郭愛明

【摘要】目的：分析按摩足太陽膀胱經(jīng)治療頸型頸椎病的隨機(jī)對照臨床研究。方法：選取我院2015年7月～2017年2月收治的頸型頸椎病患者140例作為研究對象，將140例患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對照組各有患者70例。為對照組患者采取教科書常規(guī)的按摩治療。為實(shí)驗(yàn)組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上，采用足太陽膀胱經(jīng)的重點(diǎn)按摩。對比兩組患者的治療效果以及患者對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為97.14%，對照組患者治療有效率為74.29%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯優(yōu)于對照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理滿意度為98.57%，對照組患者對護(hù)理滿意度為78.57%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論：為頸型頸椎病患者采取重點(diǎn)按摩足太陽膀胱經(jīng)的治療，能夠有效提高患者的臨床治療效果，頸椎病的治療主要是循經(jīng)取穴和局部取穴相結(jié)合的方式進(jìn)行按摩治療，進(jìn)行膀胱經(jīng)的按摩，能提高患者的預(yù)后效果。

【關(guān)鍵詞】足太陽膀胱經(jīng)；按摩治療；頸型頸椎病；隨機(jī)對照試驗(yàn)；治療效果

【中圖分類號(hào)】R246.2，R274.915.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-226-02

頸椎病是由于頸椎的椎間盤出現(xiàn)退行性改變，或者出現(xiàn)繼發(fā)性的椎間關(guān)節(jié)退行性病變導(dǎo)致的，也會(huì)影響頸椎的鄰近組織受累，從而引發(fā)相應(yīng)的臨床癥狀。頸椎病的發(fā)病人群主要是50歲以上的患者^[1]，頸型頸椎病由于臨床癥狀較輕，不容易引起患者的重視，導(dǎo)致病程拖得過長，疼痛也會(huì)反復(fù)發(fā)作，這個(gè)時(shí)候是治療頸椎病最佳的時(shí)期。

1 資料和方法

1.1 一般資料：選取我院2015年7月～2017年2月收治的頸型頸椎病患者140例作為研究對象，將140例患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對照組各有患者70例。實(shí)驗(yàn)組患者有男性44例，女性26例，患者年齡在45～76歲之間，平均年齡為（60.5±12.8）歲。對照組患者有男性36例，女性34例，患者年齡在44～78歲之間，平均年齡為（61±13.1）歲。兩組患者的性別，年齡無差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療 為對照組患者采取《推拿治療學(xué)》中“頸型頸椎病”的治療手法進(jìn)行施治。以頸肩部的點(diǎn)揉、彈撥、理筋、牽搖、推、滾等手法進(jìn)行常規(guī)治療，以風(fēng)府、風(fēng)池、大杼、肩中俞、天宗、天鼎、缺盆、尺三里（小海穴下2寸處）、手三里、頸部壓痛點(diǎn)等穴位作為治療主要配穴。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組治療 為實(shí)驗(yàn)組患者在對照組患者治療基礎(chǔ)上采用足太陽膀胱經(jīng)的重點(diǎn)按摩手法進(jìn)行治療，并且根據(jù)不同臨床表現(xiàn)和病情輕重可以配合刮痧或艾灸治療?；颊呷「┡P位，放松，自然呼吸。在足太陽膀胱經(jīng)頸背至足踝段進(jìn)行按摩，采用揉、按、撥、理、擦等手法進(jìn)行施術(shù)，最后已滾揉或拿揉肩頸結(jié)束操作。若患者伴有頭昏目脹，可在患者頭部和眼睛周圍施以揉、拿、點(diǎn)、按等手法，重點(diǎn)刺激睛明、攢竹、玉枕、天柱等穴，手法要輕柔，眼睛周圍更要注意手法的柔和。亦可艾灸肝俞穴，可以起到疏肝養(yǎng)血明目的：作用；若見肩背疼痛嚴(yán)重者，可在膀胱經(jīng)背段進(jìn)行刮痧或艾灸大杼、風(fēng)門、附分等穴。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)^[2]向兩組患者發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，分為非常滿意，滿意和不滿意，其中非常滿意和滿意的總和為總滿意度，采用%表示。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)； 計(jì)數(shù)資料用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，用%表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果分析 實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為97.14%，對照組患者治療有效率為74.29%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯優(yōu)于對照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度分析 實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理滿意度為98.57%，對照組患者對護(hù)理滿意度為78.57%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表2。

3 討論

頸椎病也分為很多類型，包括頸型頸椎病，神經(jīng)根型頸椎病，椎動(dòng)脈型頸椎病，交感神經(jīng)性頸椎病和脊髓型頸椎病。頸型頸椎病是最常見的一類，臨床表現(xiàn)為頸部疼痛，患者的頸部活動(dòng)度受限 ，個(gè)別的患者也會(huì)出現(xiàn)頭昏木杖、肩背疼痛等癥狀。足太陽膀胱經(jīng)的前半段巡行路線：起于目內(nèi)眥，上額，交于巔頂，入腦，出項(xiàng)，下尋肩和臂內(nèi)側(cè)，尋脊柱兩側(cè)底腰中。綜上所述，筆者認(rèn)為膀胱經(jīng)在治療頸型頸椎病中起著重大的作用。

研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為97.14%，對照組患者治療有效率為74.29%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯優(yōu)于對照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理滿意度為98.57%，對照組患者對護(hù)理滿意度為78.57%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

綜上所述，為頸型頸椎病患者采取按摩足太陽膀胱經(jīng)的治療，能夠有效提高患者的臨床治療效果，頸椎病的治療主要是循經(jīng)取穴和局部取穴相結(jié)合的方式進(jìn)行按摩治療^[3]，能有效提高患者的預(yù)后效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡耿喜，趙洋，梁玉珊等.針灸治療頸型頸椎病取穴規(guī)律探究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2013，15（35）：4182-4186.

[2] 劉海越，武林，王威等.針灸治療椎動(dòng)脈型頸椎病的取穴規(guī)律分析[J].中醫(yī)臨床研究，2014，（3）：17-19.

[3] 馬增斌，李宏義.針灸治療椎動(dòng)脈型頸椎病臨床用穴規(guī)律分析[J].中國臨床保健雜志，2013，（6）：578-582.endprint