山東省菏澤市中醫(yī)醫(yī)院（274000）劉國蓮

慢性酒精性肝病大多是因為患者長期大量飲酒所致[1]。成功戒酒是防治酒精性肝病的最有效方式。但大多數(shù)患者出院后不能持續(xù)戒酒，缺乏相關(guān)的疾病防治知識，往往導致院后復發(fā)[2]。本文就延續(xù)性護理模式在慢性酒精性肝病患者出院后的療效進行研究分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年4月～2016年12月期間在我院進行診治的60例慢性酒精性肝病患者，隨機分成研究組與對照組各30例。研究組男21例，女9例，年齡范圍為24～59歲，平均年齡為（42.5±7.9）歲；對照組男22例，女8例，年齡范圍為25～61歲，平均年齡為（41.2±7.3）歲。兩組患者的基本資料組間均無明顯的差異（P＞0.05），具有可比性。

附表1 兩組患者的戒酒率對比[n(%)]

附表2 兩組患者的治療依從性對比[n(%)]

1.2 方法 兩組患者住院期間均給予常規(guī)的慢性酒精性肝病護理治療，全部患者出院后，對研究組患者采用延續(xù)性護理模式進行出院后護理，具體包括：指導患者出院后的飲食注意事項，讓其養(yǎng)成一個營養(yǎng)搭配全面健康的飲食習慣；指導患者合理安排日常生活，適當?shù)匦菹⒁约斑\動，提高身體抵抗力；講解慢性酒精性肝病的發(fā)病原因以及導致復發(fā)的常見因素，告知患者疾病發(fā)展的嚴重后果，安排親屬監(jiān)督其執(zhí)行戒酒計劃，定期隨訪了解患者的院后病情發(fā)展以及戒酒的具體情況；指導患者按時正確服藥，提醒其進行定期檢查復診。

1.3 觀察指標及判定標準 出院后的第1、3、6月對患者的戒酒情況進行隨訪，并進行患者出院后的治療依從性調(diào)查。治療依從性判定標準：出院后的治療過程中完全按照醫(yī)囑嚴格執(zhí)行判定為完全依從；出院后基本按照醫(yī)囑行事，偶有不遵醫(yī)囑的情況發(fā)生判定為一般依從；不遵守醫(yī)囑的情況經(jīng)常發(fā)生或是中斷治療判定為不依從。

1.4 數(shù)據(jù)處理 采用SPSSl8.0對數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用x2檢驗進行對比，檢測結(jié)果用（%）表示，如果檢測顯示(P＜0.05)，具統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的戒酒率比較 觀察評價患者出院后的戒酒情況顯示，研究組患者的1、3、6月戒酒例數(shù)分別為30、28、26例，對照組患者的1、3、6月戒酒例數(shù)分別為28、24、22例。研究組患者的戒酒率顯著優(yōu)于對照組，組間比較有統(tǒng)計學意義(均P＜0.05)，見附表1。

2.2 兩組患者的治療依從性比較 出院后6個月研究組治療依從性明顯高于對照組 (P＜0.05)，有統(tǒng)計學意義，見附表2。

3 討論

有效的治療和住院護理能夠使慢性酒精性肝病患者的病情得到有效控制，但是患者出院后沒有了完備的醫(yī)療環(huán)境和護理資源，得不到有效的監(jiān)督治療，往往會引起慢性酒精性肝病的復發(fā)或者進一步惡化。因此，慢性酒精性肝病患者出院后的護理就顯得尤為重要了。延續(xù)性護理是醫(yī)院住院護理的延續(xù)，是整個護理的必要部分。它主要是針對出院后的患者提供心理和生活上的護理方案和實施措施，提高患者的治療依從性，保證患者的病情得到有效控制或者好轉(zhuǎn)。本研究中，采用延續(xù)性護理模式的研究組患者在出院6個月后的治療依從性明顯優(yōu)于對照組，且同期戒酒率也顯著高于對照組（均P＜0.05），提示延續(xù)性護理起到了促進患者戒酒以及提高患者治療依從性的效果。

綜上所述，在慢性酒精性肝病患者出院后采用延續(xù)性護理模式能夠控制患者病情，有較好的療效，值得臨床推廣。