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        反流性食管炎患者心理狀態(tài)分析及護(hù)理對策研究

        2017-09-21 01:19:19張燕
        東方食療與保健 2017年5期
        關(guān)鍵詞:食管炎流性狀況

        張燕

        江蘇省江陰市人民醫(yī)院 214400

        反流性食管炎患者心理狀態(tài)分析及護(hù)理對策研究

        張燕

        江蘇省江陰市人民醫(yī)院 214400

        目的分析反流性食管炎患者心理狀態(tài),并提出針對性的護(hù)理對策。方法將2016年1月-12月在我院接受治療的60例反流性食管炎患者作為研究對象,設(shè)置為研究組,另外選擇同期在我院接受健康體檢的60例健康者,設(shè)置為對照組。對比兩組人群的心理狀況。結(jié)果研究組患者的 MOS SF-36量表各項(xiàng)評價(jià)指標(biāo)均明顯低于對照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。結(jié)論反流性食管炎患者,與正常人相比,心理狀況較差,患者多存在不同程度的心理問題,在臨床當(dāng)中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況,對其予以心理護(hù)理,改善患者的心理狀況,保證醫(yī)療行為的有序開展,提升患者的病情控制效果。

        反流性食管炎;心理狀態(tài);護(hù)理

        膽汁反流性胃炎是一種較為多發(fā)的消化系統(tǒng)疾病[1]。發(fā)病原理為胃、十二指腸中的物質(zhì)在手術(shù)、刺激及幽門括約肌功能失調(diào)等原因影響下,發(fā)生反流現(xiàn)象,反流到食管當(dāng)中,誘發(fā)炎性病變[2]?;颊叱30殡S有嚴(yán)重的腹痛、腹脹、燒心、嘔吐等臨床癥狀。對患者予以內(nèi)鏡檢查,可見明顯的食管黏膜破損現(xiàn)象。有研究指出反流性食管炎患者,心理狀況很差,對疾病的治療造成嚴(yán)重不良影響[3]。因此分析反流性食管炎患者心理狀態(tài),指導(dǎo)臨床針對性的對患者實(shí)施護(hù)理,改善患者的心理狀況,十分必要。本研究以我院患者為研究對象,對反流性食管炎患者心理狀態(tài)及護(hù)理對策展開研究分析。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        本研究涉及的研究對象,為2016年1月-12月期間我院收治的反流性食管炎患者和健康體檢者,按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選研究對象,共納入60例反流性食管炎患者和60例健康者,分別設(shè)置為研究組和對照組。對照組中,男31例,女29例,患者的年齡在51-86歲,平均年齡為(64.75±4.12)歲;研究組中,男32例,女28例,患者年齡在50-85歲之間,平均年齡為(64.56±4.33)歲。兩組患者在性別年齡等一般資料方面比較差異不顯著,(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        由統(tǒng)一的心理醫(yī)生使用 MOS SF-36量表對兩組研究對象心理狀態(tài)進(jìn)行評估。并指導(dǎo)患者使用SCL-90自評量表對自己的心理狀況進(jìn)行評估。

        1.3 (觀察指標(biāo))評定標(biāo)準(zhǔn)[1]

        觀察比較兩組患者M(jìn)OS SF-36和SCL-90評分水平。

        MOS SF-36量表共包含生理功能、生理職能、軀體疼痛、活力、社會(huì)功能、情感職能、情感健康、軀體生理健康、心理生理健康等7項(xiàng)內(nèi)容,36個(gè)條目,每個(gè)條目得分為 1-6分,分?jǐn)?shù)越高,患者的心理及生活質(zhì)量越高。

        SCL-90五級(jí)評分量表為心理自評量表。共包含軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、驚恐、偏執(zhí)、精神性、其他10項(xiàng)內(nèi)容,每項(xiàng)內(nèi)容中包含若干小問題,共90題,每題評分為0-4分,無癥狀:0分;輕度:1分;中度:2分;重度:3分;嚴(yán)重:4分。得分越低心理狀況越好。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        對于兩組患者的結(jié)果的相關(guān)數(shù)據(jù)使用 SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,對于研究中涉及的MOS SF-36和SCL-90評分使用均數(shù)加減差 (±s)表示,對兩組的數(shù)據(jù)比較結(jié)果采用 t進(jìn)行檢驗(yàn), 若 P<0.05,表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1 兩組患者M(jìn)OS SF-36評分比較

        研究組患者的MOS SF-36量表各項(xiàng)指標(biāo)評分水平均低于對照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。詳見表1。

        表1 兩組患者M(jìn)OS SF-36評分比較

        2.2 兩組患者SCL-90評分比較

        研究組患者的 SCL-90量表各項(xiàng)指標(biāo)評分水平均高于對照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。詳見表2。

        表2 .兩組患者SCL-90評分比較

        3.討論

        反流性食管炎是由于患者自身失調(diào)或手術(shù)(如胃切除、胃腸吻合術(shù)等)等原因造成幽門功能減弱,從而使胃、十二指腸中的容物反流到食管當(dāng)中,引發(fā)病變,隨著病程的延長,患者的病情不斷加重,甚至可能危及患者的生命健康,因此必須及時(shí)采取有效的治療措施。相關(guān)研究指出,心理因素在反流性食管炎患者病情發(fā)生和發(fā)展中發(fā)揮著重要作用[4]。

        本研究以反流性食管炎患者和健康體檢者為研究對象,采用對比分析法,展開研究,發(fā)現(xiàn)研究組患者M(jìn)OS SF-36和SCL-90評分水平均明顯低于對照組。這一研究結(jié)果表明反流性食管炎患者的心理狀況,與正常人相比,明顯較差。

        反流性食管炎患者在病情影響下,生理功能及心理功能受到嚴(yán)重?fù)p害,焦慮、抑郁等不良情緒很多[5]。因此臨床醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況對患者予以心理護(hù)理。具體護(hù)理內(nèi)容包括以下幾項(xiàng)內(nèi)容:(1)進(jìn)行健康教育?;颊咝睦頎顩r不佳的一個(gè)重要原因在于對疾病的了解程度不高,缺乏對疾病的正確認(rèn)識(shí)。因此護(hù)理人員要針對患者的病情狀況對其予以健康教育,讓患者對自身疾病形成正確認(rèn)識(shí);(2)心理疏導(dǎo):護(hù)理人員要真誠的與患者進(jìn)行交流,鼓勵(lì)患者說出自己的內(nèi)心想法,針對性對患者予以心理疏導(dǎo),改善患者的心理狀況,使患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病,接受治療;(3)對患者家屬進(jìn)行心理健康教育:家屬的心理狀況對患者的影響很大,護(hù)理人員要針對性的患者家屬進(jìn)行健康教育,讓其意識(shí)到患者保持良好心理狀況的重要性,主動(dòng)關(guān)心、陪伴患者,從而提升病情康復(fù)效果。

        綜上,反流性食管炎是臨床中的多發(fā)病,患者的心理狀況很差,與正常人相比,負(fù)性情感很多。因此在臨床治療當(dāng)中,護(hù)理人員應(yīng)針對患者的實(shí)際情況,對其予以針對性心理護(hù)理,改善患者的心理狀況。

        [1]許小芬.對反流性食管炎患者進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(24):105-107.

        [2]魚富麗,吳苗,馬媛,等.反流性食管炎患者心理狀態(tài)分析及護(hù)理對策研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(4):40-42.

        [3]楊谷安.老年反流性食管炎患者的心理狀況及其影響因素的護(hù)理對策研究[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2013,6(S1):180-181.

        [4]楊凌玲,李繼昌,羅欣,等.老年反流性食管炎患者的心理狀態(tài)及藥物療效分析[J].國際精神病學(xué)雜志,2016,43(5):879-881.

        [5]程紅彥.護(hù)理干預(yù)對56例反流性食管炎患者生活質(zhì)量的影響分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(7):251-252.

        R473.5

        A

        1672-5018(2017)05-149-01

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