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        心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的效果分析

        2017-09-12 19:47:35王娜
        中國實用醫(yī)藥 2017年25期
        關(guān)鍵詞:負(fù)性情緒心理護(hù)理冠心病

        王娜

        【摘要】 目的 探討心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響。方法 144例冠心病患者, 根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組, 各72例。對照組實施常規(guī)護(hù)理, 觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施心理護(hù)理干預(yù), 采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)評價護(hù)理干預(yù)前后兩組患者的焦慮、抑郁情緒變化情況。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)前, 對照組SAS評分為(59.92±2.21)分、SDS評分為(58.34±1.95)分, 觀察組SAS評分為(59.90±2.24)分、SDS評分為(58.36±1.92)分, 護(hù)理干預(yù)前, 兩組SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理干預(yù)后, 對照組SAS評分為(46.63±2.14)分、SDS評分為(46.48±1.86)分, 觀察組SAS評分為(32.29±1.13)分、SDS評分為(31.15±1.54)分, 護(hù)理干預(yù)后, 兩組SAS、SDS評分均明顯低于護(hù)理干預(yù)前, 且觀察組顯著低于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在冠心病患者中實施心理護(hù)理干預(yù), 可有效改善患者的焦慮、抑郁情緒, 對促進(jìn)患者病情的恢復(fù)具有十分重要的意義。

        【關(guān)鍵詞】 負(fù)性情緒;冠心?。恍睦碜o(hù)理

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.098

        冠心病是一種常見的心內(nèi)科疾病, 該病的特點(diǎn)是病程長、極易反復(fù), 對患者的生活質(zhì)量造成十分重要的影響。而患者由于對自身疾病缺乏了解, 加之疾病本身的困擾, 極易出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)性情緒, 若不及時疏導(dǎo), 甚至?xí)霈F(xiàn)自殺傾向, 嚴(yán)重危害病情的恢復(fù)及患者的身心健康[1]。本研究中對冠心病患者施以心理護(hù)理干預(yù), 效果顯著, 現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選取2016年1~12月本院收治的144例冠心病患者作為研究對象, 根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組和觀察組, 各72例。對照組男38例, 女34例;年齡60~80歲, 平均年齡(66.42±5.32)歲;病程1~10年, 平均病程(5.52±2.14)年。觀察組中男37例, 女35例;年齡60~80歲, 平均年齡(66.41±5.34)歲;病程1~10年, 平均病程(5.55±2.12)年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 方法 對照組實施常規(guī)護(hù)理, 主要包括評估患者的病情、一般情況護(hù)理、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施心理護(hù)理干預(yù), 具體如下:首先對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估, 根據(jù)評估結(jié)果實施針對性的心理疏導(dǎo)。結(jié)合患者的性格特點(diǎn)、受教育程度, 選擇合適的健康宣教方式將冠心病的誘因、治療方法、預(yù)后、注意事項等詳細(xì)的告知患者, 提高患者對冠心病相關(guān)知識的認(rèn)知, 以緩解患者由于不了解冠心病導(dǎo)致的焦慮、抑郁等[2]。同時組織恢復(fù)良好的病友對患者進(jìn)行同伴教育, 以提高患者的治療信心, 緩解患者由于擔(dān)心預(yù)后產(chǎn)生的焦慮感。積極、主動與患者進(jìn)行交流, 以握手、撫摸、語言等形式向患者傳遞支持、鼓勵、安慰等情感[3]。仔細(xì)解答患者的疑惑。家庭的支持對緩解患者的負(fù)性情緒具有十分重要的意義, 因此, 在護(hù)理過程中應(yīng)爭取患者家屬的支持, 告知患者家屬應(yīng)該多關(guān)心、多體貼患者, 消除患者的不安感、孤獨(dú)感。同時指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸, 指導(dǎo)患者保持適宜的呼吸節(jié)律, 同時還可鼓勵患者選取一些舒適、安靜的音樂, 以平復(fù)患者的負(fù)性情緒[4]。

        1. 3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn) 采用SAS、SDS評價護(hù)理干預(yù)前后兩組患者的焦慮、抑郁情緒變化情況。SAS、SDS評分滿分均為100分, 分值越高表示患者的焦慮、抑郁癥狀越嚴(yán)重。

        1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        護(hù)理干預(yù)前, 對照組SAS評分為(59.92±2.21)分、SDS評分為(58.34±1.95)分, 觀察組SAS評分為(59.90±2.24)分、SDS評分為(58.36±1.92)分, 護(hù)理干預(yù)前, 兩組SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理干預(yù)后, 對照組SAS評分為(46.63±2.14)分、SDS評分為(46.48±1.86)分, 觀察組SAS評分為(32.29±1.13)分、SDS評分為(31.15±1.54)分,

        護(hù)理干預(yù)后, 兩組SAS、SDS評分均明顯低于護(hù)理干預(yù)前, 且觀察組顯著低于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        冠心病病程長且病情極易反復(fù)發(fā)作, 老年患者是冠心病的高發(fā)人群, 而老齡人群生理機(jī)能開始出現(xiàn)退化, 且大多伴有慢性疾病。大多冠心病患者對疾病相關(guān)知識的掌握度并不夠, 對預(yù)后也較為擔(dān)心, 往往會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒[5]。而焦慮、抑郁等不良情緒又會導(dǎo)致機(jī)體交感神經(jīng)功能亢奮, 導(dǎo)致心肌缺血, 進(jìn)一步加重冠心病病情, 影響患者的預(yù)后, 嚴(yán)重者甚至?xí){患者的生命安全[6]。因此, 對冠心病患者加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù), 對改善患者的不良情緒, 提高患者的預(yù)后具有十分重要的意義。本研究結(jié)果顯示, 護(hù)理干預(yù)前, 兩組的SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 且兩組均處于較高水平, 表明冠心病患者大都存在焦慮、抑郁等不良情緒。護(hù)理干預(yù)后, 觀察組的SAS、SDS評分均明顯低于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05), 表明通過心理護(hù)理干預(yù), 可有效改善患者的焦慮、抑郁不良情緒。分析原因可能是由于心理護(hù)理干預(yù), 通過對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估, 可加強(qiáng)與患者的溝通與交流, 使患者感受到護(hù)理人員的關(guān)心, 降低了患者的恐懼感[7]。同時針對心理狀態(tài)評估結(jié)果, 結(jié)合患者的個性特征及受教育程度, 對患者采取針對性的心理疏導(dǎo), 更有利于發(fā)泄患者的不良情緒[8]。家庭的關(guān)懷與支持也是緩解患者不良情緒的重要因素, 本研究中積極爭取患者家屬的配合, 對患者家屬進(jìn)行健康宣教, 使患者家屬了解到患者家屬的關(guān)心和支持對疏導(dǎo)患者的不良情緒的重要性, 從而使患者家屬共同加入到心理護(hù)理的隊伍當(dāng)中[9, 10]。家屬是與患者接觸時間最長的群體, 因此患者家屬的加入對提高心理疏導(dǎo)的效果具有十分重要的作用。

        綜上所述, 在冠心病患者中實施心理護(hù)理干預(yù), 可有效改善患者的焦慮、抑郁情緒, 對促進(jìn)患者病情的恢復(fù)具有十分重要的意義。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張振香, 鄭蔚.心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2009(2):139-140.

        [2] 師文華.心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2013(14):120-121.

        [3] 王探霞.心理護(hù)理干預(yù)對改善冠心病患者負(fù)性情緒的影響分析.中國醫(yī)學(xué)工程, 2013(9):197.

        [4] 程霞. 心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2013, 7(10):167-168.

        [5] 王倩. 心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響評估. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2013, 7(18):193-194.

        [6] 梁彩瓊. 心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響研究. 醫(yī)學(xué)信息(旬刊), 2013, 26(10):400-401.

        [7] 林麗華, 王艷紅. 心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響. 養(yǎng)生保健指南, 2016(18):135.

        [8] 李梅. 心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2013, 26(25):263-264.

        [9] 孟雅麗, 翟秋翎. 心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理, 2015, 26(7):162-163.

        [10] 任梅影, 趙蘭, 喻春華. 淺析心理護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒的影響. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2016(a2):1167-1168.

        [收稿日期:2017-05-08]endprint

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