蘇 梅

（內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院婦科病房，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

蘇 梅

（內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院婦科病房，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

目的 探究在子宮肌瘤護(hù)理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的價值。方法 選取2015年3月～2016年12月收治的子宮肌瘤患者120例，根據(jù)其入院順序分為對照組和實驗組，各60例。對照組實施常規(guī)護(hù)理，實驗組應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)干預(yù)，對比兩組干預(yù)結(jié)果。結(jié)果 兩組子宮肌瘤患者療效相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；實驗組護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在子宮肌瘤患者的護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，可以促進(jìn)護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高，且可以改善患者的生活質(zhì)量，具有較高的應(yīng)用價值。

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；子宮肌瘤；護(hù)理

護(hù)理質(zhì)量是對科室及醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價的主要指標(biāo)之一，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是指質(zhì)量不斷的進(jìn)步、改善以及指標(biāo)持續(xù)動態(tài)性的增加，在原來基礎(chǔ)上不斷提高及突破[1]。本文主要對子宮肌瘤護(hù)理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的價值進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年12月收治的子宮肌瘤患者120例，根據(jù)其入院順序分為對照組和實驗組，各60例。實驗組年齡34～55歲，平均年齡（40.23±3.20）歲，29例存在貧血癥狀；對照組年齡35～53歲，平均年齡（41.20±2.58）歲，31例存在貧血癥狀。兩組子宮肌瘤患者均經(jīng)婦科檢查、超聲檢查確診，將內(nèi)科病、血液病等因素所致疾病患者排除，其肝腎功能及尿常規(guī)檢查均正常。兩組患者基本資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在接受治療中實施常規(guī)護(hù)理，即指導(dǎo)患者合理用藥、適當(dāng)給予患者健康教育等。

實驗組實施護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)干預(yù)，具體如下。

1.2.1 完善組織體系

實施護(hù)理中，對三級護(hù)理管理制度進(jìn)行建立，以質(zhì)控人員、助理、護(hù)士長為主體，對各工作人員的職責(zé)進(jìn)行確定，對各項服務(wù)的具體制度進(jìn)行完善，并制定相應(yīng)的護(hù)理方案。質(zhì)量控制監(jiān)督小組應(yīng)充分發(fā)揮自身的作用，加強細(xì)節(jié)的管理。

1.2.2 明確護(hù)理問題

實施護(hù)理的過程中，對存在的問題進(jìn)行討論，并分析相關(guān)解決措施，加強薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)督工作，并提出相應(yīng)的改進(jìn)實施，合理實施，將護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的效果提高。

1.2.3 加強護(hù)理人員的管理

定時為科室護(hù)理人員實施教育以及培訓(xùn)，將護(hù)理人員的工作責(zé)任感以及榮譽感提高，根據(jù)具體情況，合理制定護(hù)理人員服務(wù)手冊，主要包括護(hù)理人員的工作職責(zé)、規(guī)范、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力、安全管理、考核制度等，督促護(hù)理人員對相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行掌握，并合理實施。

1.2.4 建立護(hù)患關(guān)系

護(hù)患關(guān)系的良好是優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，護(hù)理人員實施護(hù)理的過程中，應(yīng)采取合理的溝通方式，加強其心理的引導(dǎo)，促進(jìn)其疾病治療自信心的增加。可為患者發(fā)放健康知識手冊，并為子宮肌瘤患者及其家屬講解病區(qū)環(huán)境以及相關(guān)的規(guī)章制度，使其可以對護(hù)理的具體措施以及落實情況清楚了解，更好的配合護(hù)理工作。

1.2.5 細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理

對基礎(chǔ)護(hù)理的工作進(jìn)行加強，實施責(zé)任到人制度，做到分工明確，使得護(hù)理人員由被動的工作模式向主動護(hù)理服務(wù)進(jìn)行轉(zhuǎn)變，使得每一例患者均可以接受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。若患者自理能力較差、疾病較為嚴(yán)重，則應(yīng)加強其基礎(chǔ)護(hù)理工作，對基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行強化并落實。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組療效（治愈：經(jīng)超聲檢查，其子宮大小正常，子宮肌瘤消失；有效：干預(yù)后子宮肌瘤體積明顯減少；無效：與干預(yù)前相比，其子宮肌瘤體積無明顯變化）及護(hù)理質(zhì)量評分（包括護(hù)理安全、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書書寫、病房管理，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)理質(zhì)量越好）[2]進(jìn)行觀察分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效

兩組子宮肌瘤患者療效相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比（n，%）

2.2 護(hù)理質(zhì)量

實驗組護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對比（x±s，分）

3 討 論

子宮肌瘤對患者的生理健康造成影響，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)不孕的癥狀，甚至發(fā)生癌變，不僅對其正常生活質(zhì)量造成影響，同時會對患者的生命健康造成威脅，因此，臨床應(yīng)加強子宮肌瘤患者疾病的重視程度。子宮肌瘤患者接受藥物治療，雖然可以取得一定的效果，但是其藥物治療所需時間較長；介入治療在子宮肌瘤患者治療中應(yīng)用，雖然可以取得較高的療效，但是其具有一定適用范圍，且起效較慢；手術(shù)能夠?qū)⒒颊叩牟≡顝氐捉獬?，雖然其會對患者造成一定程度的創(chuàng)傷，但是多數(shù)患者愿意在保留子宮的基礎(chǔ)上接受手術(shù)治療，從而將疾病的復(fù)發(fā)率降低。

子宮肌瘤患者在接受手術(shù)后，其疼痛明顯，且活動受限，因此，此時加強患者的護(hù)理干預(yù)十分必要。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在子宮肌瘤患者護(hù)理中應(yīng)用，可以將護(hù)理工作與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)進(jìn)行結(jié)合，能夠促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提高。通過監(jiān)督、檢查及意見的反饋，可以對護(hù)理中存在的問題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)，并解決，從而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)以子宮肌瘤患者的具體需求作為基礎(chǔ)，以護(hù)患關(guān)系改善、護(hù)理質(zhì)量提高作為目的，通過基礎(chǔ)護(hù)理等多個角度來促進(jìn)護(hù)理服務(wù)水平的提高，從而將護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提高[3]。

本文研究結(jié)果顯示，兩組子宮肌瘤患者療效相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；應(yīng)用護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的實驗組，其護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用在子宮肌瘤患者的護(hù)理中，可以將護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提高，改善護(hù)患關(guān)系，應(yīng)用價值較高。

[1] 張應(yīng)群,王衛(wèi)精,李 豐,等.質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究,2015,12(4):76-77.

[2] 張秀杰.實施護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤護(hù)理中的有效性分析[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2015,28(3):1391.

[3] 趙 靜.質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于子宮肌瘤臨床護(hù)理中的效果[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(6):22-23.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.26.90.02