鄧靜中國人民解放軍第一八一醫(yī)院神經(jīng)康復科 廣西桂林 541002

舒適護理干預對腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復的效果觀察

鄧靜中國人民解放軍第一八一醫(yī)院神經(jīng)康復科 廣西桂林 541002

目的探究舒適護理干預對腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復的效果。方法：收取 100例腦卒中患者，收取時間在 2015年12月20日直至2016年11月15日，并將腦卒中患者分為兩組，對照組(50例患者實施常規(guī)護理)，觀察組(50例患者實施舒適護理)。結(jié)果通過本次研究，觀察組患者住院時間、住院費用均優(yōu)于對照組，P＜0.05。觀察組患者對護理工作滿意度98.00%，明顯優(yōu)于對照組78.00%，P＜0.05。結(jié)論對腦卒中患者采用舒適護理干預，能夠有效縮短患者住院時間，且還能有效提高患者對護理工作的滿意度，值得研究。

舒適護理；腦卒中；神經(jīng)功能早期康復

腦卒中是臨床上較為常見的疾病，該疾病具有較高的發(fā)病率。近年來，隨著人們生活水平及飲食習慣的改變，從而導致我國腦卒中患者的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢，若不及時對其采取有效的治療，嚴重影響患者的生活質(zhì)量及身體健康。目前臨床上對于腦卒中患者常采取常規(guī)護理，但護理效果不佳，易導致患者出現(xiàn)神經(jīng)功能性障礙，舒適護理則是臨床上較為常用的護理模式，該護理模式主要是通過對患者采取一系列臨床護理，從而提高患者舒適度[1-3]。本院選擇舒適護理干預對腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復的效果進行分析探究，見下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

收取100例腦卒中患者，收取時間在2015年12月20日直至2016年11月15日，并將腦卒中患者分為兩組。

觀察組中，有男性患者 30例，女性患者占總例數(shù)的 40%（20/50），年齡在35-71歲之間，平均年齡（53.03±1.02）歲。

對照組中，男性患者31例，女性患者19例，年齡在35-72歲之間，平均年齡（53.59±1.02）歲。

2組患者在性別、年齡等一般資料中無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理（其主要內(nèi)容包括對患者實施日常生活照料及基本的心理護理干預等）。

觀察組采取舒適護理，具體措施包括創(chuàng)造舒適的環(huán)境、保持患者體位舒適、排便舒適。

1.3 觀察指標

對比兩組患者住院時間及住院費用。對比兩組患者對護理工作滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究均采用 SPSS22.0軟件，每組腦卒中患者護理后各項指標進行相關(guān)統(tǒng)計處理，研究中計數(shù)資料使用百分比進行檢驗，計量資料則采用T檢驗，采用P＜0.05代表兩組腦卒中患者對比具有差異，其兩組患者各項指標具有意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者住院時間及住院費用

觀察組患者住院時間（61.03±1.02）d，住院費用（7145.11±2.33）元，均優(yōu)于對照組，P＜0.05。詳情見表1。

表1 ：對比兩組患者住院時間及住院費用

2.2 對比兩組患者對護理工作滿意度

觀察組患者對護理工作滿意度98.00%（49/50），明顯優(yōu)于對照組78.00%（39/50），P＜0.05。詳情見表2。

表2 ：對比兩組患者對護理工作滿意度（%）

3.討論

腦卒中在一般情況，當人體神經(jīng)系統(tǒng)癥狀停止出現(xiàn)惡化時間在48小時后，即可對患者采取康復護理工作。腦卒中是臨床上較為常見的心血管疾病，該疾病具有較高的發(fā)病率，若不及時采取有效的處理，嚴重危害患者的生活質(zhì)量及身體健康。舒適護理是臨床上較為有效的護理方式，能夠有效提高患者臨床舒適度[4-5]。

在本次研究中，通過對腦卒中患者實施舒適護理干預，有效縮短患者的住院時間，且減少了患者住院費用，對提高患者對護理工作滿意度具有重要意義，具體措施見下：

（1）創(chuàng)造舒適的環(huán)境：一般情況下，腦卒中患者情緒常出現(xiàn)不穩(wěn)定的狀態(tài)，而舒適的生活環(huán)境能使患者感到身心愉悅，對臨床治療及護理均具有重要意義。護理人員應對患者的病房內(nèi)進行每日打掃、按時開窗透氣、調(diào)適溫濕度、保持病房內(nèi)的安靜，從而消除由于陌生環(huán)境給患者帶來的不適感，對降低并發(fā)癥的發(fā)生也具有重要作用。

（2）保持患者體位舒適：一個良好的體位能使患者情緒穩(wěn)定、肌肉放松。護理人員應指導患者將各關(guān)節(jié)進行放松，在進行側(cè)臥位時應在胸前、腰背部及兩膝之間放置軟墊，從而使患者能夠保持舒適的體位進行休息。在患者進行仰臥時，護理人員應于患者足底中間放置中號棉墊，從而防止出現(xiàn)足下垂的現(xiàn)象。護理人員應為患者2小時更換一次體位，有利于促進患者的血液循環(huán)。護理人員還可采取按摩患者受壓部位及四肢，從而緩解患者的臥床疲憊狀態(tài)，還能有效避免臨床壓瘡的形成，增加患者臥床舒適感。

（3）排便舒適：①對于尿失禁患者應對其留置導尿術(shù)，護理人員應對患者尿液的量和顏色進行密切的觀察，將尿管固定于床旁，在患者進行翻身時，對尿管進行固定，從而降低患者因排尿不暢而出現(xiàn)不適感。②大多數(shù)臥床患者均存在由于便秘所引起的不適感。該情況在臨床上的發(fā)生率為 50%-70%，護理人員應為患者進行飲食指導及健康教育，其中包括指導患者每日進行飲水，并在飲食方面攝入粗纖維食物，多食用新鮮水果蔬菜，并養(yǎng)成每日排便的好習慣。護理人員還可對患者采取按摩的方式促進患者進行排便，以臍部為中心采用逆時針環(huán)形按摩的方式對患者腹部進行按摩，按摩時間在15-30分鐘，每日3-4次，從而有利于促進患者的腸胃蠕動。對于頑固性便秘者，護理人員應遵醫(yī)囑給予其口服藥物進行治療[6-7]。

通過本次研究，觀察組患者住院時間（61.03±1.02）d，住院費用（7145.11±2.33）元，均優(yōu)于對照組，P＜0.05。觀察組患者對護理工作滿意度 98.00%（49/50），明顯優(yōu)于對照組 78.00%（39/50），P＜0.05。

綜上所述，將舒適護理應用于腦卒中患者中，能夠有效提高患者對護理工作滿意度，且對減少患者住院費用具有重要意義，值得進一步推廣。

[1] 王敏,董英,孫永霞等.舒適護理干預對腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復的效果觀察[J].解放軍護理雜志,2014,23(3):1-3.

[2] 韓英.舒適護理干預對腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復的效果觀察[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2014,17(5):105-106.

[3] 梁鈺英.中醫(yī)護理干預對中年腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復的效果觀察[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(17):243-244.

[4] 朱小敏,王妮娜,李蕓等.肢體功能鍛煉八步操在腦卒中患者早期康復訓練中的應用[J].護理學雜志,2014,29(1):8-10.

[5] 陳愛紅,曹利民,裴靜波等.早期康復護理干預對急性缺血性腦卒中患者治療依從性、神經(jīng)和生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥導報,2014,(22):111-114.

[6] 盧菊清,沈群芳,夏荷秀等.早期康復護理干預對急性腦卒中患者認知及神經(jīng)功能的影響[J].中國藥物與臨床,2014,12(10):1372-1373.

[7] 許鳳蓮,葉蘭芬.早期康復護理干預對腦卒中偏癱患者肢體功能恢復的影響[J].吉林醫(yī)學,2013,34(1):163-164.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-005-01

鄧靜（1987-），女，漢族，湖南湘鄉(xiāng)人，大專，主要從事神經(jīng)康復科臨床護理工作。