河南省沁陽市人民醫(yī)院(454550)楊艷紅
慢性支氣管炎是常見呼吸系統(tǒng)疾病,在小兒和老年人中慢性支氣管炎發(fā)病率高,跟小兒臟器功能發(fā)育不完善和老年人臟器功能衰退、免疫力低下等相關,在積極治療的同時需注意提高患者治療的依從性,并幫助患者構建良好生活習慣,以預防復發(fā)[1]。本研究分析了慢性支氣管炎患者的護理對策和臨床效果,報告如下。
1.1 一般資料 以2015年1月~2016年12月慢性支氣管炎患者84例隨機分兩組。乙組患者男26例,女16例;2~79歲,年齡(47.34±2.77)歲。發(fā)病時間3個月~10年,平均(3.51±0.21)年。甲組患者男25例,女17例;2~78歲,年齡(47.31±2.15)歲。發(fā)病時間3個月~10年,平均(3.54±0.56)年。兩組一般資料差異不顯著,P>0.05。
1.2 方法 甲組采取普通護理對策,乙組采取人性化護理對策。①心理護理。多數(shù)慢性支氣管炎患者因病情經久不愈,存在對治療失望、焦慮、抑郁等情緒,老年患者還可出現(xiàn)孤獨情緒,需加強對患者心理狀態(tài)的評估并給予針對性疏導措施,通過音樂播放、看電視、閱讀等形式減輕患者負性情緒。②環(huán)境護理。為患者提供舒適病房,根據(jù)患者習慣布置病房,保持空氣清新,定期通風,調節(jié)溫濕度適宜,保持病房安靜,護理人員操作、說話、走路、關門聲音輕,避免影響患者休息。室內光線保持柔和,避免強光刺激。定期更換衣物和床單。③生活指導。指導患者進食清淡、易消化、含豐富纖維素、維生素和蛋白質的食物,避免進食辛辣油膩刺激食物,戒煙戒酒。規(guī)律作息,早睡早起。日常生活中注意多鍛煉,多進行有氧運動,根據(jù)自身興趣愛好和身體耐受情況選擇合適的運動方式。④用藥護理。告知患者藥物作用機理、副作用、用藥時間和劑量等,并說明遵醫(yī)囑用藥的重要性和不規(guī)范用藥的危害性,提高患者遵醫(yī)用藥行為[2][3]。
附表1 兩組患者慢性支氣管炎控制效果相比較[例數(shù)(%)]
附表2 治療前和治療后不良情緒、生活質量相比較(±s)
附表2 治療前和治療后不良情緒、生活質量相比較(±s)
注:與治療前相比較,#表示P<0.05;與甲組治療后相比較,*表示P<0.05。
組別 時期 生活質量 焦慮 抑郁乙組 治療前 57.34±10.72 56.13±3.94 58.52±4.44治療后 93.12±4.21#* 33.48±3.42#* 37.33±3.83#*甲組 治療前 57.33±10.76 55.20±4.13 59.21±4.34治療后 81.21±3.59# 45.00±3.75# 50.31±3.94#
附表3 兩組患者胸片X線復常時間、癥狀消退時間、實驗室生化指標復常時間相比較(x±s,d)
1.3 觀察指標 比較兩組患者慢性支氣管炎控制效果;胸片X線復常時間、癥狀消退時間、實驗室生化指標復常時間;治療前和治療后患者不良情緒、生活質量的差異。顯效:各項表現(xiàn)均消失,肺功能檢查正常,胸片X線復常;有效:各項表現(xiàn)減輕,肺功能檢查改善,胸片X線改善;無效:癥狀、肺功能、胸片X線均無改善。慢性支氣管炎控制效果為顯效、有效之和[4]。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計,計數(shù)資料采用χ2檢驗。計量資料則進行t檢驗。P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者慢性支氣管炎控制效果相比較 乙組患者慢性支氣管炎控制效果高于甲組,P<0.05。如附表1。
2.2 治療前和治療后不良情緒、生活質量相比較 治療前兩組不良情緒、生活質量比較無顯著差異,P>0.05;治療后乙組不良情緒、生活質量改善幅度更大,P<0.05。如附表2。
2.3 兩組患者胸片X線復常時間、癥狀消退時間、實驗室生化指標復常時間相比較乙組胸片X線復常時間、癥狀消退時間、實驗室生化指標復常時間短于甲組,P<0.05,見附表3。
人性化護理對策是一種新型臨床護理方法,它符合現(xiàn)代護理原則和發(fā)展要求,以人為本,以患者為中心進行護理,可充分考慮患者疾病狀態(tài)、心理狀態(tài)和社會功能康復等方面的需求,并為患者提供良好舒適病房環(huán)境,盡可能滿足患者需求,為患者提供貼心的護理服務[5][6]。
慢性支氣管炎病情可反復發(fā)作,遷延難愈,在臨床治療中通過實施人性化護理對策,可為患者提供心理護理、用藥護理、生活指導和康復指導、出院建議等,可使患者樹立健康意識,提高遵醫(yī)行為,對控制病情和提升生活質量意義重大[7][8]。
本研究中,甲組采取普通護理對策,乙組采取人性化護理對策。結果顯示,乙組患者慢性支氣管炎控制效果高于甲組,P<0.05;乙組胸片X線復常時間、癥狀消退時間、實驗室生化指標復常時間短于甲組,P<0.05;治療前兩組不良情緒、生活質量比較無顯著差異,P>0.05;治療后乙組不良情緒、生活質量改善幅度更大,P<0.05。
綜上所述,慢性支氣管炎患者采取人性化護理對策效果確切,可改善患者情緒狀態(tài),控制病情,提升其生活質量,值得推廣。