張偉

【摘要】 目的 探究丹紅注射液聯(lián)合參麥注射液輔助治療氣陰兩虛型慢性心力衰竭的臨床療效。

方法 50例氣陰兩虛型慢性心力衰竭患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組， 每組25例。對(duì)照組給予參麥注射液治療， 治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入丹紅注射液治療。觀察兩組患者的心功能改善狀況等。

結(jié)果 治療前兩組心力衰竭總積分、中醫(yī)證候總積分、6 min步行距離、N末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）水平比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后治療組心力衰竭總積分（1.34±0.88）分、中醫(yī)證候總積分（7.11±1.21）分、6 min步行距離（164.32±25.49）m、血清NT-proBNP水平（2521.85±211.37）pg/ml， 均優(yōu)于對(duì)照組的（2.64±1.38）分、（16.11±2.21）分、（134.25±25.10）m、（2734.95±231.37）pg/ml， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過(guò)對(duì)氣陰兩虛型慢性心力衰竭患者實(shí)施靜脈滴注丹紅注射液聯(lián)合參麥注射液輔助治療， 有效的提高了患者的心功能， 并顯著降低了NT-proBNP水平， 有較好的臨床治療效果， 值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 慢性心力衰竭；氣陰兩虛；丹紅注射液；參麥注射液

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.27.071

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和人們生活的不斷改善， 心血管疾病在全世界范圍內(nèi)呈不斷上升的趨勢(shì)， 我國(guó)的心血管疾病也不例外， 尤其是我國(guó)老齡化進(jìn)程的不斷加快， 心血管疾病的發(fā)病率不斷上升， 慢性心力衰竭便是一種常見(jiàn)的心血管疾病， 是各種心臟疾病導(dǎo)致功能失代償?shù)呐R床綜合癥狀[1-4]。為了改善慢性心力衰竭患者的心功能， 提高患者的生活質(zhì)量， 延長(zhǎng)生命期限， 本次本院盲選2015年1月～2017年1月接收的氣陰兩虛型慢性心力衰竭患者50例， 分組研究丹紅注射液聯(lián)合參麥注射液輔助治療的臨床應(yīng)用效果， 現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年1月～2017年1月接收的氣陰兩虛型慢性心力衰竭患者50例， 隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組， 每組25例。對(duì)照組男16例， 女9例， 年齡52～74歲， 平均年齡（72.38±4.18）歲。觀察組男15例， 女10例， 年齡53～74歲， 平均年齡（72.21±3.23）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對(duì)照組 給予常規(guī)性治療， 遵照《慢性心力衰竭診斷治療指南》給患者用藥。主要有強(qiáng)心藥地高辛片（口服， 0.25 mg/次，

1次/d）；利尿藥呋塞米片（口服， 20 mg/次， 2次/d）；擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥單硝酸異山梨酯緩釋膠囊（口服， 50 mg/次， 1次/d）

等。在西藥的基礎(chǔ)上給予注射參麥注射液25 ml加生理鹽水250 ml靜脈滴注， 靜脈滴注時(shí)間為25～45滴/min， 1次/d。最后用5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注， 靜脈滴注時(shí)間為25～45滴/min， 1次/d。療程1個(gè)月。

1. 2. 2 治療組 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入丹紅注射液， 在滴完參麥注射液25 ml后， 在其基礎(chǔ)上加入丹紅注射液25 ml和5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注， 1次/d。療程1個(gè)月。

1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者心功能療效、NT-proBNP水平等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前治療組心力衰竭總積分（4.53±2.06）分， 治療后治療組心力衰竭總積分（1.34±0.88）分；治療前對(duì)照組心力衰竭總積分（4.56±2.13）分， 治療后對(duì)照組心力衰竭總積分（2.64±1.38）分。治療前治療組中醫(yī)證候總積分（22.15±4.56）分，治療后治療組中醫(yī)證候總積分（7.11±1.21）分；治療前對(duì)照組中醫(yī)證候總積分（22.54±4.64）分， 治療后對(duì)照組中醫(yī)證候總積分（16.11±2.21）分。治療前治療組6 min步行距離（103.39±24.94）m， 治療后治療組6 min步行距離（164.32±25.49）m；治療前對(duì)照組6 min步行距離（103.21±24.55）m， 治療后對(duì)照組6 min步行距離（134.25±25.10）m。治療前治療組血清NT-proBNP水平（3689.37±279.57）pg/ml， 治療后治療組血清NT-proBNP水平（2521.85±211.37）pg/ml；治療前對(duì)照組血清NT-proBNP水平（3688.98±278.89）pg/ml， 治療后對(duì)照組血清NT-proBNP水平（2734.95±231.37）pg/ml。治療前兩組心力衰竭總積分、中醫(yī)證候總積分、6 min步行距離、NT-proBNP水平比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后治療組心力衰竭總積分、中醫(yī)證候總積分、6 min步行距離、NT-proBNP水平均優(yōu)于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

丹紅注射液是通過(guò)丹參、麥冬提取出來(lái)的提取液加工而成的[5-9]。其主要作用是去除痰瘀、心脈暢通。和參麥注射液結(jié)合在一起可活血化瘀、滋陰補(bǔ)氣， 有潤(rùn)肺清心的功效[10-12]。丹紅注射液中的各種化學(xué)成分有以下幾點(diǎn)作用[13-15]：①可抗炎、抗凝；②可穩(wěn)定血管的硬化；③對(duì)血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用。通過(guò)丹紅注射液配合參麥注射液使用， 起到標(biāo)本兼職的作用。endprint

本次對(duì)氣陰兩虛型慢性心力衰竭患者實(shí)施分組研究， 對(duì)照組滴注參麥注射液， 治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入丹紅注射液， 研究結(jié)果顯示， 治療前兩組心力衰竭總積分、中醫(yī)證候總積分、6 min步行距離、NT-proBNP水平比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后治療組心力衰竭總積分（1.34±0.88）分、中醫(yī)證候總積分（7.11±1.21）分、6 min步行距離（164.32±

25.49）m、血清NT-proBNP水平（2521.85±211.37）pg/ml， 均優(yōu)于對(duì)照組的（2.64±1.38）分、（16.11±2.21）分、（134.25±

25.10）m、（2734.95±231.37）pg/ml， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 通過(guò)對(duì)氣陰兩虛型慢性心力衰竭患者實(shí)施靜脈滴注丹紅注射液聯(lián)合參麥注射液輔助治療， 有效的提高了患者的心功能， 并顯著降低了NT-proBNP水平， 有較好的臨床治療效果， 值得臨床治療進(jìn)行廣泛推廣。

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[收稿日期：2017-04-24]endprint