鄭玲玲

【摘要】目的： 探討多元化護(hù)理應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理的效果。方法： 將我院近幾年收治的重癥患者78例分為研究組和對(duì)照組（每組39人），給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理措施，給予研究組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上采用多元化護(hù)理，比較兩組患者的臨床護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果： 研究組患者的護(hù)理差錯(cuò)及醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，顯著低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；兩組患者的護(hù)理滿意度情況對(duì)比中，研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論： 多元化護(hù)理措施應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室可有效的提高護(hù)理效果，減少護(hù)理中出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛，有效的提高患者對(duì)護(hù)理工作人員滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 多元化護(hù)理；重癥監(jiān)護(hù)室；護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】11473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-092-02

重癥監(jiān)護(hù)室（Intensive Care Unit，ICU）是救治各種急危重癥和多器官功能障礙或衰竭的特殊科室，也是各種先進(jìn)的急救設(shè)備和監(jiān)護(hù)儀器集中的地方，病人病情重、變化快，病種復(fù)雜，需要由專(zhuān)業(yè)技術(shù)全面、應(yīng)變能力強(qiáng)等綜合素質(zhì)較高的護(hù)士對(duì)其進(jìn)行全面看護(hù)^[1]。由于患者的特殊性，對(duì)護(hù)理工作人員的要求也較高，為更好的為重癥監(jiān)護(hù)室的患者提供專(zhuān)業(yè)護(hù)理^[2]。研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室中的患者實(shí)施多元化護(hù)理措施，可以明顯減少護(hù)理中出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛，有效的提高患者對(duì)護(hù)理工作人員滿意度。本文將我院ICU收治的78例重癥患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，分別給予常規(guī)護(hù)理措施和多元化護(hù)理措施。觀察比較兩組患者的護(hù)理情況以及對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，從而探討多元化護(hù)理在ICU重癥患者中的臨床應(yīng)用效果?，F(xiàn)將具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

本文的研究對(duì)象是選取我院自2015年9月-2017年3月收治的78例ICU收治的重癥患者，隨機(jī)將患者分為研究組（n=39）和對(duì)照組（n=39）。研究組患者中，男性患者21例、女性患者18例，年齡37-69歲，平均年齡為（47.3±6.8）歲，住院天數(shù)在12-48天之間，平均（20.2±2.1）天；對(duì)照組患者中，男性患者22例、女性患者17例，年齡35-71歲，平均年齡為（48.6±4.7）歲，住院天數(shù)在14-49天之間，平均（21.3±1.5）天。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者：采用常規(guī)護(hù)理措施，由病區(qū)護(hù)士實(shí)施健康教育，主要內(nèi)容包括：（1）入院指導(dǎo)：向患者介紹病室環(huán)境、主治醫(yī)生護(hù)士等相關(guān)資料，告知患者一些常規(guī)性檢查；（2）藥物護(hù)理：常規(guī)吸氧、補(bǔ)液以及營(yíng)養(yǎng)支持；（3）環(huán)境護(hù)理：做好患者病房?jī)?nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，盡量控制家屬探視人數(shù)和時(shí)間，做好病房?jī)?nèi)出入人員的記錄；保持患者病房環(huán)境的濕度與溫度^[3]。

1.2.2 觀察組患者：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用多元化護(hù)理措施，主要內(nèi)容包括：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)為患者進(jìn)行擦洗的過(guò)程中，應(yīng)盡可能的避免患者全身裸露，保護(hù)患者的隱私；（2）心理護(hù)理：盡管入住我院ICU的患者普遍病情偏輕，一般住7-30就轉(zhuǎn)監(jiān)護(hù)后病房或者直接出院，但仍有部分患者表現(xiàn)出抑郁、煩躁、恐懼等心理障礙，護(hù)理人員要根據(jù)患者自身實(shí)際情況，結(jié)合患者家屬探視時(shí)間，請(qǐng)家屬配合做好患者的心理護(hù)理工作，積極給予患者關(guān)心和幫助，建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者信任；（3）認(rèn)知護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)每天對(duì)患者以及探視家屬進(jìn)行必要的認(rèn)知教育，其主要從患者疾病的發(fā)生原因、飲食過(guò)程需要注意的問(wèn)題、臨床并發(fā)癥發(fā)生時(shí)需采取的救治辦法等幾方面入手，并對(duì)患者探視家屬提出的問(wèn)題認(rèn)真耐心的回答^[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：

所有數(shù)據(jù)均用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)和百分比表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，p<0.05表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理差錯(cuò)及醫(yī)療糾紛比較：

據(jù)統(tǒng)計(jì)研究，研究組患者的護(hù)理差錯(cuò)及醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，顯著低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見(jiàn)表1.

2.2 患者護(hù)理滿意程度的比較：

據(jù)統(tǒng)計(jì)，研究組39例患者的護(hù)理滿意率為94.87%；對(duì)照組39例患者的護(hù)理滿意率為76.92%。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見(jiàn)表2.

3 討論

多元化護(hù)理，主要是把多種文化背景下的護(hù)理知識(shí)應(yīng)用到接受重癥患者治療過(guò)程中，對(duì)患者進(jìn)行全方位、全過(guò)程的護(hù)理，進(jìn)而提高治療及護(hù)理的質(zhì)量，這種護(hù)理模式的應(yīng)用不僅符合國(guó)家醫(yī)療模式的改革，而且還能進(jìn)一步滿足人們對(duì)健康的要求^[5]。本研究選取我院自2015年9月-2017年4月收治的78例ICU重癥患者，隨機(jī)將患者分為研究組和對(duì)照組，給予不同的護(hù)理方法，觀察比較兩組患者的護(hù)理差錯(cuò)率、醫(yī)療糾紛率以及對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，從而探討多元化護(hù)理在ICU護(hù)理中的臨床效果。

綜上所述，多元化護(hù)理措施應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室可有效的提高護(hù)理效果，減少護(hù)理中出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛，有效的提高患者對(duì)護(hù)理工作人員滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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