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        循證護(hù)理在腫瘤化療病人護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

        2017-10-19 12:09:46河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院471003武飛
        首都食品與醫(yī)藥 2017年18期
        關(guān)鍵詞:循證化療護(hù)理人員

        河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(471003)武飛

        為觀察循證護(hù)理在腫瘤化療病人護(hù)理中的應(yīng)用效果,本研究將2015年6月~2016年6月在我院進(jìn)行腫瘤化療的病人31例作為觀察對(duì)象,現(xiàn)將循證護(hù)理的效果報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 將2015年6月~2016年6月在我院進(jìn)行腫瘤化療的病人31例作為觀察對(duì)象,年齡33~64歲,平均年齡(52.2±2.3)歲,男性患者16例,女性患者15例。將2015年6月~12月期間為循證護(hù)理前,2016年1月~6月期間為循證護(hù)理后。

        附表1 循證護(hù)理前后并發(fā)癥發(fā)生情況[n,(%)]

        附表2 循證護(hù)理前后疼痛和生活質(zhì)量評(píng)分比較(x±s)

        1.2 方法 循證護(hù)理前病人采用常規(guī)護(hù)理方式,對(duì)病人化療期間出現(xiàn)的胃腸反應(yīng)、脫發(fā)、口腔炎癥、皮膚毒性等進(jìn)行日常護(hù)理[1]。循證護(hù)理后采用以下方式。①提出問(wèn)題,針對(duì)病人化療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)問(wèn)題,如胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、口腔炎癥、皮膚毒性。②尋找證據(jù)。針對(duì)病人出現(xiàn)問(wèn)題查找數(shù)據(jù),將查到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和總結(jié),在患者化療中實(shí)施研究成果,形成計(jì)劃。③護(hù)理方法。a.成立護(hù)理小組,根據(jù)病人的情況制定個(gè)性化的護(hù)理措施,保證病人接受針對(duì)性的護(hù)理措施。b.胃腸道反應(yīng)護(hù)理。化療期間病人出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),叮囑病人在化療前多食用黃瓜、西紅柿、胡蘿卜等含有豐富維生素的食物,化療后,食用高能量、易消化的食物,飲食上要遵循少食多餐的原則。c.脫發(fā)護(hù)理?;煏?huì)使病人脫發(fā),護(hù)理人員要指導(dǎo)病人進(jìn)行頭部護(hù)理,如佩戴假發(fā)或帽子,告訴病人脫發(fā)是暫時(shí)的,化療結(jié)束后頭發(fā)會(huì)重新長(zhǎng)出來(lái),調(diào)整病人的心態(tài),消除病人的自卑心理。d.口腔護(hù)理?;煏?huì)使病人的口腔發(fā)生潰瘍,護(hù)理人員指導(dǎo)病人用碳酸氫鈉溶液和生理鹽水漱口,從而稀釋口中的細(xì)菌。

        1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用視覺(jué)模擬VAS評(píng)分法評(píng)估疼痛和生活質(zhì)量QOL評(píng)分,VAS評(píng)分使用一條10cm的游動(dòng)標(biāo)尺,兩端分別刻著0cm和10cm,0分表示無(wú)痛,中間部分表示不同程度的疼痛,10分代表難以忍受的疼痛。QOL評(píng)分滿分為60分,良好:51~60分,較好:41~50分,一般:31~40分,差:21~30分,極差:<20分。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s),采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,行x2檢驗(yàn),若P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 循證護(hù)理前后不良反應(yīng)發(fā)生情況 循證護(hù)理后不良反應(yīng)的發(fā)生率低于循證護(hù)理前,與循證護(hù)理前相比,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見(jiàn)附表1。

        2.2 循證護(hù)理前后疼痛和生活質(zhì)量評(píng)分比較循證護(hù)理后患者的疼痛程度低于循證護(hù)理前組,生活質(zhì)量評(píng)分高于循證護(hù)理后組,與循證護(hù)理前相比,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見(jiàn)附表2。

        3 討論

        循證護(hù)理是指在護(hù)理中,護(hù)理人員將科研成果、臨床經(jīng)驗(yàn)和患者的需求相結(jié)合,將獲得的證據(jù)作為護(hù)理依據(jù),為患者制定針對(duì)性的護(hù)理方案。本研究收集在我院進(jìn)行化療的腫瘤病人31例,比較實(shí)施循證護(hù)理前后的效果。結(jié)果顯示,實(shí)施循證護(hù)理后,患者的不良反應(yīng)降低,疼痛減輕,生活質(zhì)量顯著提高,與實(shí)施循證護(hù)理前相比,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。分析原因,實(shí)施循證護(hù)理能針對(duì)性的為病人實(shí)施護(hù)理,從而提高了護(hù)理質(zhì)量,增加了病人對(duì)護(hù)理人員的信任,進(jìn)而改善了患者的情況。

        綜上所述,循證護(hù)理在腫瘤化療病人護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著,能夠減少不良反應(yīng),提高病人的生活質(zhì)量,具有應(yīng)用的價(jià)值。

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