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        長(zhǎng)了智齒該不該拔

        2017-10-10 03:39:15李娜武漢市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師
        中醫(yī)健康養(yǎng)生 2017年10期
        關(guān)鍵詞:齲壞牙弓蛀牙

        文/李娜 武漢市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師

        長(zhǎng)了智齒該不該拔

        文/李娜 武漢市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師

        智齒是人類口腔中萌出最晚的一顆牙,往往在18歲~25歲才萌出。隨著人類的進(jìn)化,由于頜骨變小,而沒有足夠的位置,從而形成智齒錯(cuò)位萌出,這種牙又叫阻生牙。它往往會(huì)使牙冠周圍軟組織產(chǎn)生炎癥,即“盡頭牙”發(fā)炎。智齒一定要拔嗎?這也許是很多長(zhǎng)智齒的朋友們的疑惑,不知道該不該拔掉。 什么樣的智齒需要拔呢?

        哪些情況需要拔除智齒

        齲齒(蛀牙) 如果智齒有蛀牙的情況,特別是需要根管治療的,都要拔掉。智齒位于牙弓最后,根管治療的器械不容易進(jìn)入,而且智齒根管形態(tài)多變,很難進(jìn)行完善的根管治療,治療后容易復(fù)發(fā)。

        空間不足引起冠周炎癥 在人類的發(fā)展過(guò)程中,食物越來(lái)越精細(xì),因此牙弓也越來(lái)越小,位置不足智齒無(wú)法正常萌出,東倒西歪的情況是很常見的。萌出時(shí)會(huì)有腫脹、疼痛感。為了避免此種情況再次發(fā)生,建議在炎癥消退后盡快拔除。

        無(wú)對(duì)咬牙 并非人人的4個(gè)智齒都會(huì)長(zhǎng)齊,所以,智齒的對(duì)面,如果沒有相抗衡的智齒來(lái)對(duì)咬的話,有時(shí)會(huì)發(fā)生智齒過(guò)度萌發(fā)伸長(zhǎng)現(xiàn)象,進(jìn)而影響咬合,甚至造成對(duì)側(cè)的創(chuàng)傷性潰瘍,此時(shí)應(yīng)拔出智齒。

        智齒阻生 通常這是麻煩的一種。這種類型智齒通常部分或全部埋在齒槽骨的里面,如果經(jīng)常發(fā)生炎癥,或是診斷會(huì)有病灶發(fā)生的時(shí)候,就必須拔除了。

        正畸需要 為了正畸需要,保證正畸治療的效果,通常要拔出智齒。

        如果智齒能長(zhǎng)在正常位置上,且有對(duì)咬的牙,能行使正常的功能時(shí)才有保留價(jià)值,這種情況不需要拔除。

        拔智齒應(yīng)該注意的事項(xiàng)

        不要空腹拔牙 空腹?fàn)顟B(tài)下不能拔牙,拔牙后必須等麻藥消退后才能進(jìn)食,約需一到兩小時(shí)不等;如果智齒長(zhǎng)得很不好,拔牙的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng),腫脹的時(shí)間也會(huì)變長(zhǎng),拔牙后有一段時(shí)間只能吃軟的食物。智齒發(fā)炎時(shí)不宜拔牙 應(yīng)待其消炎后再進(jìn)行拔牙。女性應(yīng)避開月經(jīng)期及孕期 建議懷孕之前到口腔科體檢,如果智齒需要拔除則拔除后再懷孕,避免懷孕期間智齒發(fā)炎引起的不必要麻煩。比如用藥對(duì)胎兒是否會(huì)有影響,孕婦休息不好影響胎兒發(fā)育等。

        拔牙后兩小時(shí)內(nèi)不能吃東西 當(dāng)天不能漱口,不能舔傷口,不能抽煙,喝酒、喝咖啡,會(huì)刺激傷口,影響愈合。如果口腔內(nèi)少量帶血,可以食用冰激凌或冰棒,有利于止血和消腫。

        建議平時(shí)勤刷牙勤漱口,保持口腔衛(wèi)生。因?yàn)橹驱X本來(lái)就位于口腔盲區(qū),不容易清潔到位,易于齲壞。如果影響到相鄰的牙出現(xiàn)齲壞那就太不值得了。

        【中醫(yī)護(hù)齒小妙招】

        大文豪蘇軾到晚年時(shí)仍擁有一口好牙,據(jù)說(shuō)他有一個(gè)陪伴一生的好習(xí)慣——每天叩齒30下。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)家認(rèn)為,叩齒是一種簡(jiǎn)單有效的護(hù)牙方法:閑暇時(shí)或三餐后,讓上下牙齒有節(jié)奏地碰撞,略聞聲響,連續(xù)30下,既可以活動(dòng)面部肌肉,又可以保護(hù)牙齒。

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