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        葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉的有效性及安全性探討

        2017-10-19 21:33:30席江麗
        中國實(shí)用醫(yī)藥 2017年28期
        關(guān)鍵詞:安全性有效性

        席江麗

        【摘要】 目的 探討葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉的有效性及安全性。方法 30例小兒輪狀病毒腹瀉患兒, 隨機(jī)分為觀察組和對照組, 每組15例。給予兩組患兒進(jìn)行例行的體質(zhì)檢測, 在此基礎(chǔ)上, 對照組患兒給予常規(guī)臨床用藥治療, 觀察組患兒則在常規(guī)臨床用藥基礎(chǔ)上口服葡萄糖酸鋅進(jìn)行治療。觀察兩組患兒治療后的臨床療效、腹瀉停止時(shí)間以及患兒在治療過程中是否產(chǎn)生不良反應(yīng)。結(jié)果 治療后, 觀察組總有效率為93.3%, 高于對照組的60.0%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組腹瀉停止時(shí)間為(3.18±0.32)d, 短于對照組的(4.26±0.24)d, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患兒均未發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)論 應(yīng)用葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉的臨床成效良好, 患兒并未出現(xiàn)不良反應(yīng), 且腹瀉癥狀出現(xiàn)明顯的改善趨勢, 值得在臨床治療過程中多加推廣。

        【關(guān)鍵詞】 葡萄糖酸鋅;小兒輪狀病毒腹瀉;有效性;安全性

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.28.087

        小兒輪狀病毒引起的腹瀉, 是一種臨床常見好發(fā)于小兒的消化系統(tǒng)疾病[1]。輪狀病毒腹瀉是由于輪狀病毒破壞患兒的小腸黏膜引起的[2]。該病若不及時(shí)治療會影響小兒的營養(yǎng)吸收, 以及影響生長發(fā)育。故有效的治療輪狀病毒腹瀉成為臨床治療的一個(gè)重點(diǎn)。本實(shí)驗(yàn)通過給予輪狀病毒腹瀉患兒口服葡萄糖酸鋅進(jìn)行治療, 得到了較好的臨床結(jié)果, 希望給予臨床治療由小兒輪狀病毒引起的腹瀉一些參考價(jià)值。以下為本實(shí)驗(yàn)的研究成果匯報(bào)。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選取2016年11月~2017年3月本院門診及住院治療的患有小兒輪狀病毒腹瀉患兒30例為研究對象, 依照《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》中的相關(guān)內(nèi)容作為臨床診斷依據(jù), 以及患兒的便檢結(jié)果, 均確診為輪狀病毒腹瀉。剔除標(biāo)準(zhǔn):①患兒家屬不服從實(shí)驗(yàn)安排;②患兒家屬提出退出實(shí)驗(yàn);③患兒自身依從性差;④患兒存在明顯藥品禁忌。30例患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組, 每組15例。對照組中男10例, 女5例, 年齡7個(gè)月~3歲, 平均年齡(1.4±0.5)歲;觀察組中男8例, 女7例, 年齡7個(gè)月~3歲, 平均年齡(1.7±0.6)歲。

        兩組患兒年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 治療方法 所有患兒均進(jìn)行例行的體質(zhì)檢測, 確?;純簾o隱性疾病, 或者無先天性疾病的存在。給患兒及時(shí)補(bǔ)液防止患兒出現(xiàn)嚴(yán)重脫水現(xiàn)象, 維持患兒正常的營養(yǎng)供給, 維持患兒機(jī)體水平衡, 維持患兒的鹽平衡。對照組:給予患兒進(jìn)行臨床常規(guī)西醫(yī)基礎(chǔ)治療, 患兒服用適量的蒙脫石散(思密達(dá))、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒(媽咪愛)進(jìn)行治療。觀察組:給予患兒在對照組治療基礎(chǔ)上服用葡萄糖酸鋅[哈藥集團(tuán)三精制藥股份有限公司;批準(zhǔn)文號:衛(wèi)食健字(2002)第0538號]進(jìn)行治療, 2次/d, 劑量為20 mg/次。兩組患兒均治療15 d。

        1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患兒治療后的臨床療效、腹瀉停止時(shí)間以及患兒在治療過程中是否產(chǎn)生不良反應(yīng)。療效判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:患兒腹瀉情況完全消失, 且患兒的體質(zhì)檢測結(jié)果恢復(fù)良好。有效:患兒腹瀉情況較用藥治療前有所好轉(zhuǎn), 患兒的體質(zhì)檢測結(jié)果在正常范圍內(nèi)。無效:患兒癥狀無好轉(zhuǎn)趨勢??傆行?顯效率+有效率。

        1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 兩組臨床療效比較 治療后, 觀察組顯效10例, 有效4例, 無效1例, 總有效率為93.3%;對照組顯效6例, 有效3例, 無效6例, 總有效率為60.0%。觀察組的臨床總有效率高于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.658, P<0.05)。

        2. 2 兩組腹瀉停止時(shí)間比較 觀察組腹瀉停止時(shí)間為(3.18±0.32)d, 短于對照組的(4.26±0.24)d, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=10.457, P<0.05)。

        2. 3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 兩組患兒均未發(fā)生不良反應(yīng)。

        3 討論

        小兒輪狀病毒引起的腹瀉, 是一種由于輪狀病毒破壞患兒的小腸黏膜引起的, 屬于臨床常見的小兒消化系統(tǒng)疾病。臨床常用診斷輪狀病毒腹瀉的方法有:檢測血常規(guī)、檢測便常規(guī)以及進(jìn)行特異性診斷試驗(yàn)等[3]。由于現(xiàn)如今的醫(yī)療水平, 未能使輪狀病毒被殺滅, 故臨床常用的治療手段常為糾正脫水, 以及糾正患兒的酸中毒情況?;純涸谥委熯^程中應(yīng)當(dāng)暫停乳制品以及糖分過高的食物。葡萄糖酸鋅是一種臨床常見的輔助型藥物, 使用此類藥物不僅能夠有效的改善患兒的病情, 而且葡萄糖酸鋅是一種價(jià)格低廉, 容易獲取的藥劑[4]。葡萄糖酸鋅不僅能提高患兒小腸淋巴細(xì)胞的功能, 對病毒侵入起到抑制作用, 還可以恢復(fù)小腸絨毛上皮對水、電解質(zhì)的吸收[5]。葡萄糖酸鋅有效提高了患兒的免疫功能, 改善患兒食欲, 防止患兒愈后病情的復(fù)發(fā)[6]。由于不同年齡的患兒對葡萄糖酸鋅的接受能力不同, 故在治療過程中醫(yī)生可以根據(jù)患兒接受能力的不同, 進(jìn)行合理調(diào)節(jié)用藥劑量[7-10]。本實(shí)驗(yàn)在應(yīng)用葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉的研究過程中, 得到了較為令人滿意的結(jié)果。本研究結(jié)果顯示, 觀察組總有效率為93.3%, 高于對照組的60.0%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組腹瀉停止時(shí)間為(3.18±0.32)d, 短于對照組的(4.26±0.24)d, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患兒均未發(fā)生不良反應(yīng)。

        綜上所述, 應(yīng)用葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉的臨床成效良好, 患兒并未出現(xiàn)不良反應(yīng), 且腹瀉癥狀出現(xiàn)明顯的改善趨勢, 值得在臨床治療過程中多加推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 趙亞娟. 葡萄糖酸鋅聯(lián)合培菲康治療小兒輪狀病毒性腸炎的療效觀察. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2016, 25(8):888-889.

        [2] 謝慧英. 葡萄糖酸鋅口服液聯(lián)合消旋卡多曲治療小兒輪狀病毒腸炎的臨床分析. 國際病毒學(xué)雜志, 2015, 22(s1):12-14.

        [3] 田小燕, 賈鯤鵬. 葡萄糖酸鋅輔助治療小兒輪狀病毒性腸炎的療效觀察. 現(xiàn)代消化及介入診療, 2015, 20(6):614-615.

        [4] 周旋, 周仲華. 鋅制劑防治小兒輪狀病毒腸炎療效觀察. 中國全科醫(yī)學(xué), 2012, 15(12):1393-1394.

        [5] 趙玉琴, 劉春. 葡萄糖酸鋅口服液輔助治療嬰幼兒輪狀病毒腹瀉61例. 中國藥業(yè), 2014(17):95.

        [6] 梁璐. 臨床應(yīng)用葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腸炎的療效分析. 中國農(nóng)村衛(wèi)生, 2016(22):40.

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        [8] 馬張杰. 葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉的有效性及安全性. 中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué), 2012(2):273-274.

        [9] 陳秋琴, 蘇惠蘭. 葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉的有效性及安全性分析. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2012(27):144-145.

        [10] 巨愛萍. 葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒性腹瀉的有效性及安全性. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2014, 33(8):100-101.

        [收稿日期:2017-04-27]endprint

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