孫麗

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.23.163

[摘要] 目的 分析慢性腎臟病患者治療中實(shí)施注射用復(fù)合輔酶方案對其腎臟組織的保護(hù)功能。 方法 研究從2016年3月—2017年5月間進(jìn)入該院接受治療的慢性腎臟病患者中，方便選取113例，對其隨機(jī)分組：常規(guī)組56例實(shí)施谷光甘肽方案，治療組57例則聯(lián)合實(shí)施注射用復(fù)合輔酶方案，再觀察其腎功能指數(shù)、血壓指數(shù)以及Hb指數(shù)等改善情況。結(jié)果 治療后，治療組UA指數(shù)（302.13±82.15）μmol/L，Cr指數(shù)（175.96±49.78）μmol/L，P指數(shù)（1.35±0.30）mmol/L，BUN指數(shù)（10.00±2.43）mmol/L，Hb指數(shù)（108.75±18.66）g/L，Glu指數(shù)（4.20±0.40）mmol/L，Alb指數(shù)（44.11±2.46）g/L，CHO指數(shù)（3.61±1.19）mmol/L，SBP指數(shù)（131.68±15.22）mmHg，DBP指數(shù)（76.56±10.72）mmHg，均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論對于出現(xiàn)慢性腎臟疾病的患者，實(shí)施注射用復(fù)合輔酶方案效果顯著，可實(shí)現(xiàn)對其腎臟組織的有效保護(hù)，可推廣。

[關(guān)鍵詞] 谷光甘肽；慢性腎臟疾病；臨床治療；注射用復(fù)合輔酶；腎臟組織功能

[中圖分類號] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）08（b）-0163-03

Protective Effect Analysis of Injection with Compound Coenzyme Renal in Patients with Chronic Kidney Disease

SUN Li

Department of Nephrology， Xuyi Peoples Hospital， Huaian， Jiangsu Province， 211700 China

[Abstracts] Objective This paper tries to analyze the implementation of injection in treatment of patients with chronic kidney disease （CKD） compound coenzyme scheme for the protective function of the kidney tissue. Methods 113 cases of patients with chronic kidney disease（CKD） from March 2016 to May 2017 in this hospital for treatment were conveniently selected and randomly grouped， 56 cases of the routine group adopted glutathione treatment， and 57 cases of the treatment group adopted injection with compound coenzyme renal treatment， the oxidative stress index， the index of renal function， blood pressure index and the index of Hb were observed in the two groups. Results After treatment， the UA index in the treatment group was （302.13±82.15）μmol/L， Cr index was （175.96±49.78）μmol/L， P index was （1.35±0.30）mmol/L， BUN index was （10.00±2.43） mmol/L， Hb index was （108.75±18.66）g/L Glu index was （4.20±0.40）mmol/L， Alb index was （44.11±2.46）g/l， CHO index was （3.61±1.19）mmol/L， SBP index was （131.68±15.22）mmHg， DBP index was （76.56±10.72）mmHg， were better than the routine group（P<0.05）. Conclusion For patients with chronic kidney disease， the effective protection of the renal tissue can be promoted by effective protection of the renal tissue.

[Key words] Glutathione； Chronic kidney disease； Clinical treatment； Injection with compound coenzyme； Kidney tissue function

慢性腎臟疾病治療中，通過實(shí)施注射用復(fù)合輔酶方案，可使患者氧化應(yīng)激指標(biāo)、腎功能指數(shù)、血壓指數(shù)以及Hb指數(shù)等有效改善，確保其疾病緩解[1]。為評價慢性腎臟病患者治療中實(shí)施注射用復(fù)合輔酶方案的有效性，該次方便抽取113例于2016年3月—2017年5月間進(jìn)入該院接受治療的慢性腎臟病患者進(jìn)行分析，期待可以改善其癥狀，并且對患者腎臟組織有效保護(hù)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究從進(jìn)入該院接受治療的慢性腎臟病患者中，方便選取113例，對其隨機(jī)分組。常規(guī)組56例，30例男性，26例女性；30～75歲，中位值（57.2±10.11）歲。治療組57例，31例男性，26例女性；33～80歲，中位值（58.1±9.99）歲，2組資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組56例實(shí)施谷光甘肽方案，即予以靜注2.4 g谷光甘肽（國藥準(zhǔn)字H20031265） ，而治療組57例則在用藥谷光甘肽的同時，靜注100 IU注射用復(fù)合輔酶（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字21H000011），均為1次/d，連續(xù)治療10～14 d。

1.3 觀察指標(biāo)

治療前、后，對2組UA指數(shù)（尿酸）、Cr指數(shù)（肌酐）、P指數(shù)（磷）、BUN指數(shù)（尿素氮）、Hb指數(shù)（血紅蛋白）、Glu指數(shù)（血糖）、Alb指數(shù)（白蛋白）、CHO指數(shù)（膽固醇）、SBP指數(shù)（收縮壓）、DBP指數(shù)（舒張壓）等進(jìn)行記錄[2]。

1.4 統(tǒng)計方法

將所得數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量數(shù)據(jù)使用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前、后，2組腎功能指數(shù)、血壓指數(shù)以及Hb指數(shù)如表1、表2。由表1、表2，治療后，2組UA指數(shù)、Cr指數(shù)、P指數(shù)、BUN指數(shù)、Hb指數(shù)、Glu指數(shù)、Alb指數(shù)、CHO指數(shù)、SBP指數(shù)、DBP指數(shù)都都比治療前明顯改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且治療組中的改善效果更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

余柯娜[3]等發(fā)現(xiàn)，慢性腎臟病患者疾病發(fā)生、疾病發(fā)展過程中，最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一是氧化應(yīng)激，而且如果氧化應(yīng)激程度升高，患者腎功能受損程度越嚴(yán)重，所以在治療慢性腎臟疾病患者時，要對其氧化應(yīng)激狀態(tài)密切觀察。慢性腎臟病治療中，多予以用藥谷光甘肽，雖然該藥可對患者血液流變學(xué)指標(biāo)、血液動力學(xué)指標(biāo)產(chǎn)生改善作用，卻無法對其腎臟組織進(jìn)行全面保護(hù)，所以還要加以注射用復(fù)合輔酶方案治療[4-5]。

受內(nèi)毒素作用、尿毒癥、營養(yǎng)不良、炎癥反應(yīng)以及貧血問題等方面的影響，慢性腎臟病患者身體中的反應(yīng)性氧自由基組織會明顯增加，而且還會有代謝紊亂情況發(fā)生，導(dǎo)致其體內(nèi)環(huán)境發(fā)生異常變化，不利于氧自由基組織的及時清除，加之患者長時間維持氧化應(yīng)激狀態(tài)中，因此還可能有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、動脈粥樣硬化以及貧血等病癥出現(xiàn)，加重其病情，所以在治療時，要將重點(diǎn)放在改善患者體內(nèi)氧化應(yīng)激程度方面，通過減輕其應(yīng)激狀態(tài)，從而保護(hù)其腎臟組織，而選擇實(shí)施注射用復(fù)合輔酶方案可以達(dá)到該效果。注射用復(fù)合輔酶中包含著各種生物活性成分，包括核苷酸成分、輔酶A成分、三磷腺苷成分以及輔酶I成分等，且上述成分均屬人體所需酶。當(dāng)患者接受治療后，注射用復(fù)合輔酶不僅能對患者體內(nèi)氧自由基組織產(chǎn)生清除作用，而且還能使其炎癥反應(yīng)得到改善，并且對其氧化應(yīng)激情況有效緩解，進(jìn)而保護(hù)患者肝細(xì)胞組織、心肌細(xì)胞組織等[6]。不僅如此，用藥注射用復(fù)合輔酶后，通過控制患者血壓，在促使其腎功能指數(shù)以及Hb指數(shù)等及時恢復(fù)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)對其腎臟組織的全面保護(hù)[7]。該次實(shí)施不同方案后，治療組57例UA指數(shù)（302.13±82.15）μmol/L，Cr指數(shù)（175.96±49.78）μmol/L，均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。同時治療組P指數(shù)、BUN指數(shù)、Hb指數(shù)、Glu指數(shù)、Alb指數(shù)、CHO指數(shù)、SBP指數(shù)、DBP指數(shù)等同樣優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05），這與岑潔[8]等人研究中UA指數(shù)（305.37±72.46）umol/L，Cr指數(shù)（178.86±48.35）umol/L顯著優(yōu)于對照組的觀點(diǎn)一致。

綜上所述，對于出現(xiàn)慢性腎臟疾病的患者，在用藥谷光甘肽的基礎(chǔ)上，實(shí)施注射用復(fù)合輔酶方案效果顯著，在提升患者腎臟細(xì)胞中代謝底物數(shù)量的基礎(chǔ)上，提升其能量儲備功能，并且對氧自由基組織有效清除，防止患者腎臟組織受損，實(shí)現(xiàn)對其腎臟組織的有效保護(hù)，可推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 馬東紅，郭明好，劉云，等.注射用復(fù)合輔酶對早中期慢性腎臟病患者腎臟的保護(hù)作用及機(jī)制[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報，