王建芳
【摘要】 目的 分析抗腫瘤藥物不良反應情況, 為臨床合理用藥提供參考。方法 選取100例行常規(guī)抗腫瘤藥物治療的腫瘤患者, 患者均進行體質(zhì)檢測, 觀察患者出現(xiàn)的不良反應情況。結(jié)果 100例患者在經(jīng)抗腫瘤藥物治療后, 出現(xiàn)的不良反應主要為心臟毒性(5%)、泌尿系統(tǒng)毒性(12%)、血液系統(tǒng)毒性(15%)以及消化系統(tǒng)功能異常(62%), 且上述患者中出現(xiàn)重度并發(fā)癥患者14例, 不良反應率為14%。結(jié)論 對腫瘤患者進行抗腫瘤藥物治療時, 患者均出現(xiàn)不用程度的不良反應, 在臨床治療過程中, 對于抗腫瘤藥物選取時, 應該以患者的承受能力作為參考, 才能使患者抗腫瘤的治療效果達到最佳。
【關(guān)鍵詞】 抗腫瘤藥物;不良反應;臨床分析
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.27.088
近年來, 腫瘤的發(fā)生率在逐年增加, 并且呈現(xiàn)年輕化的趨勢[1]。根據(jù)腫瘤的細胞特性以及對機體的傷害程度, 臨床將腫瘤分為良性腫瘤、惡性腫瘤兩種[2]。通常給予腫瘤患者進行抗腫瘤藥物的治療, 由于臨床治療過程中常發(fā)現(xiàn)抗腫瘤藥物會引起患者產(chǎn)生不良反應[3]。為了解不良反應的種類, 以及找到預防不良反應的有效方法, 本實驗通過對抗腫瘤藥物出現(xiàn)不良反應的100例患者進行臨床分析, 報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2015年3月~2017年1月本院門診及住院治療的100例腫瘤患者, 依據(jù)《實用腫瘤內(nèi)科學》第2版中有關(guān)腫瘤的診斷內(nèi)容作為臨床診斷依據(jù), 并結(jié)合患者的體質(zhì)檢測報告。剔除標準:①患者的依從性差;②患者主動提出退出實驗;③患者存在理解障礙;④患者的病情突發(fā)性惡化;⑤違反研究方案;⑥患者存在精神疾病。患者中男61例, 女39例, 年齡35~79歲, 平均年齡(53.63±18.47)歲, 其中肝癌患者41例, 食管癌患者19例, 肺癌患者11例, 胃癌患者13例, 婦科性腫瘤患者10例, 其他類型腫瘤患者6例。其中有21例患者為腫瘤晚期、轉(zhuǎn)移、或者復發(fā)治療。
1. 2 方法 所有患者進行體質(zhì)檢測, 確定患者無藥物過敏, 以及存在隱性疾病和先天疾病。密切關(guān)注患者治療情況, 且對患者在治療期間出現(xiàn)的不良反應進行及時治療, 并準確記錄患者的給藥方式(包括靜脈注射、動脈置管、口服藥物、腹腔內(nèi)給藥以及深靜脈置管)、使用藥物(包括表柔比星、順鉑、亞葉酸鈣、卡鉑、培美曲塞、多西他賽、長春瑞濱、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、甲地孕酮、奧沙利鉑等)、使用的藥物種類(包括中藥制劑、抗生素以及激素類藥物等), 其中使用的中藥制劑為參附注射液[華潤三九(雅安)藥業(yè)有限公司, 國藥準字Z51020664]和參麥注射液(正大青春寶藥業(yè)有限公司, 國藥準字Z33020019)?;颊咧委煰煶叹鶠?個月。
2 結(jié)果
100例患者在經(jīng)抗腫瘤藥物治療后, 出現(xiàn)的不良反應主要為心臟毒性(5%)、泌尿系統(tǒng)毒性(12%)、血液系統(tǒng)毒性(15%)以及消化系統(tǒng)功能異常(62%), 且上述患者中出現(xiàn)重度并發(fā)癥患者14例, 不良反應率為14%。見表1。
3 討論
近年來有臨床研究發(fā)現(xiàn)[4], 腫瘤常用的抗癌藥物會使患者出現(xiàn)較大的不良反應。通過對本院的100例腫瘤患者進行研究可知, 抗腫瘤藥物引起的不良反應中患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)功能異常的癥狀較多。究其原因, 是由于在使用抗腫瘤藥物時, 醫(yī)生選擇的藥物雖對患者治療效果最佳, 但引起的不良反應較為嚴重[5]。因此臨床治療過程中, 在使用相同療效的抗腫瘤藥物時, 應該以引起不良反應較小為治療標準, 進行選藥, 降低患者治療過程的痛苦感[6-10]。
總之, 對腫瘤患者進行抗腫瘤藥物治療時, 患者均會出現(xiàn)不同程度的不良反應。在臨床治療過程中, 對于抗腫瘤藥物選取時, 應該以患者的承受能力作為參考, 才能使患者抗腫瘤的治療效果達到最佳。
參考文獻
[1] 王娟, 崔琪, 吳慧珍, 等. 165例單抗類抗腫瘤藥物不良反應報告分析. 中國臨床藥理學雜志, 2015, 72(13):1296-1298.
[2] 陳桂林. 抗腫瘤藥物不良反應的影響因素分析. 中國基層醫(yī)藥, 2015, 63(7):1084-1085.
[3] 鄭瑜, 朱志偉, 鄭志偉, 等. 某院抗腫瘤藥物不良反應的影響因素分析. 腫瘤藥學, 2016, 6(5):393-397.
[4] 孟祥云, 姜怡, 邢海燕, 等. 某院150例抗腫瘤藥物不良反應報告分析. 北方藥學, 2016, 13(9):176-177.
[5] 崔琪, 閆素英. 抗腫瘤藥物引起的嚴重不良反應報告分析. 中國臨床藥理學雜志, 2015, 72(8):654-656.
[6] 郭佳棟, 張雪梅, 劉影, 等. 8種治療胃癌常用抗腫瘤藥物致不良反應病例報告分析. 中國藥房, 2016, 27(33):4627-4630.
[7] 邢敏鵬, 劉寬榮. 抗腫瘤藥物不良反應126例臨床分析. 基層醫(yī)學論壇, 2012(32):4317-4318.
[8] 王維瓊. 100例抗腫瘤藥物不良反應的臨床分析. 臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版), 2017(19):3716-3717.
[9] 周海燕. 某院抗腫瘤藥物不良反應的調(diào)查與分析. 中國醫(yī)藥指南, 2014(22):129-130.
[10] 馬廣麗. 我院100例藥品不良反應報告分析. 中國實用醫(yī)藥, 2010, 5(3):55-56.
[收稿日期:2017-05-02]endprint