馬春，趙學(xué)敏，金艷，蔣愛品，陳丹

(1.北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京 100053；2.中國中藥公司，北京 100195；3.中國中醫(yī)科學(xué)院中藥資源中心，北京 100700)

·中藥文化·

國醫(yī)大師金世元教授中藥傳統(tǒng)技術(shù)經(jīng)驗在高等職業(yè)院校傳承模式的研究△

馬春1*，趙學(xué)敏2，金艷3，蔣愛品1，陳丹1

(1.北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京 100053；2.中國中藥公司，北京 100195；3.中國中醫(yī)科學(xué)院中藥資源中心，北京 100700)

國醫(yī)大師金世元教授從事中醫(yī)藥工作76年的過程中，形成了內(nèi)涵豐富的學(xué)術(shù)思想和技術(shù)專長體系。并以師帶徒為主要途徑進行傳承，取得了良好的效果。北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院在系統(tǒng)分析金世元教授技術(shù)經(jīng)驗應(yīng)用特點的基礎(chǔ)上，利用現(xiàn)代職業(yè)教育領(lǐng)域的理念和方法將金老在中藥傳統(tǒng)技能領(lǐng)域的寶貴經(jīng)驗轉(zhuǎn)化到可用于人才培養(yǎng)的學(xué)習(xí)領(lǐng)域進行了研究，取得了良好的成效，并對名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想與技術(shù)專長的再傳承模式進行了有益的探索與實踐。

金世元；國醫(yī)大師；傳統(tǒng)技術(shù)經(jīng)驗；傳承模式；職業(yè)教育

金世元是我國著名的中醫(yī)藥專家，國醫(yī)大師，14歲進入復(fù)有藥莊學(xué)徒，同年被選送到北平中藥講習(xí)所學(xué)習(xí)，師從汪逢春、楊叔澄等中醫(yī)藥名家[1]。從事中醫(yī)藥工作76年，在中藥傳統(tǒng)鑒定、炮制、調(diào)劑及中成藥合理使用等領(lǐng)域見解獨到、經(jīng)驗豐富，其技術(shù)經(jīng)驗在中藥專業(yè)領(lǐng)域具有很強的應(yīng)用價值。北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院為了使金世元教授寶貴技術(shù)經(jīng)驗得以更廣泛地傳承，2014年申報了《國醫(yī)大師金世元教授技術(shù)經(jīng)驗在高等職業(yè)院校傳承模式的研究》課題。課題組立足于金世元教授技術(shù)經(jīng)驗的應(yīng)用性，利用現(xiàn)代職業(yè)教育的理念和方法，將金世元教授在中藥傳統(tǒng)技術(shù)領(lǐng)域?qū)氋F經(jīng)驗，轉(zhuǎn)化到職業(yè)教育課程領(lǐng)域，分別在課程標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、學(xué)習(xí)項目構(gòu)建、課程資源建設(shè)、教學(xué)實施設(shè)計四個方面作了相關(guān)探討，收到了良好的效果。

1 金世元教授中藥傳統(tǒng)技術(shù)經(jīng)驗分析

金世元教授的技術(shù)經(jīng)驗源于70余年的不斷積累，是廣泛實踐經(jīng)驗的體現(xiàn)，具有很強的應(yīng)用性特點。結(jié)合職業(yè)院校的教學(xué)工作特點，可將其經(jīng)驗分為三個類型，即感官性經(jīng)驗、技術(shù)操作經(jīng)驗、知識運用經(jīng)驗。三個方面的經(jīng)驗結(jié)合相關(guān)課程又體現(xiàn)出各自的特點。

1.1 感官類技術(shù)經(jīng)驗具有形態(tài)化與對比性特點

感官經(jīng)驗主要反映在金世元教授中藥傳統(tǒng)鑒定領(lǐng)域。金世元教授常年深入藥材產(chǎn)地，積累了豐富的中藥材鑒別經(jīng)驗。依靠傳統(tǒng)的眼觀、手摸、鼻聞、口嘗及水試、火試等方法。能夠嫻熟而準(zhǔn)確的對中藥材及飲片的真、偽、優(yōu)、劣作出鑒定。這些經(jīng)驗的形成通過對藥材的形狀、大小、顏色、氣味、口感、質(zhì)地等特點進行感官上的鑒別，具有高度的形態(tài)化特點，同時許多質(zhì)量評價經(jīng)驗是對藥材形、色、氣、味、質(zhì)在程度上的對比，具有明顯的對比性特點。例如，金世元教授鑒定桑葉品質(zhì)的經(jīng)驗認為：優(yōu)質(zhì)桑葉應(yīng)在每年霜降節(jié)氣之后采收，此時氣溫驟降、晝夜溫差大、自然環(huán)境水氣充足，此時桑葉得自然界寒潤之氣充足。鑒定的技術(shù)點有四。其一，顏色要呈棕黃色；其二，葉片表面的葉脈組織要發(fā)達且明顯凸起；其三，葉片要有一定厚度，質(zhì)地呈革質(zhì)；其四，手抓之應(yīng)有明顯的刺手感[2]。這些技術(shù)經(jīng)驗都源于金世元教授對自然界節(jié)氣特點，以及桑葉在不同節(jié)氣里生長變化規(guī)律的細微觀察、體驗與對比，這些技術(shù)經(jīng)驗都具有鮮明的形態(tài)化與對比性特點。

1.2 操作類技術(shù)經(jīng)驗具有規(guī)范性與程序性特點

操作類技術(shù)經(jīng)驗大多反映在中藥傳統(tǒng)調(diào)劑、炮制兩個領(lǐng)域。這些技術(shù)經(jīng)驗具有明顯的操作流程，特別強調(diào)操作的規(guī)范性與程序性。例如，在炒麥芽的炮制過程中，金世元教授的技術(shù)經(jīng)驗是將生麥芽置于篩籮中進行揉搓，這樣的操作程序目的在于去除麥芽頂端細長彎曲的芽，防止麥芽顆粒纏繞一團，炒制中發(fā)生翻炒不均勻，產(chǎn)生焦糊現(xiàn)象，影響產(chǎn)品質(zhì)量。再如，中藥調(diào)劑搗碎的操作技術(shù)，為了最大程度的發(fā)揮藥效，不同藥物搗碎程度有所不同，使用銅錘的力度和頻度也有所不同。法半夏要輕搗成碎瓣即可，砂仁要重搗出白色種仁和香氣，桃仁和杏仁要頻搗成泥狀。這些操作技術(shù)經(jīng)驗都體現(xiàn)出典型的規(guī)范性與程序性。

1.3 知識運用經(jīng)驗具有系統(tǒng)性和邏輯性

對中醫(yī)藥知識的熟練運用也是金世元教授技術(shù)經(jīng)驗的重要組成部分，主要反映在金世元教授中成藥合理使用領(lǐng)域。此類經(jīng)驗重點以疾病的病機為核心，利用辯證論治的知識與方法，強調(diào)思維的層次性與邏輯性。例如，金世元教授在兒科中成藥合理使用的經(jīng)驗，以兒童臟腑未實、形氣未充、夾虛夾實、夾食夾驚的生理與病理特點為核心，梳理兒童常見病復(fù)雜癥狀中的邏輯，以此分析兒童常用中成藥的功效特點，給出合理使用的依據(jù)與思路。這些經(jīng)驗充分體現(xiàn)出知識運用經(jīng)驗的系統(tǒng)性與邏輯性特點。

2 金世元教授中藥傳統(tǒng)技術(shù)經(jīng)驗在職業(yè)院校傳承模式的研究

2.1 立足經(jīng)驗性特點，明確傳承目標(biāo)

金世元教授寶貴的技術(shù)經(jīng)驗，源于其76年不斷的專業(yè)實踐與積累，在應(yīng)用領(lǐng)域解決實際問題，許多具體的技術(shù)技能屬于經(jīng)驗領(lǐng)域的范疇。如何將經(jīng)驗性的技術(shù)點轉(zhuǎn)化到適應(yīng)職業(yè)院校教學(xué)組織特點的學(xué)習(xí)領(lǐng)域，首先需要明確的就是傳承的目標(biāo)，并將這些目標(biāo)系統(tǒng)化、具體化，這是課題研究首要解決的問題。課題組采用現(xiàn)代職業(yè)教育“工作過程分析”的理念與方法，立足于金世元教授技術(shù)經(jīng)驗的應(yīng)用性特點，分析具體技術(shù)經(jīng)驗的特質(zhì)與實踐價值重點，以課程標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)為目標(biāo)，將金世元教授技術(shù)經(jīng)驗的傳承目標(biāo)系統(tǒng)化、具體化。課題組通過分析、歸納與整理，完成了《金世元教授中藥傳統(tǒng)技術(shù)經(jīng)驗輯要》，其中涵蓋中藥鑒定、中藥炮制、中藥調(diào)劑等多門專業(yè)課程。技能標(biāo)準(zhǔn)的制定，在明確了金世元教授技術(shù)經(jīng)驗傳承的具體目標(biāo)的同時，尋找到了金世元教授技術(shù)經(jīng)驗與職業(yè)教育學(xué)習(xí)領(lǐng)域的結(jié)合點。

2.2 立足應(yīng)用性，構(gòu)建傳承載體

金世元教授的技術(shù)經(jīng)驗具有很強的應(yīng)用性，如何體現(xiàn)其應(yīng)用價值，需要找到與之相適應(yīng)的載體。以往的學(xué)科體系課程，以知識的邏輯框架構(gòu)成學(xué)習(xí)單元，注重對理論的驗證，與應(yīng)用性很強的技術(shù)經(jīng)驗傳承的需要明顯不匹配。課題組以職業(yè)教育“項目化課程”建設(shè)的理念為指導(dǎo)，探尋能夠承載金世元教授技術(shù)經(jīng)驗的有效載體。項目化課程具有高度的應(yīng)用性，學(xué)習(xí)者運用學(xué)到的知識與技術(shù)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，充分體驗并形成屬于自己的直接經(jīng)驗，在專業(yè)能力提升的同時，方法能力、社會能力同步得到提升。這樣的課程模式與金世元教授技術(shù)經(jīng)驗的應(yīng)用性、實踐性的特征具有高度的一致性。

在操作層面的方法是按照陳述知識運用技能、形態(tài)識別技能、程序化操作技能、思維邏輯運用技能為分類，對金世元教授具體的技術(shù)經(jīng)驗的特質(zhì)進行分類，并以此為出發(fā)點在課程中設(shè)計可承載這些技術(shù)經(jīng)驗的學(xué)習(xí)項目。例如金世元教授在中藥傳統(tǒng)鑒定領(lǐng)域的諸多技術(shù)經(jīng)驗，屬于形態(tài)識別技能，在中藥鑒定技術(shù)課程項目的設(shè)計中緊緊抓住這個形態(tài)化屬性，綜合設(shè)計學(xué)習(xí)項目的內(nèi)容。比如將觀察與拍攝標(biāo)本館中金世元教授當(dāng)年所收集中藥材標(biāo)本的鑒別特征、真?zhèn)嗡幉膶Ρ茸R別、鑒定特征近似品種鑒定特征的識別等任務(wù)，作為項目的學(xué)習(xí)任務(wù)與內(nèi)容來承載金世元教授具體的技術(shù)經(jīng)驗。再如，金世元教授在中藥調(diào)劑領(lǐng)域的許多技術(shù)經(jīng)驗屬于程序化操作技能。在中藥調(diào)劑技術(shù)課程項目的設(shè)計中，將操作技術(shù)的過程逐一拆解、展示技術(shù)要領(lǐng)，并將金世元教授的技術(shù)經(jīng)驗有機的融入學(xué)習(xí)項目的內(nèi)容之中。

2.3 依托信息化手段，建設(shè)課程資源

金世元教授技術(shù)經(jīng)驗的傳承，需要有強大的信息化課程資源的支撐與保證。課題組在研究過程中，注重利用現(xiàn)代信息化手段建設(shè)課程的資源。特別是金世元教授在帶教學(xué)生過程中，親自示范與親自講解能夠原汁原味的反映金世元教授技術(shù)經(jīng)驗的視頻資源。金世元教授在北京衛(wèi)生學(xué)校任教40余年，對中藥標(biāo)本館建設(shè)傾注了大量的心血，收集了大量寶貴的中藥標(biāo)本，這些標(biāo)本都經(jīng)過金世元教授的親自鑒定，并有明確的鑒定意見。課題組出于妥善保護與充分利用兩個出發(fā)點，將這些標(biāo)本拍攝成高品質(zhì)的電子圖像，建設(shè)完成《金世元教授收集中藥標(biāo)本鑒定技術(shù)特征圖像庫》。這些資源不僅作為可用于人才培養(yǎng)的課程資源，也是今后進一步深入研究金世元教授學(xué)術(shù)思想最可靠的原始性的寶貴資源。

表1 國醫(yī)大師金世元教授技術(shù)經(jīng)驗信息化資源建設(shè)情況一覽表

2.4 立足教學(xué)法設(shè)計，探討傳承方法

在職業(yè)院校傳承金世元教授的技術(shù)經(jīng)驗，教學(xué)實施是真正的落腳點。課題組以現(xiàn)代職業(yè)教育“行動導(dǎo)向”教學(xué)理念與模式，探索了以任務(wù)驅(qū)動、引導(dǎo)文等為主的課堂教學(xué)方法。行動導(dǎo)向教學(xué)模式是以“任務(wù)驅(qū)動”為主要形式，通過將學(xué)習(xí)單元的知識與技能轉(zhuǎn)化為具體可完成的任務(wù)，以完成任務(wù)普適性的程序過程(計劃、咨詢、決策、實施、檢查、評價)作為學(xué)習(xí)的組織策略。學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)的過程中主動獲取知識、運用知識，進而形成技能。具體應(yīng)用到金世元教授技術(shù)經(jīng)驗的傳承，課題組注意做到以下四點。第一，將金世元教授具體技術(shù)經(jīng)驗明確的納入學(xué)習(xí)單元的學(xué)習(xí)目標(biāo)；第二，以金世元教授具體技術(shù)經(jīng)驗點的特質(zhì)屬性為出發(fā)點，設(shè)置學(xué)習(xí)任務(wù)的內(nèi)容；第三，引導(dǎo)學(xué)生使用這些經(jīng)驗技術(shù)，運用到分析問題、解決問題的過程；第四，教師注重結(jié)合學(xué)生任務(wù)的完成情況，深刻闡釋金世元教授技術(shù)經(jīng)驗在實際工作領(lǐng)域的應(yīng)用價值。

例如，在中藥鑒定技術(shù)課程的實施過程中，課題組立足于金世元教授的中藥傳統(tǒng)鑒定技術(shù)經(jīng)驗高度的“形象化”特質(zhì)，采用行動導(dǎo)向的教學(xué)理念進行教學(xué)設(shè)計，將金世元教授技術(shù)經(jīng)驗通過合理設(shè)計學(xué)習(xí)任務(wù)的載體，有機地將其融入學(xué)習(xí)過程。統(tǒng)籌設(shè)置六個綜合化、可視化學(xué)習(xí)任務(wù)載體。具體包括：講述金世元教授鑒別經(jīng)驗要點、觀察與拍攝金世元教授收集并鑒定的中藥標(biāo)本鑒定特征圖像、查閱金世元教授著作《金世元中藥材傳統(tǒng)鑒別經(jīng)驗》、制作電子化圖文成果、圖文成果展示與講述、完成真?zhèn)蝺?yōu)劣混藥識別考核。多角度的驅(qū)動學(xué)生對于中藥材鑒別特征的觀察實踐。多角度的驅(qū)動學(xué)生對金老中藥鑒定技術(shù)經(jīng)驗的體會、理解與運用。

圖1 行動導(dǎo)向教學(xué)法在《中藥鑒定技術(shù)》課程教學(xué)實施步驟

3 對名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想與技術(shù)經(jīng)驗再傳承模式的探討

名老中醫(yī)藥專家在長期的實踐中積累了寶貴的學(xué)術(shù)經(jīng)驗，這些經(jīng)驗歷經(jīng)了時間的檢驗，是中醫(yī)藥學(xué)的寶貴財富[3]。具有很強的實踐性、應(yīng)用性。它源于實踐，又指導(dǎo)實踐。近年來，全國各地名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、經(jīng)驗傳承已經(jīng)形成多層次、多模式和多方法的研究格局[4]。但以口傳心授為主要手段的師承模式還是主要途徑。這種模式在傳承的廣泛性上存在一定的局限性。

通過對國醫(yī)大師金世元教授在中藥傳統(tǒng)技術(shù)經(jīng)驗在高等職業(yè)院校傳承模式的研究與實踐證明，名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想以及技術(shù)經(jīng)驗的傳承與院校教育相結(jié)合，依據(jù)學(xué)院教育的特點，采用現(xiàn)代職業(yè)教育的理念與方法，進行探討是一條可行之路。在此過程中，對名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗的特點進行深入分析；立足于應(yīng)用層面構(gòu)建學(xué)習(xí)載體；立足實效性，探討教學(xué)實施的方法的設(shè)計，是在院校教育過程中，建立名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗再傳承模式的關(guān)鍵所在。

[1] 金世元.藥道致誠[M].中國中醫(yī)藥出版社，2012：001.

[2] 金世元.金世元中藥材傳統(tǒng)鑒別經(jīng)驗[M].中國中醫(yī)藥出版社，2012：74-75.

[3] 鄧鑫，覃潔梅.名老中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承教學(xué)策略探討[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010，1(13)：101-102.

[4] 徐春波，王思成，賀興東，等.名老中醫(yī)傳承研究模式與研究方法[J].世界中醫(yī)藥，2009，4(6)：342-344.

InheritancemodesaboutProfessionalExperienceofTCMMasterJinShiyuanDevelopedinTrainingofChineseMedicineTalentsinHighVocationalSchool

MAChun1*，ZHAOXuemin2，JINYan3，JIANGAipin1，CHENDan1

(1.BeijingHealthVocationalCollege,Beijing100053,China; 2.ChineseTraditionalMedicineCorporation,Beijing100195,China; 3.NationalResourcesCenterforChineseMateriaMedica,ChinaAcademyofChineseMedicalSciences，Beijing100700,China)

Professor Jin Shiyuan, a national TCM master, has engaged in Chinese medicine about 76 years. In the course of the 76 years he has formed a rich academic thoughts and technical expertise system. He adopted the handing-down teaching method as the main inheritance way and has obtained a good result. Beijing Health Vocational College based on the systematical analysis of professor Jin’s technological experiences and the characteristics of studying and essence of application experience, combining the ideas and methods of modern career education, has studied the transformation of professor Jin’s valuable experiences and skills on the field of Chinese medicine traditional technology into the learning field for talent cultivation, and achieved a very good result. At the same time the re-inheritance mode of old famous doctors on the traditional Chinese medicine expert’s academic thoughts and technical expertise has been practiced.

Jin Shiyuan; master of traditional Chinese medicine; traditional experience;inheritance mode;vocational education

北京市中醫(yī)藥科技發(fā)展基金項目(QN2014-12)“國醫(yī)大師金世元教授技術(shù)經(jīng)驗在高等職業(yè)學(xué)校中藥專業(yè)人才培養(yǎng)工作中傳承模式的研究”；國家中醫(yī)藥管理局第二屆國醫(yī)大師傳承工作室建設(shè)項目“金世元國醫(yī)大師工作室”

] 馬春，高級講師，研究方向：傳統(tǒng)中藥鑒定與品質(zhì)評價、職業(yè)教育教學(xué)設(shè)計與實施。Tel：13381201578；E-mail：mzhou2521@sina.com

10.13313/j.issn.1673-4890.2017.4.025

2016-12-30)

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