江西省吉安市井岡山中醫(yī)院(343600)高瓊
所謂胃腸息肉實際上就是指黏膜慢性炎癥而誘發(fā)的局部黏膜增生肥厚最終形成的黏膜隆起樣病變,胃息肉在胃鏡的相關(guān)檢查下,呈現(xiàn)出來的形狀一般為球形[1]。胃息肉主要指的是在胃黏膜破的表層位置凸起的乳頭狀細(xì)胞組織,當(dāng)其處于比較小的階段時,臨床的相關(guān)癥狀不是很明顯,一般情況下,于內(nèi)鏡檢查以及其他手術(shù)方式時被檢測出來[2]。此次研究選取2013年2月~2016年2月在我院接受治療的胃腸息肉病人200例作為研究對象,分析臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于胃腸息肉患者中的臨床效果,現(xiàn)報告如下。
附表 觀察組與對照組病人平均住院時間、住院費用對比分析
1.1 臨床資料 選取我院收治的胃腸息肉病人200例為研究對象,分為觀察組與對照,每組各100例。觀察組男62例,女38例,年齡在24~70歲,平均年齡(48.5±5.9)歲。對照組男61例,女39例,年齡在25~72歲,平均年齡(48.9±6.1)歲。兩組病人的一般資料統(tǒng)計學(xué)比較沒有意義,具有可比性。
1.2 方法 對照組病人依據(jù)常規(guī)護(hù)理方法實施護(hù)理。觀察組病人接受臨床護(hù)理路徑護(hù)理,具體是:制定路徑表-對小組成員實施培訓(xùn)-對護(hù)理結(jié)果進(jìn)行總結(jié)-對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。護(hù)士需要對患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行觀察,依據(jù)科室相關(guān)人員制定出的路徑表實施護(hù)理,在此過程中責(zé)任護(hù)士一定要依據(jù)當(dāng)日的護(hù)理路徑內(nèi)容分析患者病情的改變,研究病情可能的發(fā)展方向,實施對應(yīng)的護(hù)理,同時根據(jù)患者不同的治療時期向患者和患者家屬開展相關(guān)健康教育工作。所執(zhí)行的項目包括:護(hù)理舒適度,護(hù)理滿意度、護(hù)理效果,病人住院環(huán)境的護(hù)理,病人心理護(hù)理,出院以及入院指導(dǎo)、護(hù)理滿意度調(diào)查等。對已經(jīng)執(zhí)行的則可以在對應(yīng)的一列打√,沒有執(zhí)行的則可以對應(yīng)欄打×,在有×標(biāo)記的情況下,當(dāng)班護(hù)理工作者一定要在護(hù)理筆記中對病情的改變事實記錄,研究原因與對應(yīng)的措施。
1.3 評價方法 對比觀察組與對照組病人的住院時間,對健康知識的了解情況。同時對病人和家屬對護(hù)理工作者的滿意程度進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查分為三個梯次:10分~7分表示非常滿意,6~4分表示滿意,3分~1分表示不滿意。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS16.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料用(±s)表示,組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗,計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組與對照組病人平均住院時間、住院費用以及對護(hù)理工作的滿意度對比分析,結(jié)果如附表所示,觀察組病人的住院時間以及住院費用明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。另外對護(hù)理滿意人數(shù)方面,觀察組也要優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。
在對胃腸息肉患者護(hù)理的路徑中,護(hù)理工作者依據(jù)路徑所指定的計劃表對健康教育內(nèi)容進(jìn)行宣傳,這樣就能夠有效避免護(hù)理工作者一次宣教的內(nèi)容過多而讓病人或者病人家屬消化不了,或者護(hù)理工作者知識不足等造成效果較差的情況。其次是讓健康教育的工作能夠具體化、規(guī)范化以及制度化,同時具備時限性以及可視性,護(hù)理工作者一定要及時有效的對病人和家屬進(jìn)行健康教育,同時對其進(jìn)行評價。
此次研究觀察組病人通過臨床護(hù)理路徑,在住院時間、住院費用以及病人和病人家屬對護(hù)理工作者的滿意度方面均要優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。因此,臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于胃腸息肉患者中的臨床效果顯著,可以推廣使用。