孫新博

（淄博市中心醫(yī)院神經(jīng)外科，山東 淄博 255020）

神經(jīng)外科實施延續(xù)性護理的效果探討

孫新博

（淄博市中心醫(yī)院神經(jīng)外科，山東 淄博 255020）

目的 探討神經(jīng)外科實施延續(xù)性護理的實踐。方法 選取我院2015年02月～2016年02月收治的神經(jīng)外科120例患者為研究對象，將其按照住院先后順序分為對照組和觀察組，各60例。對照組進行常規(guī)護理，觀察組進行延續(xù)性護理，對其臨床實踐效果進行評價。結果 觀察組的Barthel指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 延續(xù)性護理在神經(jīng)外科中使用可以改善患者的臨床癥狀，促進患者神經(jīng)功能的恢復，值得臨床應用。

神經(jīng)外科；延續(xù)性護理；實踐

由于人們近年來生活壓力的不斷增加，神經(jīng)外科收治的患者數(shù)量逐漸增加，神經(jīng)外科病情較為復雜，疾病種類較多，具有較高的病死率和致殘率，患者病情危重大多需要進行手術治療，治療費用較高，術后恢復過程較為艱辛。隨著人們健康意識的增強，術后醫(yī)院常采用常規(guī)護理已不能滿足患者的護理需求，延續(xù)性護理是一種以患者為中心，對患者從入院后直到家庭隨訪的一種護理方式[1]，容易被患者接受，提高患者的生活質量。本文對我院神經(jīng)外科收治的60例患者采用延續(xù)性護理干預，對患者的各方面具有明顯改善效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年02月～2016年02月收治的神經(jīng)外科120例患者為研究對象，將其按照住院先后順序分為對照組和觀察組，各60例。對照組男35例，女25例，年齡13～66歲，平均年齡（46.7±8.1）歲；觀察組男32例，女28例，年齡13～67歲，平均年齡（46.9±8.5）歲。致傷原因包括打架斗毆、意外事故、重物擠壓、腦血管類疾病等。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理，包括進行心理護理，緩解患者的情緒，使其心態(tài)放松接受治療，制定科學合理的飲食方案，鼓勵患者多食低脂、低鹽、高維生素的食物，宜清淡飲食，多吃水果蔬菜，禁食高膽固醇和高脂肪食物。安排患者午休時間、晚間睡眠時間，保證患者充足的睡眠時間，采用宣傳手冊、床前指導及講座等方式進行疾病健康教育，提高患者對疾病的認知度。觀察組此基礎上增加延續(xù)性護理，包括：入院后對患者及其家屬進行健康教育，患者出院前1天進行出院護理指導，對患者出院第1周、3個月進行家庭隨訪，在出院第2、3、4周進行電話隨訪，每周1次，在第2個月、第3個月進行電話隨訪，每月1次。其中健康教育指的是疾病發(fā)病危險因素、預防措施、復發(fā)危險因素、飲食護理、病發(fā)后處理方式及情緒的控制方式等；出院護理指導指的是根據(jù)患者的自身情況對其進行針對性的疾病指導及生活指導；家庭隨訪指的是對患者的身體情況進行全面評估，有語言、運動、心理等評估方法；電話隨訪指的是詢問患者的身體情況、用藥情況、病情變化以及康復效果，并提醒患者按時復診。

1.3 評價指標

對患者的日常生活能力和運動能力分別采用Barthel指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)進行評分，并記錄數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組Barthel指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者Barthel指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分比較[n(%)]

3 討 論

神經(jīng)外科患者的病情危重，大多需要手術治療，因此需要對患者的術后護理進行重視，減少患者病情的復發(fā)和惡化。常規(guī)護理因為時代的發(fā)展逐漸不被患者需要，延續(xù)性護理指的是對患者進行全面的護理措施[2]，保證患者良好的生活狀態(tài)和神經(jīng)狀態(tài)。在常規(guī)護理基礎上給患者進行出院指導和家庭隨訪，確保病情穩(wěn)定和控制，提醒患者按時復診，出院后養(yǎng)成良好的生活習慣，注意飲食、鍛煉，提高自身的免疫能力，控制自身情緒，降低疾病復發(fā)的危險因素。同時在家庭隨訪和電話隨訪中強調健康教育[3]，對患者的身體狀況進行詳細記錄，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時叮囑患者來院檢查。本文中對我院收治的神經(jīng)外科120例患者進行分析研究，結果表明，觀察組Barthel指數(shù)和Fugl-Meyer指數(shù)評分顯著高于對照組（P＜0.05）。說明在神經(jīng)外科患者護理中采用延續(xù)性護理可以明顯改善患者精神狀態(tài)，提高患者生活水平，促進其運動功能的恢復。

綜上所述，延續(xù)性護理在神經(jīng)外科中使用可以改善患者的臨床癥狀，促進患者神經(jīng)功能的恢復，值得臨床應用。

[1] 吳勝梅,李茶香,袁玉蘭,等.神經(jīng)外科實施延續(xù)性護理的實踐探討[J].中國護理管理,2015,12(10):84-86.

[2] 劉東輝,許莉萍.探析延續(xù)性護理在神經(jīng)外科重癥患者中的應用研究[J].首都醫(yī)藥,2014,12(8):51-52.

[3] 胡惠賢,潘彥霖,婁艷華,等.延續(xù)性護理干預在神經(jīng)外科患者中的應用效果觀察[J].齊魯護理雜志,2017,23(2):37-38.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.26.74.01