喬建晶

【摘要】目的 分析通心絡(luò)膠囊對(duì)急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）術(shù)后炎癥因子及血管內(nèi)皮功能的影響。方法 將我院行PIC后的98例急性心肌梗死患者分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組（49例）采用常規(guī)藥物治療，觀察組（49例）采用通心絡(luò)膠囊治療；比較兩組患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)變化。結(jié)果 對(duì)照組術(shù)前的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況與術(shù)后一年存在明顯差異，觀察組術(shù)前的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況與術(shù)后一年存在明顯差異，觀察組術(shù)后一年的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 采用通心絡(luò)膠囊來(lái)改善急性心肌梗死患者PCI術(shù)后的炎癥因子和血管內(nèi)皮功能，效果甚佳，可大量臨床運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】通心絡(luò)膠囊；急性心肌梗死；PCI；炎癥因子；血管內(nèi)皮功能

【中圖分類(lèi)號(hào)】R542.22 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.02..02

Effect of tongxinluo capsule on inflammatory factors and vascular endothelial function after percutaneous coronary intervention （ PCI ） in patients with acute myocardial infarction

QIAO Jian-jing

（eerduosishizhongxinyiyuanxinneiyiqu，Neimenggu Eerduosi 017000，China）

針對(duì)急性心肌梗死而言，PCI是臨床上最有效的治療方式，治療原則是順暢阻塞的血管。但PCI術(shù)后會(huì)給患者帶來(lái)一定副作用，可能導(dǎo)致一些血管內(nèi)皮破壞以及增加炎癥因子，極易產(chǎn)生心血管疾病。因此，怎樣緩解PCI術(shù)后炎癥因子釋放和血管內(nèi)皮破裂，是醫(yī)學(xué)界關(guān)注的熱點(diǎn)[1]。我院分析了通心絡(luò)膠囊對(duì)急性心肌梗死患者PCI術(shù)后炎癥因子及血管內(nèi)皮功能的影響，詳細(xì)情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院行PCI后的98例急性心肌梗死患者分為對(duì)照組和觀察組；對(duì)照組49例，男性28例，女性21例；年齡42～75歲，平均年齡（54.6±4.8）歲。觀察組49例，男性26例，女性23例；年齡41～76歲，平均年齡（54.3±4.4）歲。兩組患者的性別、年齡和手術(shù)時(shí)間等基本情況無(wú)明顯差異，可比（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療，給予患者注射低分子肝素，連續(xù)3～7天；同時(shí)服用100 mg的阿司匹林和75 mg的氯吡格雷。觀察組在常規(guī)藥物治療的同時(shí)，聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療；一天服用三次，一次4粒。兩組均連續(xù)服用半年。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

采用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法對(duì)患者術(shù)前和術(shù)后一年的IL-6（白細(xì)胞介素-6）、hs-CRP（高敏C反應(yīng)蛋白）水平進(jìn)行檢測(cè)。NO（一氧化氮）水平由化學(xué)比色法進(jìn)行測(cè)定，ET-1（內(nèi)皮素-1）水平由放射免疫法檢測(cè)，超聲判定EDF（內(nèi)皮依賴(lài)性血管舒張功能）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組數(shù)據(jù)由SPSS 17.0軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料由t檢驗(yàn)，采用（x±s）表示；組間差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié) 果

對(duì)照組術(shù)前的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況與術(shù)后一年存在明顯差異，觀察組術(shù)前的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況與術(shù)后一年存在明顯差異，觀察組術(shù)后一年的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況優(yōu)于對(duì)照組；以上結(jié)果均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

有相關(guān)研究證明[2]，急性心肌梗死患者PCI術(shù)后常出現(xiàn)心血管方面疾病，而原因是炎癥因子和血管內(nèi)皮出現(xiàn)異常，若不及時(shí)采取措施，可能導(dǎo)致不穩(wěn)定斑塊的破裂以及形成狹窄。由此可見(jiàn)，在PCI術(shù)后采取防御炎癥因子形成和維護(hù)血管內(nèi)皮功能的措施，可降低心血管疾病的發(fā)生率，在臨床上有重要意義。我院對(duì)此進(jìn)行了研究，結(jié)果得出：對(duì)照組術(shù)前的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況與術(shù)后一年存在明顯差異，觀察組術(shù)前的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況與術(shù)后一年存在明顯差異，觀察組術(shù)后一年的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況優(yōu)于對(duì)照組；以上結(jié)果均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（<0.05）。與尤士杰等的報(bào)告一致。

綜上所述，采用通心絡(luò)膠囊來(lái)改善急性心肌梗死患者PCI術(shù)后的炎癥因子和血管內(nèi)皮功能，效果甚佳，可大量臨床運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 董松泉，董彥文.通心絡(luò)膠囊對(duì)急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后炎癥因子及血管內(nèi)皮功能的影響[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2012，06（7）：137-139.

[2] 董彥文，牧 騎，祁 宏，等.通心絡(luò)膠囊對(duì)糖尿病急性心肌梗死患者PCI術(shù)后炎癥因子及血管內(nèi)皮功能的影響[J].中國(guó)醫(yī)師雜志，2013，15（5）：704-706.

本文編輯：王 琦endprint