王智錦

呼吸訓(xùn)練即通過訓(xùn)練呼吸肌，使其功能加強(qiáng)，達(dá)到呼吸道更加通暢，肺通氣良好，改善氣體交換，減輕呼吸做功，優(yōu)化身體氧合等目的的方法。呼吸訓(xùn)練能預(yù)防肺部損害，并對改善或保持脊柱和軀干的正確活動(dòng)性有良好幫助?，F(xiàn)代運(yùn)動(dòng)療法更將其廣泛應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病的康復(fù)期以及各種疾病的早期恢復(fù)階段，不管是脊柱側(cè)彎后凸，神經(jīng)系統(tǒng)傷病還是手術(shù)或創(chuàng)傷導(dǎo)致的胸腹疼痛康復(fù)，都會出現(xiàn)呼吸訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)處方。

“持之以恒地進(jìn)行呼吸功能鍛煉，對于慢阻肺、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病的患者具有藥物所無法替代的重要作用?！?南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任程遠(yuǎn)雄表示，它不僅能通過胸廓活動(dòng)，協(xié)調(diào)呼吸功能，增大肺活量，增加攝氧量，更重要的是改善整個(gè)身心的健康狀況。程遠(yuǎn)雄詳細(xì)介紹了4種呼吸訓(xùn)練：

1.腹式呼吸（膈肌呼吸）

取立位（體弱者可取半臥位或坐位），兩膝半屈或膝下墊小枕，使腹肌放松。左、右手分別放在腹部和胸前。全身肌肉放松，靜息呼吸。呼氣時(shí)用口緩慢呼出，同時(shí)收縮腹部肌肉，使腹內(nèi)壓增加而膈肌松弛，增加肺泡通氣量；吸氣時(shí)用鼻緩慢吸入，盡力挺腹，胸部不動(dòng)。每分鐘呼吸7～8次，如此反復(fù)訓(xùn)練，每次5～10分鐘，每天2～3次。熟練后逐步增加次數(shù)和時(shí)間，使之成為不自覺的呼吸習(xí)慣。也可以在呼氣同時(shí)按壓兩乳連線中點(diǎn)處的膻中穴，一呼一按，增加肺內(nèi)殘氣排出。

腹式呼吸要領(lǐng)：思想集中，全身放松，先呼后吸，吸鼓呼癟，呼時(shí)經(jīng)口，吸時(shí)經(jīng)鼻，細(xì)呼深吸，不可用力。

2.吹笛樣呼吸

用鼻吸氣用口呼氣，呼氣時(shí)腹部內(nèi)陷，胸部前傾，將口唇縮攏似吹口哨狀，持續(xù)緩慢呼氣，同時(shí)收縮腹部。吸氣與呼氣時(shí)間之比為1：2或1：3，盡量深吸慢呼。每分鐘呼吸7～8 次，每次10～20分鐘，每日鍛煉2次?？s唇的程度與呼氣流量由患者自行選擇調(diào)整，以距口唇15～20厘米處同水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不致熄滅為宜。

3.呼吸操（坐式呼吸操）

坐于椅上或床邊，雙手握拳，肘關(guān)節(jié)屈伸4～8次，屈吸伸呼；平靜深呼吸4～8次；展臂吸氣，抱胸呼氣4～8次；雙膝交替屈伸4～8次，伸吸屈呼；雙手抱單膝時(shí)吸氣，壓胸時(shí)呼氣，左右交替4～8次；雙手分別搭同側(cè)肩，上身左右旋轉(zhuǎn)4～8次，旋吸復(fù)呼。

4.呼吸瑜伽

瑜伽是哲學(xué)、宗教、心理、運(yùn)動(dòng)有機(jī)結(jié)合的運(yùn)動(dòng)鍛煉方式，濰坊哮喘病醫(yī)院院長溫明春博士編創(chuàng)的呼吸瑜伽充分利用瑜伽中氣息鍛煉和心理意念等精髓并結(jié)合呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)創(chuàng)立的專門用于呼吸功能鍛煉的方式。正常人通過鍛煉可以達(dá)到強(qiáng)身健體、愉悅身心的作用，呼吸系統(tǒng)疾病患者通過鍛煉可以改善肺功能，當(dāng)疾病發(fā)作時(shí)，如哮喘急性發(fā)作通過做呼吸瑜伽可以減輕或緩解喘息癥狀，穩(wěn)定患者情緒，贏得治療時(shí)間。

在鍛煉方法上，健康人和能夠勝任運(yùn)動(dòng)的患者可以按規(guī)定動(dòng)作進(jìn)行，體質(zhì)虛弱的患者可以坐著甚至躺在床上通過力所能及的運(yùn)動(dòng)并通過意念、想象完成每一個(gè)動(dòng)作、調(diào)整自己的氣息，更重要的是調(diào)整自己的情緒，要隨著音頻的播放領(lǐng)略每一句話的含義，跟隨呼吸瑜伽到達(dá)一個(gè)美麗的世界。

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呼吸訓(xùn)練的注意事項(xiàng)

1.不宜空腹及飽餐時(shí)進(jìn)行，宜在飯后1～2小時(shí)進(jìn)行為宜。

2.全身肌肉要放松，節(jié)奏要自然輕松，動(dòng)作由慢而快。

3.呼吸操一般每日練習(xí)2～3次，每次5～10分鐘，根據(jù)個(gè)人病情進(jìn)行，以不感到疲勞為宜。

4.不可操之過急，要長期堅(jiān)持鍛煉。endprint