高 慧

（山東省臨沂市郯城縣第一人民醫(yī)院，山東 臨沂 276100）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)實施運(yùn)用在妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的臨床價值探討

高 慧

（山東省臨沂市郯城縣第一人民醫(yī)院，山東 臨沂 276100）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)實施運(yùn)用于妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的臨床價值。方法 選取我院2015年11月～2016年11月收治的妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦108例為本次研究對象，并按照隨機(jī)分配將其分為對照組和研究組，各54例；其中給予對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組則實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；觀察、比較兩組患者產(chǎn)后2 h血壓以及出血量變化情況，同時對護(hù)理滿意度進(jìn)行評價。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后，研究組患者的血壓改善情況優(yōu)于對照組，并且產(chǎn)后2 h的出血量少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)實施運(yùn)用在妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中，臨床應(yīng)用價值高，值得推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；妊娠期高血壓綜合征；產(chǎn)后出血

妊娠期高血壓綜合征（簡稱妊高癥）是妊娠期較為常見的疾病，該病臨床表現(xiàn)主要為患者出現(xiàn)水腫、血壓升高和蛋白尿等，對母嬰的生命安全造成較大的威脅[1]。有研究表明[2]，對妊高癥產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對降低產(chǎn)后出血，促進(jìn)患者康復(fù)，具有明顯的幫助作用。因此，本文選取我院的妊高癥產(chǎn)婦108例通過常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理對照研究，取得較為良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年11月收治的妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦108例為本次研究對象，通過隨機(jī)分配將其分為對照組和研究組兩組，各54例。其中，對照組年齡21～33歲，平均（26.7±1.9）歲；孕周33～40周，平均（35.9±1.5）周；初產(chǎn)婦31例，為經(jīng)產(chǎn)婦23例。研究組年齡20～35歲，平均（27.2±2.3）歲；孕周34～41周，平均（36.9±2.3）周；初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦24例。所選患者均滿足妊娠期高血壓綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組在一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括：維持病房的舒適整潔、保證患者用藥準(zhǔn)確、密切觀察患者生命體征或其他臨床護(hù)理。研究組則在對照組的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體操作如下：①健康宣教。向患者及患者家屬普及與之相關(guān)的健康知識，耐心解答患者的疑惑，促進(jìn)其對疾病的了解，提高治療依從性。②心理護(hù)理。由于疾病或其他因素的影響，患者容易產(chǎn)生焦躁、抑郁等負(fù)性心理，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，根據(jù)患者實際情況，及時采取有效措施消除其不良情緒。③生活護(hù)理。護(hù)理人員需為患者制定健康的飲食方案，叮囑患者多食蔬果，保證營養(yǎng)均衡；同時制定科學(xué)的運(yùn)動計劃，例如散步此類運(yùn)動強(qiáng)度較小的運(yùn)動。④病情觀察。密切觀察患者呼吸、脈搏、血液等體征變化情況，定期詢問患者有無惡心、眩暈等不良反應(yīng)；對于出現(xiàn)異常情況的患者，及時采取救治措施并立即告知主治醫(yī)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察與比較兩組患者實施護(hù)理干預(yù)后，血壓的變化情況以及產(chǎn)后2 h患者的出血量情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血壓變化情況比較

觀察兩組護(hù)理干預(yù)前后血壓變化情況，結(jié)果顯示，兩組患者干預(yù)后血壓均有所改善；但兩組比較，研究組血壓改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血壓變化情況比較（±s，mmHg）

表1 兩組患者血壓變化情況比較（±s，mmHg）

注：組內(nèi)比較差異P＞0.05，組間比較P＜0.05.

組別 收縮壓 舒張壓干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后研究組 176.81±5.12 132.64±6.11 106.63±4.89 88.87±6.22對照組 180.31±4.36 158.58±5.66 176.81±5.12 95.34±5.76

2.2 兩組患者產(chǎn)后2 h出血量比較

產(chǎn)后2 h患者的出血量比較，研究組患者平均出血量較對照組患者少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者產(chǎn)后2 h出血量比較（±s，mL）

表2 兩組患者產(chǎn)后2 h出血量比較（±s，mL）

組別 出血量陰道分娩 剖宮產(chǎn)研究組 164.51±110.32 210.37±52.66對照組 251.64±142.57 348.72±58.13

3 討 論

妊高癥作為妊娠期常見疾病，容易造成產(chǎn)婦產(chǎn)后大量出血，已成為威脅產(chǎn)婦及圍生兒生命安全的關(guān)鍵因素。針對妊高癥患者，不僅要及時采取有效的治療措施，同時在治療過程中對患者實施全面、細(xì)致、具有針對性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理也非常重要[3]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，給予妊高癥患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，通過對其進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理，能夠很大程度提高患者對治療的依從性，緩解患者不良情緒，從而降低負(fù)性情緒對治療的影響；同時對患者生活進(jìn)行細(xì)致護(hù)理以及密切觀察病情，能夠保證患者對營養(yǎng)的需求，促進(jìn)其快速康復(fù)，對于出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者能夠及時發(fā)現(xiàn)并治療。而本次研究結(jié)果顯示：研究組與對照組在血壓變化情況以及產(chǎn)后2 h出血量比較上，研究組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），且該結(jié)果與相關(guān)研究結(jié)果相符[4]。

綜上所述，對于妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者血壓、降低產(chǎn)后出血量，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

[1] 唐 慧.妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護(hù)理探討[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(10):23-25.

[2] 吳 霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(07):231-232.

[3] 關(guān)小偉.評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(30):268-269.

[4] 馬艷玲.護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓綜合征患者中的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(29):231.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2096-2479.2017.08.89.02