崔慧敏 李艷娟 李勝玲（通訊作者）

（寧夏醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，寧夏銀川750004）

男護(hù)士性別角色類型與職業(yè)認(rèn)同感的相關(guān)性研究

崔慧敏 李艷娟 李勝玲（通訊作者）

（寧夏醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，寧夏銀川750004）

目的 探討分析性別角色類型對男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感的影響，為尋求提高男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感提供參考依據(jù)。方法采用護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感量表和貝姆性別角色調(diào)查表對滿足納入標(biāo)準(zhǔn)的男護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感總均分為（3.13±0.59）分，職業(yè)認(rèn)同感良好者32例（26.0%），職業(yè)認(rèn)同感不良者91例（74.0%）；雙性化類型、男性化類型、未分化類型和女性化類型的男護(hù)士分別占40.7%、30.9%、14.6%和13.8%，雙性化、女性化類型的男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感高于未分化、男性化類型的男護(hù)士（P＜0.05），且男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感總分、職業(yè)認(rèn)知評價(jià)、職業(yè)社會支持及職業(yè)自我反思維度與性別角色類型的女性化、雙性化程度呈正相關(guān)（P＜0.05），男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感總分、職業(yè)認(rèn)知評價(jià)及職業(yè)社會支持維度與性別角色類型的男性化程度呈負(fù)相關(guān)（P＜0.05），而男護(hù)士性別角色類型的未分化程度僅與職業(yè)認(rèn)同感總分呈負(fù)相關(guān)（P＜0.05）。結(jié)論 男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感與性別角色類型密切相關(guān)，管理者可根據(jù)男護(hù)士性別角色類型采取不同的培養(yǎng)方式，以提高男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感，最終提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

男護(hù)士；性別角色類型；職業(yè)認(rèn)同感

近年來，隨著我國護(hù)理職業(yè)的不斷發(fā)展，原本以女性為主的護(hù)理工作中逐漸出現(xiàn)了一定數(shù)量的男性護(hù)士。據(jù)國家衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)資料顯示[1]，截至2013年初，我國注冊護(hù)士249.7萬人，其中，男護(hù)士4.5萬，與2010年相比，男護(hù)士人數(shù)增加了0.8萬人。伴隨男護(hù)士數(shù)量的逐漸增多也使得這一群體的職業(yè)認(rèn)同感越來越受到廣大學(xué)者的關(guān)注。護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感（Professional identity of nurse）就是護(hù)士本人對護(hù)理職業(yè)的積極看法和情感，以及決定自己積極職業(yè)行為傾向的心理狀態(tài)[2]。因此，男護(hù)士穩(wěn)定的職業(yè)認(rèn)同感對護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展具有十分重要的作用，如何淡化護(hù)士女性化護(hù)理職業(yè)形象，而強(qiáng)化男護(hù)士的從業(yè)優(yōu)勢就顯得尤為重要。而性別角色類型（Gender role）是指由于人們的性別不同而產(chǎn)生的符合一定社會期望的品質(zhì)特征，包括男女兩性人格特征、所持的不同態(tài)度和社會行為模式[3]，為探討性別角色類型對男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感的影響，特進(jìn)行了本次調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1至2月寧夏三家三級甲等醫(yī)院中符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的男護(hù)士為調(diào)查對象。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具：①一般情況調(diào)查表：自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括年齡、性別、民族、學(xué)歷、婚姻、護(hù)齡、職稱、月收入、畢業(yè)院校等；②護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感量表[4]：該量表包括職業(yè)認(rèn)知評價(jià)、職業(yè)社會支持、職業(yè)社會交往技能、職業(yè)挫折應(yīng)對及職業(yè)自我反思五個(gè)維度共30個(gè)條目；③貝姆性別角色調(diào)查表（Bem sex role inventory，BSRI）[3]：由男性化量表、女性化量表和干擾量表構(gòu)成。

1.2.2 調(diào)查方法：向研究單位護(hù)理部說明本研究的目的，征得其同意。調(diào)查前制定統(tǒng)一的調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格培訓(xùn)調(diào)查員并進(jìn)行預(yù)調(diào)查，根據(jù)預(yù)調(diào)查結(jié)果完善調(diào)查過程及問卷基本資料。選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的男護(hù)士，向其介紹問卷調(diào)查的目的、內(nèi)容及填寫注意事項(xiàng)，統(tǒng)一發(fā)放正式問卷，當(dāng)場填寫，填寫完畢后收回并對有邏輯性錯誤的問卷進(jìn)行核對、補(bǔ)充，以保證問卷填寫的完整性和準(zhǔn)確性。

1.2.3 分組原則：依據(jù)貝姆性別角色問卷中男性化量表與女性化量表得分情況，采用中位數(shù)分類法將男護(hù)士分為四組[3]：男性化組：男性化量表得分高于中位數(shù)，女性化量表得分低于中位數(shù)；女性化組：女性化量表得分高于中位數(shù)，男性化量表得分低于中位數(shù)；雙性化組：男性化量表得分和女性化量表得分均高于中位數(shù)；未分化組：男性化量表得分和女性化量表得分均低于中位數(shù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，多個(gè)樣本均數(shù)比較采用方差分析，相關(guān)性檢驗(yàn)采用Pearson相關(guān)性分析，計(jì)數(shù)資料采用率或構(gòu)成比來描述，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 男護(hù)士性別角色類型及職業(yè)認(rèn)同感的總體情況：男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感總分為（93.82±17.8）分，總均分為（3.13±0.59）分，各維度平均分從高到低依次為職業(yè)社會支持（3.27±0.73）分、職業(yè)自我反思（3.20±0.58）分、職業(yè)挫折應(yīng)對（3.15±0.64）分、職業(yè)社會交往技能（3.10±0.65）分、職業(yè)認(rèn)知評價(jià)（3.01±0.40）分。其中，職業(yè)認(rèn)同感良好者32人（26.0%），職業(yè)認(rèn)同感不良者91人（74.0%）。雙性化類型的男護(hù)士50人（40.7%）、男性化類型的男護(hù)士38人（30.9%）、未分化類型的男護(hù)士18人（14.6%）和女性化類型的男護(hù)士17人（13.8%）。4組男護(hù)士在年齡、民族、婚姻、月收入、學(xué)歷、職稱等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 不同性別角色類型的男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感及各維度比較：采用方差分析對不同性別角色類型的男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感總分及各維度得分進(jìn)行比較，雙性化、女性化類型的男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感高于未分化、男性化類型的男護(hù)士（P＜0.05），詳見表1。

2.3 男護(hù)士性別角色類型與職業(yè)認(rèn)同感的相關(guān)性：結(jié)果詳見表2。

表1 不同性別角色類型的男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感總分及各維度得分的比較

表1 不同性別角色類型的男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感總分及各維度得分的比較

注：表示與女性化組比較，*P＜0.05；表示與未分化組比較，△P＜0.05；表示與男性化組比較，#P＜0.05

性別角色類型 n（%） 職業(yè)認(rèn)同感總分 職業(yè)認(rèn)知評價(jià) 職業(yè)社會支持 職業(yè)社會交往技能 職業(yè)挫折應(yīng)對 職業(yè)自我反思雙性化組 50（40.7） 99.15±16.7△# 28.57±5.94△# 20.84±3.85△# 18.95±4.04 20.68±3.74△# 10.11±1.76△#女性化組 17（13.8） 96.48±17.8△# 28.17±6.73△# 20.64±4.76△# 19.02±3.72 19.30±3.84△# 9.35±2.21未分化組 18（14.6） 88.61±16.9* 25.87±5.12* 18.01±4.24* 18.08±3.94 17.46±3.97* 9.19±2.35男性化組 38（30.9） 88.08±17.4* 25.18±6.29* 18.25±4.63* 18.28±4.28 17.12±4.01* 9.25±2.76

表2 男護(hù)士性別角色類型與職業(yè)認(rèn)同感及各維度的相關(guān)性分析

3 討論

3.1 男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感現(xiàn)況分析：職業(yè)認(rèn)同感既是一種過程，也是一種狀態(tài)，過程是指職業(yè)認(rèn)同是個(gè)體從自己的經(jīng)歷中逐漸發(fā)展、確認(rèn)自己某一職業(yè)角色的過程；狀態(tài)是強(qiáng)調(diào)個(gè)體當(dāng)下對自己所從事職業(yè)的認(rèn)同程度[5]。本研究中，男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感總分為（93.82±17.8）分，職業(yè)認(rèn)同感良好者僅占26.0%，說明男護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感整體狀況不容樂觀，這與本次調(diào)查的男護(hù)士中61.0%在急診科，工作強(qiáng)度大，科室醫(yī)患關(guān)系較緊張，男護(hù)士既要承擔(dān)繁忙辛苦的工作，還要承受來自家庭（已婚占61.8%）、患者及患者家屬的壓力有直接關(guān)系，且本研究是在寧夏回族自治區(qū)銀川市，男護(hù)士中回族占36.6%，而回族信奉伊斯蘭教，其思想較漢族人更為傳統(tǒng)保守，也就難以完全接受以女性為主的護(hù)理職業(yè)，由此也影響了男護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感。

3.2 男護(hù)士性別角色類型現(xiàn)況及與職業(yè)認(rèn)同感的相關(guān)性分析：本研究結(jié)果顯示，雙性化類型的男護(hù)士較男性化類型及未分化類型的男護(hù)士具有更高的職業(yè)認(rèn)同感，這是因?yàn)殡p性化性別角色類型的男護(hù)士不僅具有男性陽剛果斷、獨(dú)立進(jìn)取、成熟穩(wěn)重的特質(zhì)，還具有女性溫柔善良、細(xì)心寬容的特質(zhì)，擁有更好的可塑性及社會適應(yīng)能力，因此能更好的勝任護(hù)理職業(yè)，而強(qiáng)化了男護(hù)士的從業(yè)優(yōu)勢。且本研究也證實(shí)雙性化類型的男護(hù)士應(yīng)對挫折的能力高于男性化及未分化類型的男護(hù)士，進(jìn)一步說明在社會對男護(hù)士從事護(hù)理職業(yè)還不太認(rèn)同的情況下，他們能很好地堅(jiān)持自己的主張，具有較好地職業(yè)挫折應(yīng)對能力。本研究發(fā)現(xiàn)女性化程度越高的男護(hù)士其職業(yè)社會支持度越高，職業(yè)認(rèn)同感越高，而職業(yè)社會交往技能卻越差，這是因?yàn)榛颊呒凹覍?、家人及朋友、管理者的支持可有效幫助男護(hù)士緩解壓力，促進(jìn)提高其職業(yè)認(rèn)同感，但是，受護(hù)理職業(yè)傳統(tǒng)觀念的影響，女護(hù)士得到的社會支持往往多于男護(hù)士，故女性化程度越高的男護(hù)士就能更好地得到職業(yè)社會支持，其職業(yè)認(rèn)同感也就越高；而男性化護(hù)士由于其自身性格的特點(diǎn)，更關(guān)注個(gè)體的交往理念、對交往的自我評估、交往群體的合作性、外傾性等，并對人際交往中的被排斥感和敏感性反應(yīng)較低，故男性化護(hù)士較女性化護(hù)士具有更好的職業(yè)社會交往技能。

綜上所述，社會文化因素對性別角色類型的影響更大，也就是說性別角色類型很大程度上是后天形成的，性別角色類型可以通過教育予以改變。因此，醫(yī)院的管理者應(yīng)依據(jù)男護(hù)士不同性別角色類型采取不同的教育培訓(xùn)方式，改善男護(hù)士性別角色類型，最終提高男護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感，提高護(hù)理質(zhì)量，提升醫(yī)院形象。

［1］2013年中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒［EB/OL］.［2014-04-26］.http：//www.nhfpc.gov.cn.

［2］ 鄭方萍，徐帶弟，王林俊.組織承諾對護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感的影響［J］.中國護(hù)理管理，2014，14（5）：469-471.

［3］ 袁靖姣，李連玲，井西學(xué).大學(xué)生性別角色類型、一般自我效能感與人際困擾程度的相關(guān)性［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2015，23（5）：750-752.

［4］ 劉玲.護(hù)士職業(yè)認(rèn)同水平及其與工作壓力、職業(yè)倦怠的相關(guān)研究［D］.上海：第二軍醫(yī)大學(xué)，2009.

［5］ Howkins EJ，Ewens A.How students experience professional socialization［J］.Int J Nurs Stud，1999，36（1）：41-49.

Relationship Between Gender Role and Professional Identity of Male Nurse in Three-levelFirst-class Hospitals in NingXia

Cui Huimin Li Yanjuan Li Shengling
（Nursing College of Ningxia Medical University，Ningxia 750004，China）

ObjectiveTo investigate and analyse the effect of gender role on professional identity of male nurse，in order to provide evidence for improving the Professional identity of male nurse.Methods Male nurses meeting the inclusive criteria were selected and investigated with the scale of nurse professional identity and Bem sex role inventory.Results The average score of nurse professional identity was（3.13±0.59），the number of nurses with good professional identity was 32（26.0%），the number of nurses with bad professional identity was 91 （74.0%）；Types of the androgynous，masculine，undifferentiated and feminine account for 40.7%，30.9%，14.6%and 13.8%，male nurses with types of the androgynous，feminine had higher professional identity than male nurses with types of the masculine，undifferentiated（P＜0.05）.professional identity of male nurse，professional cognitive assessment，professional social support and professional self reflection had remarkable positive relationship with the degree of feminization and androgyny（P＜0.05），professional identity of male nurse，professional cognitive assessment and professional social support had remarkable negative relationship with the level of masculine（P＜0.05），however，the degree of no differentiation only had negatitive relationship with professional identity of male nurse（P＜0.05）.Conclusion There is a correlation between gender role and professional identity of male nurse，managers can take different actions to improve the professional identity of male nurses according to the type of gender role，at last，improve the quality of the survice of nursing.

Male nurse；Gender role；Professional identity

R471

A 學(xué)科分類代碼： 32071

1001-8131（2017）04-0341-03

2016-12-26

寧夏高等學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目（NXCX2015195）