鄒春玲

【摘要】目的：探討使用非洛地平緩釋片對(duì)社區(qū)高血壓病人實(shí)施治療的臨床效果。方法：選取社區(qū)高血壓病人92例作為本次研究的主體，按照病人的檢查順序分成對(duì)照組與治療組，每組病人46例。對(duì)照組病人通過(guò)接受尼群地平片進(jìn)行治療，而治療組病人則通過(guò)使用非洛地平緩釋片實(shí)施治療，比較研究治療組與對(duì)照組病人的血壓改變狀況，同時(shí)通過(guò)生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)治療組與對(duì)照組病人治療之前以及治療之后的生活狀況實(shí)施評(píng)分。結(jié)果：通過(guò)積極有效的治療之后，治療組病人治療之后的收縮壓以及舒張壓改善狀況明顯比對(duì)照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。另外治療組病人通過(guò)積極有效的治療之后，其治療有效率高達(dá)97.83%，優(yōu)于對(duì)照組病人的80.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：通過(guò)使用非洛地平緩釋片對(duì)社區(qū)高血壓病人實(shí)施治療的可行性較高，治療效果明顯，在提升治療有效率等方面均有較高的價(jià)值，可以推廣。

【關(guān)鍵詞】 非洛地平緩釋片；社區(qū)高血壓；臨床效果；生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-071-01

隨著人們生活水平的不斷提高和人們飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，高血壓發(fā)病率呈現(xiàn)顯著上升發(fā)展趨勢(shì)，因此對(duì)患者的日常工作和日常生活帶來(lái)了負(fù)面影響^[1]。筆者將根據(jù)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，分析非洛地平緩釋片對(duì)社區(qū)高血壓病人實(shí)施治療的可行性以及臨床效果，為治療高血壓患者提供科學(xué)的數(shù)據(jù)參考?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）知情下自愿參與本次實(shí)驗(yàn)研究；（2）所有患者均符合我國(guó)關(guān)于高血壓防治指南。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并心腎功能不全者；（2）心肌梗死者；（3）嚴(yán)重肺部疾病者；（4）對(duì)硝苯地平緩釋片、阿托伐他汀鈣片過(guò)敏者。

選取在來(lái)社區(qū)醫(yī)院接受治療的（在2013年8月-2016年8月）92例高血壓患者作為研究對(duì)象。按照不同的治療方法分治療組（應(yīng)用非洛地平緩釋片治療方法，46例）與對(duì)照組（應(yīng)用尼群地平片治療方法，46例）。治療組中有27例男性患者、19例女性患者；平均年齡為（63.02±2.15）歲，平均體重為（68.26±5.77）kg，平均低密度脂蛋白膽固醇水平為（2.45±0.40）mmol/L，平均高密度脂蛋白膽固醇水平為（1.56±0.71）mmol/L。對(duì)照組中有26例男性患者、20例女性患者；平均年齡為（63.10±2.19）歲，平均體重為（68.38±5.71）kg，平均低密度脂蛋白膽固醇水平為（2.49±0.42）mmol/L，平均高密度脂蛋白膽固醇水平為（1.60±0.75）mmol/L。兩組患者在一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法：

對(duì)照組病人通過(guò)使用尼群地平片治療方法，每天2次，每次10毫克，治療療程為7天。治療組病人通過(guò)使用非洛地平緩釋片實(shí)施治療，一天1次，每次5毫克，治療療程為7天，兩組病人均通過(guò)24個(gè)療程的治療之后非常兩組病人的治療效果，血壓改變情況以及生活質(zhì)量評(píng)分等。

1.3 治療效果判斷：

所選取的病人全部在治療168天之后實(shí)施臨床效果分析，治療顯效：病人的舒張壓降低達(dá)到10-20mmHg，（特別注意1mmHg=0.133kPa），同時(shí)相關(guān)的數(shù)值能夠控制在正常人的水平，或是其降低的范圍大于20mmHg；治療有效：病人舒張壓降低幅度小于10mmHg，不過(guò)其降低到正常人的水平，或是降低的數(shù)值達(dá)到10mmHg-20mmHg。如果病人僅僅是單純性的收縮期高血壓病人，則收縮壓的降低幅度需要大于30mmHg；治療無(wú)效：病人通過(guò)治療相關(guān)指標(biāo)沒(méi)改改變甚至加重。治療有效率=（治療顯效+治療有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療組與對(duì)照組病人治療之前以及治療之后的血壓改變情況比較研究：

如下表1所示，治療前，兩組患者的收縮壓水平、舒張壓水平和脈壓水平比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組患者收縮壓水平、舒張壓水平和脈壓水平顯著低于對(duì)照組患者（P<0.05），見(jiàn)表1.

2.2 治療組與對(duì)照組病人治療效果研究比較：

如下表2所示，治療組通過(guò)非洛地平緩釋片實(shí)施治療，有效率達(dá)到了97.83%，比對(duì)照組通過(guò)使用尼群地平片進(jìn)行治療的80.43%更優(yōu)，差異有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

根據(jù)相關(guān)資料研究結(jié)果顯示，我國(guó)高血壓患者已經(jīng)達(dá)到7.5億，每一年以280萬(wàn)人的速度遞增，對(duì)人們的生命健康安全造成很大威脅。非洛地平緩釋片一方面具有調(diào)節(jié)血脂的作用，另外一方面具有修復(fù)損傷內(nèi)皮細(xì)胞作用和改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能作用^[2]。

非洛地平緩釋片治療方法能夠達(dá)到降低血脂和降低血壓的效果，在一定程度上具有協(xié)同作用。有學(xué)者表明，通過(guò)使用非洛地平緩釋片治療方法能夠顯著高于傳統(tǒng)治療方法，顯著提高高血壓患者的臨床治療效果^[3]。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者（P<0.05），治療前，兩組患者的收縮壓水平、舒張壓水平和脈壓水平比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組患者收縮壓水平、舒張壓水平和脈壓水平顯著低于對(duì)照組患者（P<0.05）。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹學(xué)梅，邱守田，曹秀虹等.非洛地平聯(lián)合厄貝沙坦對(duì)高血壓患者血壓控制及頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2014，（15）：2291-2293.

[2] 潘明嬌，肖夢(mèng)云，呂楊等.衰老和高血壓對(duì)大鼠腎皮質(zhì)血管緊張素Ⅱ及腎小球足細(xì)胞自噬的影響[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2016，35（4）：421-426.

[3] 林佳冰，柴文麗，張建明等.遠(yuǎn)洋船員高血壓與血清microRNA21和microRNA133a的關(guān)系[J].中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2016，34（6）：412-415.endprint