吳慧

淄博礦業(yè)集團有限責任公司中心醫(yī)院，山東淄博 255120

加強細節(jié)護理管理在婦產(chǎn)科中對風險事件及護患糾紛的影響

吳慧

淄博礦業(yè)集團有限責任公司中心醫(yī)院，山東淄博 255120

目的探討加強細節(jié)護理管理在婦產(chǎn)科中對風險事件及護患糾紛的影響。方法選取該院2015年3月—2016年3月在該院婦產(chǎn)科住院的150例患者，將患者隨機分為觀察組和對照組。對照組患者按照婦產(chǎn)科常規(guī)護理進行護理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上增加細節(jié)護理。觀察并比較兩組護理工作者在護理工作時的出錯率，并調(diào)查患者對兩組護理工作者的滿意度，進行統(tǒng)計分析。結(jié)果觀察組發(fā)生針頭脫出1例，發(fā)生滴注流速異常2例，發(fā)生遺漏護理項目0例，其他0例，總出錯率為5.3%。對照組發(fā)生針頭脫41例，發(fā)生滴注流速異常6例，發(fā)生遺漏護理項目3例，其他9例，總出錯率為29.3%。觀察組護理工作者的出錯率明顯低于對照組護理工作者，兩組護理工作者出錯情況比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組患者75例總滿意度為98.7%；對照組患者總滿意度為66.7%。觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者滿意度，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論在婦產(chǎn)科加強細節(jié)護理管理可以降低護理工作者的出錯率，提高患者對護理工作者的滿意度，降低護患糾紛的發(fā)生，值得在臨床中推廣。

細節(jié)護理；風險事件；護患糾紛

隨著醫(yī)院患者的不斷增加，護理工作者們的工作任務(wù)也在不斷地加重，使得護理工作者與患者之間的接觸更多，從而一些護患糾紛也隨之而出，如何使護患關(guān)系得到改善，使患者得到更優(yōu)質(zhì)的護理成為現(xiàn)階段的難題[1-2]，為了探討細節(jié)護理管理在婦產(chǎn)科中對風險事件及護患糾紛的影響效果，該研究選取該院2015年3月—2016年3月在該院婦產(chǎn)科住院的150例患者，將患者隨機分為觀察組和對照組，進行不同護理模式的護理干預(yù)研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院婦產(chǎn)科住院的150例患者，將患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者75例，患者年齡（26.3±12.8）歲。對照組患者 75 例，患者年齡（25.4±10.3）歲。兩組患者一般情況，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。所有患者均知情并同意參加該次研究，所有患者均排除精神系統(tǒng)疾病。

1.2 方法

對照組患者按照婦產(chǎn)科常規(guī)護理進行護理，觀察組患者在進行婦產(chǎn)科常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加細節(jié)護理。同時觀察兩組護理工作者在護理工作時的出錯率，并調(diào)查患者對兩組護理工作者的滿意度，進行統(tǒng)計分析。細節(jié)護理包括：病房環(huán)境管理、交接班管理、風險防范管理、健康教育管理、患者飲食管理等[3-4]。

1.3 檢測方法

1.3.1 出錯率檢測 記錄觀察組與對照組護理工作者在工作時發(fā)生的錯誤情況，包括：患者的針頭脫出、患者的輸液滴注流速異常、遺漏護理項目等，并計入數(shù)據(jù)庫。

1.3.2 滿意度檢測 患者出院時，對患者進行護理滿意度調(diào)查，采用護理滿意調(diào)查表，調(diào)查表采用百分制，規(guī)定90～100 分為非常滿意；80～90 分為比較滿意；70～80 分為一般滿意；＜70分為不滿意。滿意度=（總?cè)藬?shù)-不滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護理工作者出錯情況比較

觀察組75例，發(fā)生針頭脫出1例，發(fā)生滴注流速異常2例，發(fā)生遺漏護理項目0例，其他0例，總出錯率為5.3%。對照組75例，發(fā)生針頭脫41例，發(fā)生滴注流速異常6例，發(fā)生遺漏護理項目3例，其他9例，總出錯率為29.3%。觀察組護理工作者的出錯率明顯低于對照組護理工作者，兩組護理工作者出錯情況比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的護理工作者出錯情況

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者75例，其中非常滿意43例，比較滿意22例，一般滿意9例，不滿意1例，總滿意度為98.7%；對照組患者75例，其中非常滿意7例，比較滿意16例，一般滿意27例，不滿意25例，總滿意度為66.7%。觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者滿意度，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較

3 討論

細節(jié)護理是一種有效的護理手段，在臨床護理中可以減少護理工作者的出錯率，對于護患關(guān)系的改善有著良好的影響[5]。該研究探討了加強細節(jié)護理管理在婦產(chǎn)科中對風險事件及護患糾紛的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組總出錯率為5.3%；對照組總出錯率為29.3%。觀察組護理工作者的出錯率明顯低于對照組護理工作者(P<0.05)。觀察組患者75例總滿意度為98.7%；對照組患者75例總滿意度為66.7%。觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者滿意度(P<0.05)。說明了加強細節(jié)護理可以提高護理工作者的工作認真程度，減少錯誤的發(fā)生，提高患者對護理工作者的滿意程度。

唐紅英[6]研究表明，觀察組總計發(fā)生不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%，對照組發(fā)生率為38.00%。這與該研究的結(jié)果相似。徐建梅等人[7]研究表明，在婦產(chǎn)科加強細節(jié)護理，實施前護患糾紛率為1.61%，在實施后護患糾紛發(fā)生率為0.21%。說明經(jīng)過細節(jié)護理可以降低護患糾紛發(fā)生率。裴浩然等人[8]的研究表明，經(jīng)過細節(jié)護理，對照組滿意率為66.67%，實驗組滿意率為93.75%，實驗組滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。這與該研究的結(jié)果相似。亦有研究[9-10]表明，加強細節(jié)護理可以降低院內(nèi)感染的發(fā)生率，同時提高患者滿意度，是一種良好有效的護理手段。有研究[11-14]表明，細節(jié)護理在內(nèi)、外、婦、兒等各個科室均有著良好的護理效果，可以提高患者治療效果，提高患者的滿意度，降低護理工作者的出錯率，是一種有效的護理方式。說明了細節(jié)護理在臨床中應(yīng)用廣泛，并且效果良好，使得患者的滿意度提升，降低護患糾紛的發(fā)生率。

綜上所述，在婦產(chǎn)科加強細節(jié)護理管理可以降低護理工作者的出錯率，提高患者的治療效果，同時可以降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高患者對臨床護理工作者的滿意度，可以改善護理工作者與患者之間的關(guān)系，是一種良好的、有效的護理方法，在臨床的護理工作中應(yīng)當推廣。

[1]王學琴.細節(jié)護理在普通外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學，2014,35(6):1305-1306.

[2]劉春艷．細節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用體會[J].現(xiàn)代護理，2012，10(33):108-109.

[3]吳映瑛．婦產(chǎn)科應(yīng)用細節(jié)護理管理對風險事件及護患糾紛的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，36(9):1196-1197.

[4]郭玉變．細節(jié)護理在兒科護理管理中的應(yīng)用效果研究[J].河南醫(yī)學研究，2014，23(10):127-128.

[5]催明華.加強細節(jié)護理管理在婦產(chǎn)科中對風險事件及護患糾紛的影響[J].川北醫(yī)學院學報，2015,30(1):112-115.

[6]唐紅英.在婦產(chǎn)科中加強細節(jié)護理管理對風險事件及護患糾紛的影響分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015,27(6):46-48.

[7]徐建梅，徐建圓.加強細節(jié)護理管理對醫(yī)療風險事件及護患糾紛的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2014,34(4):460-461.

[8]裴浩然，張艷琴.細節(jié)護理管理的加強在婦產(chǎn)科護理中對風險及護患糾紛的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016,20(2):182-184.

[9]吳育菡，符冰.手術(shù)室細節(jié)護理管理在醫(yī)院感染控制中的作用[J].海南醫(yī)學，2015,26(17):2647-2649.

[10]郭玉變.細節(jié)護理在兒科護理管理中的應(yīng)用效果研究[J].河南醫(yī)學研究，2014,23(10):127-128.

[11]吳淼金.細細節(jié)護理在兒科護理服務(wù)中的實施效果分析[J].基層醫(yī)學論壇，2014,18(27):3659-3660.

[12]吳海霞.細節(jié)護理對提高急診內(nèi)科患者護理滿意度的效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014,23(10):111-117.

[13]余琳.細節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用體會[J].大家健康，2014,8(12):278.

[14]唐志華.細節(jié)護理在消化內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果分析[J].吉林醫(yī)學，2015,35(2):336-337.

R471 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5654（2017）08（c）-0137-02

2017-05-26）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.137

吳慧（1971-），女，山東淄博人，本科，主管護師，研究方向：婦產(chǎn)科護理。