進(jìn)行固定資產(chǎn)管理的策略也十分必要。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是指醫(yī)院為主體，對固定資產(chǎn)所進(jìn)行的具體管理型活動。一般來說，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是其綜合管理體系中的重要組成，對固定資產(chǎn)進(jìn)行有效管理也是醫(yī)院較好發(fā)展的內(nèi)在要求。在醫(yī)院較好進(jìn)行固定資產(chǎn)管理下，其固定資產(chǎn)能夠得到較好保全和增值，固定資產(chǎn)管理中存在的系列問題被較好解決下，醫(yī)院綜合管理效率也能得到不斷提升，且固定資產(chǎn)管理環(huán)境以及財(cái)務(wù)管理環(huán)境也能得到不斷優(yōu)化。正因固定資產(chǎn)管理具有諸多正向意義，醫(yī)院務(wù)必要做好固定資產(chǎn)管理相關(guān)工作。

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題

（1）固定資產(chǎn)管理受重視程度不足。很多醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理相關(guān)工作開展上并未給予充分關(guān)注，這一問題長期存在下，很多固定資產(chǎn)管理工作都無法落到實(shí)處，而且醫(yī)院固定資產(chǎn)管理環(huán)境也會不斷惡化。通過對部分醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)，固定資產(chǎn)管理制度缺失這一現(xiàn)象十分普遍，某些醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度的科學(xué)性與可行性相對較低，這也使得固定資產(chǎn)管理工作開展無法得到相應(yīng)指導(dǎo)。一旦固定資產(chǎn)管理得不到醫(yī)院內(nèi)部的應(yīng)有重視，很多固定資產(chǎn)管理措施也無法較好落實(shí)。

（2）固定資產(chǎn)管理缺乏重點(diǎn)。固定資產(chǎn)管理絕非簡單地對固定資產(chǎn)進(jìn)行管理，在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理影響因素較多下，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中缺乏規(guī)劃與重點(diǎn)的問題也被不斷放大。部分醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理上采取“眉毛胡子一把抓”的策略，這種情形下，固定資產(chǎn)管理便會較為混亂，很多固定資產(chǎn)管理工作也無法得到應(yīng)有的顧及。在固定資產(chǎn)管理盲目性較高時(shí)，醫(yī)院也無法對固定資產(chǎn)管理中的重點(diǎn)工作予以特殊關(guān)注，這也導(dǎo)致很多醫(yī)院固定資產(chǎn)管理資源出現(xiàn)了閑置和浪費(fèi)，在遲遲無法取得固定資產(chǎn)管理成效這一狀態(tài)下，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的積極性也會不斷降低。

（3）固定資產(chǎn)管理方法陳舊。固定資產(chǎn)管理方法通常會對固定資產(chǎn)管理效果產(chǎn)生直接影響，當(dāng)前很多醫(yī)院固定資產(chǎn)管理方法陳舊是不爭事實(shí)，這一問題也在很大程度上影響到了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理。很多醫(yī)院習(xí)慣性地讓財(cái)務(wù)部門以及財(cái)務(wù)人員進(jìn)行具體的固定資產(chǎn)管理，這一做法雖然能夠使得固定資產(chǎn)管理工作正常開展，然而在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理環(huán)境不斷變化下，這一模式在固定資產(chǎn)管理上的弊端日益顯現(xiàn)。諸如固定資產(chǎn)清查等工作更是無法在傳統(tǒng)清查方法下較好開展。此外，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在固定資產(chǎn)管理上的信息化程度較低時(shí)，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理效率也無法獲得有效提升，這也極容易導(dǎo)致固定資產(chǎn)管理出現(xiàn)各種次生問題。

（4）固定資產(chǎn)管理缺乏評價(jià)與監(jiān)督。很多醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中評價(jià)與監(jiān)督機(jī)制缺位，這也為固定資產(chǎn)管理造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響。由于評價(jià)與監(jiān)督機(jī)制無法發(fā)揮出應(yīng)有效用，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理便會缺少內(nèi)部約束與內(nèi)部制約。在固定資產(chǎn)管理評價(jià)體系缺位下，醫(yī)院無法對階段性固定資產(chǎn)管理狀況進(jìn)行獲取，其很多固定資產(chǎn)管理措施的實(shí)施也會帶有較強(qiáng)的盲目性和滯后性。而在固定資產(chǎn)管理監(jiān)督體系缺位下，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題無法被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，一旦相關(guān)問題長期存在且得不到解決，醫(yī)院進(jìn)行固定資產(chǎn)管理的阻力便會持續(xù)增加，這也勢必會影響到醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的順利進(jìn)行。

二、醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的對策

（1）確立固定資產(chǎn)管理制度。醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理首先要給予固定資產(chǎn)管理工作以應(yīng)有重視，在提升固定資產(chǎn)管理在綜合管理中地位的基礎(chǔ)上，開展系列固定資產(chǎn)管理工作。國內(nèi)醫(yī)院需要將固定資產(chǎn)管理制度建設(shè)作為首要工作，并對已有固定資產(chǎn)管理制度進(jìn)行不斷更新與調(diào)整。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度中需要將固定資產(chǎn)管理的工作內(nèi)容以及管理原則等進(jìn)行確定，并自上而下的進(jìn)行固定資產(chǎn)管理制度推行。在固定資產(chǎn)管理制度較好確立下，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作開展的科學(xué)性與規(guī)范性也能得到保障，這也有利于醫(yī)院更好進(jìn)行固定資產(chǎn)管理。

（2）科學(xué)規(guī)劃固定資產(chǎn)管理工作。盲目與機(jī)械地進(jìn)行固定資產(chǎn)管理已經(jīng)被證明無法滿足醫(yī)院固定資產(chǎn)管理需要，加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理也需要對固定資產(chǎn)管理工作進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃。例如，醫(yī)院可以將固定資產(chǎn)管理中的資產(chǎn)清查，閑置資產(chǎn)處置等進(jìn)行有效分割，并讓不同的固定資產(chǎn)主體負(fù)責(zé)不同的固定資產(chǎn)管理工作。在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理資源相對較少時(shí)，醫(yī)院則要根據(jù)固定資產(chǎn)管理狀況，進(jìn)行固定資產(chǎn)管理資源的整合。明確了固定資產(chǎn)管理工作階段性重點(diǎn)與目標(biāo)后，醫(yī)院也能在固定資產(chǎn)管理資源有限情形下更好滿足固定資產(chǎn)管理需求。

（3）提升固定資產(chǎn)管理信息化程度。固定資產(chǎn)管理相關(guān)方法與措施會對固定資產(chǎn)管理效果產(chǎn)生直接影響，醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理就需要從固定資產(chǎn)管理方法上進(jìn)行調(diào)整。建議醫(yī)院及時(shí)更新固定資產(chǎn)管理方法，并在提升固定資產(chǎn)管理方法信息化程度基礎(chǔ)上，不斷強(qiáng)化固定資產(chǎn)管理。例如，在固定資產(chǎn)清查中，醫(yī)院可以通過財(cái)務(wù)管理信息化程度的提升，不斷增加固定資產(chǎn)清查信息化程度的提升。通過對電子計(jì)算機(jī)以及相應(yīng)計(jì)算機(jī)軟件的應(yīng)用，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中對人力資源的依賴和消耗會逐漸降低，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的精準(zhǔn)度與效率也能得到不斷提升。而在各種信息化方法不斷應(yīng)用下，醫(yī)院也能對固定資產(chǎn)管理工作進(jìn)行更好處理。

（4）構(gòu)建固定資產(chǎn)管理評價(jià)與監(jiān)督機(jī)制。醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理也需要及時(shí)構(gòu)建相應(yīng)的評價(jià)與監(jiān)督機(jī)制，并依托固定資產(chǎn)管理評價(jià)與監(jiān)督機(jī)制，進(jìn)行具體的固定資產(chǎn)管理。建議在既定評價(jià)與監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)下，成立特定固定資產(chǎn)管理評價(jià)與監(jiān)督小組，在既定固定資產(chǎn)管理目標(biāo)影響下，對固定資產(chǎn)管理狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)評價(jià)與監(jiān)督。通過科學(xué)而客觀的評價(jià)，醫(yī)院可以對各種固定資產(chǎn)管理措施的有效性進(jìn)行及時(shí)獲取，這也能為其進(jìn)行固定資產(chǎn)管理調(diào)整提供參考和幫助。常態(tài)化監(jiān)督下，系列存在于固定資產(chǎn)管理中的問題可以被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決，這也可以幫助醫(yī)院不斷提升固定資產(chǎn)管理能力。且相應(yīng)評價(jià)與監(jiān)督機(jī)制發(fā)揮效用下，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的環(huán)境也能得到不斷優(yōu)化，這也能幫助醫(yī)院更好地進(jìn)行固定資產(chǎn)管理。

三、結(jié)束語

醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)管理不僅要得到充分關(guān)注，一系列固定資產(chǎn)管理措施更要落到實(shí)處。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理雖然與一般性企業(yè)進(jìn)行的固定資產(chǎn)管理有相似之處，但在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理活動中，依然要注重固定資產(chǎn)管理方法與固定資產(chǎn)管理實(shí)際需求間的協(xié)調(diào)。值得注意的是，在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理難度不斷增加的情況下，醫(yī)院需要不斷強(qiáng)化固定資產(chǎn)管理，逐步提升固定資產(chǎn)管理效率與質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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2.蘇澤鳳，羅愛華.公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理研究——以A中醫(yī)院為例.會計(jì)之友，2016（09）.

（責(zé)任編輯：余華）