周厚琴

貴州省威寧縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 貴州威寧 553100

產(chǎn)后出血實(shí)施人性化護(hù)理的效果觀察

周厚琴

貴州省威寧縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 貴州威寧 553100

目的: 探究在產(chǎn)科產(chǎn)后出血的臨床處理中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果。方法: 選取2015年1月至2016年12月期間，我院產(chǎn)科進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦140例作為研究對(duì)象，結(jié)合產(chǎn)婦進(jìn)行分娩的先后順序進(jìn)行分組，其中單號(hào)設(shè)定為對(duì)照組，雙號(hào)設(shè)定為觀察組，對(duì)照組產(chǎn)婦在分娩過程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦則在分娩過程中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理，對(duì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后分時(shí)段出血量以及總體的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果: 觀察組產(chǎn)婦分娩后2h和24h的出血量523.7ml和734.5ml均顯著少于對(duì)照組2h和24h的出血量755.9ml和983.6ml，差異顯著（P?0.05），同時(shí)觀察組產(chǎn)婦的總體護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P?0.05）。結(jié)論: 在產(chǎn)后出血的防控中實(shí)施人性化護(hù)理能夠有效改善產(chǎn)婦產(chǎn)后出血病癥的發(fā)生率，同時(shí)提升護(hù)理滿意度，值得在臨床產(chǎn)科推廣應(yīng)用。

產(chǎn)后出血；人性化護(hù)理；出血量

產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦分娩過程中較為多見的病癥，尤其在產(chǎn)后陰道內(nèi)出血量超過500ml則是較為嚴(yán)重的分娩期產(chǎn)后出血并發(fā)癥，產(chǎn)婦的病情多較為危重，因此要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行及時(shí)救護(hù)，從而降低產(chǎn)婦的死亡率。人性化護(hù)理的實(shí)施是結(jié)合相應(yīng)的就醫(yī)產(chǎn)婦為中心的理念進(jìn)行綜合護(hù)理，讓產(chǎn)婦得到更多的關(guān)懷和照顧，從而對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù)有一定的促進(jìn)[1]。本研究對(duì)一段時(shí)間內(nèi)在我院產(chǎn)科進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理應(yīng)用效果的綜合分析，取得了顯著效果，現(xiàn)對(duì)此作相關(guān)報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月至2016年12月期間，我院產(chǎn)科進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦 140例 作為研究對(duì)象，所有產(chǎn)婦均有不同程度的產(chǎn)后出血傾向。結(jié)合產(chǎn)婦進(jìn)行分娩的先后順序進(jìn)行分組，其中單號(hào)設(shè)定為對(duì)照組，雙號(hào)設(shè)定為觀察組，兩組分別 70例，對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡在22～39歲，平均為28.4歲，其中42例產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，28例產(chǎn)婦為經(jīng)產(chǎn)婦；觀察組產(chǎn)婦的年齡在 22～40歲，平均為 28.6歲，其中41例產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，29例產(chǎn)婦為經(jīng)產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦的年齡、性別構(gòu)成以及分娩次數(shù)等基礎(chǔ)資料無顯著差異，本研究?jī)?nèi)容具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦在分娩過程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理和產(chǎn)后出血護(hù)理、病房環(huán)境護(hù)理以及健康知識(shí)的宣教，同時(shí)將溫度和濕度都進(jìn)行調(diào)整，并且對(duì)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行介紹[2]；觀察組產(chǎn)婦則在分娩過程中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理，首先要對(duì)產(chǎn)婦的機(jī)體狀況有一個(gè)全面的了解，并且對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行24h的監(jiān)護(hù)和生命體征的監(jiān)測(cè)，同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理，制定相應(yīng)的應(yīng)急措施和方案[3]；對(duì)于出血較為嚴(yán)重的產(chǎn)婦要結(jié)合藥物進(jìn)行處理，并且及時(shí)建立靜脈通道，同時(shí)做好止血工作，必要的可進(jìn)行輸血處理；對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理非常重要，由于一些產(chǎn)婦出現(xiàn)不良情緒，因此做好相應(yīng)的記錄非常重要，并且對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行耐心指導(dǎo)，同時(shí)讓產(chǎn)婦保持心情愉悅，同時(shí)進(jìn)行必要的健康教育有利于提高其自我保護(hù)意識(shí)，在出院前進(jìn)行相應(yīng)的自我護(hù)理知識(shí)的介紹，同時(shí)保證其有高蛋白和高熱量的食物，保持心情愉悅，對(duì)于出現(xiàn)傷口炎癥的要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理[4]；對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后的及時(shí)護(hù)理非常重要，由于產(chǎn)婦分娩過程中丟失大量的能量和水分，因此要做好產(chǎn)婦的體力恢復(fù)，并且做好子宮的促收縮，密切注意子宮的收縮情況。對(duì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后分時(shí)段出血量以及總體的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。護(hù)理滿意度結(jié)合問卷調(diào)查的方式分為非常滿意、基本滿意和不滿意，其中滿意度為非常滿意和基本滿意的比率和[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

本研究中產(chǎn)婦的基礎(chǔ)資料和觀察指標(biāo)結(jié)合 SPSS23.0軟件分析處理，計(jì)量資料應(yīng)用平均值表示，計(jì)量資料和技術(shù)資料的組間對(duì)比分別進(jìn)行t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，P?0.05為差異顯著。

2.結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦分娩后2h和24h的出血量523.7ml和734.5ml均顯著少于對(duì)照組2h和24h的出血量755.9ml和983.6ml，差異顯著（P?0.05），同時(shí)觀察組產(chǎn)婦的總體護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P?0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表 1 兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度對(duì)比（例）

3.討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展，護(hù)理理念也得到了全面的完善，人性化護(hù)理模式的廣泛應(yīng)用，產(chǎn)婦在分娩過程中要面對(duì)多方面的影響，因此消除產(chǎn)婦的負(fù)面情緒非常重要，考慮產(chǎn)后出血可能對(duì)產(chǎn)婦帶來的焦慮和尷尬等情緒，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行負(fù)面心理的調(diào)整對(duì)產(chǎn)婦的康復(fù)非常有利，并且對(duì)出現(xiàn)的不良病癥進(jìn)行及時(shí)處理[6]。

本研究中，觀察組產(chǎn)婦分娩后2h和24h的出血量均顯著少于對(duì)照組，差異顯著（P?0.05），同時(shí)觀察組產(chǎn)婦的總體護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P?0.05）。因此，在產(chǎn)后出血的防控中實(shí)施人性化護(hù)理能夠有效改善產(chǎn)婦產(chǎn)后出血病癥的發(fā)生率，同時(shí)提升護(hù)理滿意度，值得在臨床產(chǎn)科推廣應(yīng)用。

[1]何春紅.人性化護(hù)理在米索前列醇聯(lián)合縮宮素治療產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2016,32(30):147-148.

[2]謝長(zhǎng)蕓.益母草注射液與縮宮素聯(lián)合應(yīng)用預(yù)防陰道分娩產(chǎn)后出血護(hù)理方法及效果觀察[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2014,16(11):185-186.

[3]宋梅,成書玲,譚秋紅,簡(jiǎn)麗群,李靜嬌.欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的效果觀察及護(hù)理[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2011,10(11):48-49.

[4]陳燕,吳方.人性化護(hù)理用于米索前列醇聯(lián)合縮宮素治療產(chǎn)后出血患者的療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(14):1572-1574.

[5]宮紅梅,韓競(jìng)蓮,于春玲.欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的效果觀察及護(hù)理效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(02):227-228.

[6]史云.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,03(09):142+144.

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1672-5018（2017）05-152-01