蔡永紅

（江蘇省無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院臨產(chǎn)室，江蘇 無錫 214187）

?婦產(chǎn)科護(hù)理?

心理行為干預(yù)助產(chǎn)法在臨床中的應(yīng)用效果觀察

蔡永紅

（江蘇省無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院臨產(chǎn)室，江蘇 無錫 214187）

目的 總結(jié)心理行為干預(yù)助產(chǎn)法的效果。方法 對(duì)我院的待產(chǎn)，產(chǎn)婦進(jìn)行選擇，選擇的總數(shù)量為360人，將這些產(chǎn)婦分為常規(guī)組和干預(yù)組，護(hù)理時(shí)對(duì)常規(guī)組采取以往的常規(guī)方式，干預(yù)組在進(jìn)行常規(guī)方式護(hù)理的前提下為其提供心理干預(yù)，比較產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的認(rèn)可度及干預(yù)效果。結(jié)果 干預(yù)組的效果明顯優(yōu)于常規(guī)組，對(duì)護(hù)理的認(rèn)可度也是如此，差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論 使用心理行為干預(yù)助產(chǎn)法能夠使產(chǎn)婦生產(chǎn)效果更佳，產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的認(rèn)可度提升。

心理行為干預(yù)助產(chǎn)；應(yīng)用；效果

通過對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理行為干預(yù)能使產(chǎn)婦的分娩更加順利，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理行為干預(yù)來促進(jìn)產(chǎn)婦的生產(chǎn)效果，使產(chǎn)婦的順產(chǎn)率得到提升。本文通過臨床實(shí)踐對(duì)此進(jìn)行驗(yàn)證，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院的待產(chǎn)孕婦進(jìn)行隨機(jī)選擇，選擇的總數(shù)量為360人，選擇的時(shí)間為2016年4月～2017年3月，將這360人平均分為兩個(gè)小組，每個(gè)小組的人數(shù)為180人，其中一個(gè)小組采取以往的常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，稱這組為常規(guī)組，另一個(gè)小組在常規(guī)組護(hù)理方式的基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行心理行為干預(yù)，稱這組為干預(yù)組。其中常規(guī)組產(chǎn)婦的年齡為19～37歲，平均年齡（27.6±1.5）歲，干預(yù)組產(chǎn)婦的年齡為19～39歲，平均年齡（28.6±1.4）歲。全體產(chǎn)婦腹中胎兒均已足月，產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)正常，身體均無異常，對(duì)兩個(gè)小組產(chǎn)婦的一般資料進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)沒有明顯的差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

在產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理時(shí)，常規(guī)組采取以往的常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括告知產(chǎn)婦注意事項(xiàng)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)分娩知識(shí)的傳授。干預(yù)組在以上護(hù)理內(nèi)容的基礎(chǔ)上要其進(jìn)行心理行為干預(yù)，方法如下。

1.2.1 產(chǎn)前護(hù)理

在產(chǎn)婦生產(chǎn)之前要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，觀察產(chǎn)婦的各項(xiàng)身體指標(biāo)，了解產(chǎn)婦的日常生活和喜好，對(duì)其性格進(jìn)行分析，綜合多方面因素對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行詢問來對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估的具體情況對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，使其緊張的心態(tài)能夠得到放松[1]。在此過程中若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有產(chǎn)前恐懼癥應(yīng)聯(lián)系家屬共同對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)和心理安慰，使其能夠克服產(chǎn)前恐懼心理。對(duì)于產(chǎn)前心理狀態(tài)平穩(wěn)的產(chǎn)婦，要對(duì)其進(jìn)行分娩知識(shí)的宣講，使產(chǎn)婦在生產(chǎn)前能夠?qū)Ψ置涞淖⒁馐马?xiàng)得到具體的了解，進(jìn)而在分娩時(shí)能夠配合的更加密切，與此同時(shí)，在產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理時(shí)要盡可能多的對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行鼓勵(lì)，交談?wù)Z氣要親切，和產(chǎn)婦做好溝通，對(duì)產(chǎn)婦的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行密切關(guān)注，對(duì)其心理狀況要實(shí)時(shí)詢問，對(duì)其感受進(jìn)行專業(yè)的分析，把其緊張度降到最小，使產(chǎn)婦能夠以積極樂觀的態(tài)度盡心分娩[2]。

1.2.2 產(chǎn)中護(hù)理

在產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室的過程中，護(hù)理人員要對(duì)其全程跟護(hù)，在產(chǎn)婦生產(chǎn)的過程中，宮縮情況加劇會(huì)使產(chǎn)婦感到劇烈的疼痛，這時(shí)醫(yī)護(hù)人員要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，多使用鼓勵(lì)性的語言對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理暗示，對(duì)產(chǎn)婦的狀況密切觀察，對(duì)產(chǎn)婦的呼吸頻率進(jìn)行調(diào)節(jié)，對(duì)產(chǎn)婦提出的各項(xiàng)需求要盡最大能力去滿足，在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩中要對(duì)產(chǎn)婦的身體進(jìn)行監(jiān)測，防止出現(xiàn)不良影響[3]。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)判，根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判為顯效、有效和無效。顯效的判定標(biāo)準(zhǔn)為產(chǎn)婦的分娩過程順利，分娩所用的時(shí)間較短，在其分娩后沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)和并發(fā)癥；有效的判定標(biāo)準(zhǔn)為產(chǎn)婦分娩的過程比較順利，分娩所用的時(shí)間相對(duì)較短，在其分娩后出現(xiàn)不良反應(yīng)和并發(fā)癥的情況較少；無效的判定標(biāo)準(zhǔn)為產(chǎn)婦在分娩的過程中有很大阻礙，分娩的時(shí)間十分長，有不良反應(yīng)和并發(fā)癥出現(xiàn)[4]。

對(duì)產(chǎn)婦此次護(hù)理的認(rèn)可度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)內(nèi)容有包括產(chǎn)婦分娩前和分娩中對(duì)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的認(rèn)可度進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分內(nèi)容包括護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理態(tài)度，護(hù)理精細(xì)度、產(chǎn)前護(hù)理和產(chǎn)中護(hù)理。由產(chǎn)婦來根據(jù)其切身感受來對(duì)這些項(xiàng)目打分，每項(xiàng)分值為二十分，總分一百分，八十分以上為非常認(rèn)可，60分以上為認(rèn)可，60分以下為不認(rèn)可。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理效果

通過對(duì)兩個(gè)小組的孕婦的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較后得出，干預(yù)組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)組，二者具有明顯差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理效果[n（%）]

2.2 護(hù)理認(rèn)可度

通過對(duì)兩個(gè)小組的產(chǎn)婦的護(hù)理認(rèn)可度進(jìn)行比較后得出，干預(yù)組的護(hù)理認(rèn)可度明顯高于常規(guī)組，二者具有明顯差異（P＜0.05），具體情況如表2。

表2 護(hù)理認(rèn)可度比較[n（%）]

3 討 論

通過對(duì)我院360名產(chǎn)婦進(jìn)行分組觀察得知，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理行為干預(yù)助產(chǎn)法能夠）使產(chǎn)婦的分娩更加順利，在護(hù)理時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解其緊張情緒，使其能夠有一個(gè)積極樂觀的心態(tài)進(jìn)行分娩，這種護(hù)理措施應(yīng)當(dāng)讓每個(gè)醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行學(xué)習(xí)應(yīng)用，使產(chǎn)婦的順產(chǎn)率提高[5]。

綜上所述，在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩的過程中對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全身心的全面護(hù)理，給產(chǎn)婦足夠的關(guān)愛與呵護(hù)，不僅醫(yī)護(hù)人員要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員還要提醒產(chǎn)婦家屬對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)，使產(chǎn)婦的緊張心理得到控制，進(jìn)而使其疼痛能夠有所降低，在分娩時(shí)與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，分散產(chǎn)婦的注意力進(jìn)而幫助順利分娩。

[1] 高 靜.心理干預(yù)在助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].養(yǎng)生保健指南,2016(17):115.

[2] 吳海英.心理護(hù)理在助產(chǎn)過程中的臨床運(yùn)用效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015(27):247-248.

[3] 齊 麗.心理護(hù)理在助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].大家健康旬刊,2015(3):216-216.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.29.100.02