鄭西平

摘 要：現(xiàn)代醫(yī)院建筑具有開放性和密閉性以及特殊性，醫(yī)院作為特殊的場所，對醫(yī)院進(jìn)行建筑設(shè)計時，需要完美鏈接醫(yī)院與外界，確保醫(yī)生能及時出診，就醫(yī)人員能夠及時就診。此外還要為傷病人員提供良好休養(yǎng)環(huán)境條件，因此醫(yī)院建筑設(shè)計時要確保環(huán)境的安靜和舒適，同時保證建筑設(shè)計的密閉性和開放性。并且醫(yī)院面對的人員都是需要及時醫(yī)治，因此設(shè)計時要充分考慮便利快捷的特性，確保提高醫(yī)院的工作效率。本文概述了醫(yī)院綠色建筑設(shè)計，對現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計的基本要求及其策略進(jìn)行了論述分析，旨在保障醫(yī)院建筑得到合理應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院綠色建筑；設(shè)計；基本要求；策略

現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計需要以功能為主，并且要注意功能分區(qū)、多樣性、建筑空間的合理設(shè)計，為人們提供專業(yè)化的服務(wù)，同時需要結(jié)合醫(yī)院的特殊要求進(jìn)行設(shè)計?；诖?，以下就現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計的基本要求及其策略進(jìn)行探討。

一、醫(yī)院綠色建筑設(shè)計的概述

由于醫(yī)院建筑具有普通公共建筑沒有的獨特環(huán)境及功能需求，因此醫(yī)院綠色建筑的能源耗費量更大，環(huán)境規(guī)格需求更高，構(gòu)造需求也就更加復(fù)雜。因此醫(yī)院綠色建筑設(shè)計需要綜合運用生態(tài)學(xué)、人體健康學(xué)、當(dāng)代建筑學(xué)、綠色建筑學(xué)以及相關(guān)的其它學(xué)科科學(xué)成果，將醫(yī)院建設(shè)成一個環(huán)保、舒適、高效、美觀、健康的居住療養(yǎng)環(huán)境。

二、現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計的要求分析

1、現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計需要滿足醫(yī)療功能要求。隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，傳統(tǒng)醫(yī)院建筑的醫(yī)療功能設(shè)置，已不能滿足醫(yī)院發(fā)展需要。圍繞著“以病人為中心”展開的創(chuàng)新理念，如醫(yī)療質(zhì)量管理的系統(tǒng)化、規(guī)范化，醫(yī)院經(jīng)營管理的低耗、高效等，已對醫(yī)院的建筑提出了新的要求。醫(yī)院建筑在滿足醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求的前提下，還需滿足各醫(yī)療學(xué)科發(fā)展的專業(yè)要求。“醫(yī)療功能”重新整合、調(diào)整，需達(dá)到“整體功能”分區(qū)科學(xué)、合理；橫向、豎向交通流線（包括人流、物流、車流）建筑設(shè)備的設(shè)置要求科學(xué)、經(jīng)濟(jì)；醫(yī)療設(shè)備儀器、醫(yī)療專用設(shè)施設(shè)置要求科學(xué)、合理：新的設(shè)備設(shè)施（如自動化傳輸物流設(shè)備、空中急救直升機(jī)坪臺等）設(shè)置能夠加強醫(yī)院整體功能。同時，醫(yī)院建筑還需滿足“具體功能”爭取良好朝向應(yīng)以自然通風(fēng)、采光；外部簡潔內(nèi)部舒適考究，注意色彩運用，環(huán)境雅致，空間宜人，營造家庭氣氛；選用適當(dāng)?shù)慕ㄖ?shù)，護(hù)理單元、規(guī)?；?，建筑設(shè)計具有通用性。

2、總體平面設(shè)計要求?，F(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計要求需要注意各個功能分區(qū)的合理布局，潔污路線要有明顯的提示，避免或減少交叉之間的感染；應(yīng)保證住院部、手術(shù)部、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室、獻(xiàn)血室、教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜；病房樓應(yīng)獲得最佳朝向。醫(yī)院出入口不應(yīng)少于二處，人員出入口不應(yīng)兼作尸體和廢棄物出口。在門診部、急診部入口附近應(yīng)設(shè)車輛停放場地。太平間、病理解剖室、焚毀爐應(yīng)設(shè)于醫(yī)院隱蔽處，并應(yīng)與主體建筑有適當(dāng)隔離。尸體運送路線應(yīng)避免出入院路線交叉。職工住宅不得建在醫(yī)院基地內(nèi)；如用地毗連時，必須分隔，另設(shè)出入口。病房的前后間距應(yīng)滿足日照要求，且不宜小于12m。門診、急診，住院應(yīng)分別設(shè)置出入口。在門診、急診和住院主要入口處，必須有機(jī)動車?？康钠脚_及雨棚。

3、滿足人性化要求。在醫(yī)院建筑設(shè)計中，需要運用新的設(shè)計理念――融合現(xiàn)狀，面向未來的建筑，便于使用與管理的人性化建筑?，F(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計的人性化要求具體體現(xiàn)為“視覺、聽覺、味覺、嗅覺、觸覺、幻覺”的美感。在醫(yī)院建筑設(shè)計、施工中，設(shè)施按照“人體工程學(xué)”設(shè)計，針對設(shè)備、儀器、設(shè)施使用人群的情況，對其“特殊性”具體設(shè)計。醫(yī)院的設(shè)施，應(yīng)滿足不同人群的使用要求，滿足不同患者的需求，尤其要注意殘疾人無障礙設(shè)施的設(shè)置。需求多元化，病室、診室、檢查診療等空間，就應(yīng)按照多元化的需求設(shè)置。醫(yī)院設(shè)計要突出自身的個性特征和環(huán)境優(yōu)勢，強調(diào)內(nèi)在功能美與外在形式美的有機(jī)結(jié)合，以求在建筑與自然的結(jié)合上取得和諧統(tǒng)一的效果，既保證醫(yī)院功能的合理性，又注重建筑風(fēng)格的多樣性，以滿足不同環(huán)境和人群的審美要求。

4、綠色環(huán)保要求。現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計的綠色環(huán)保能夠使醫(yī)院改進(jìn)治療效果、降低成本。至少增加了自然光線和景物，改善了室內(nèi)空氣質(zhì)量，并且減少了醫(yī)院里的有毒化學(xué)，這是一個至關(guān)緊要的問題。因為醫(yī)院依賴強力消毒劑，并且在工作人員中出現(xiàn)高比率的成人哮喘。醫(yī)院綠色建筑不單純是室內(nèi)外的綠化、污染水的處理、有害氣體的處理、醫(yī)療生活廢棄物的處理、建筑及建筑裝修使用綠色材料，而是要考慮致力于維護(hù)病人的安全；致力于更好的病人結(jié)果；致力于維護(hù)工作人員和醫(yī)生的安全；使可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的目標(biāo)和原則在醫(yī)院建設(shè)中充分體現(xiàn)。

5、智能化要求。現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計的智能化是實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化的關(guān)鍵，智能化建筑一般要求信息通信、辦公、建筑設(shè)備管理自動化，而醫(yī)院建筑本身含有特殊性，需具備醫(yī)療設(shè)備管理自動化的特點。它正逐步改變著醫(yī)院傳統(tǒng)的管理模式和醫(yī)療習(xí)慣，也影響了醫(yī)院建筑功能布局和設(shè)計要求。由于綜合布線和電腦技術(shù)的應(yīng)用，一些綜合性醫(yī)院改變了傳統(tǒng)的集中掛號，采用分散掛號，簡化就診手續(xù)，減少了病人往返路程，改變了門診、掛號大廳的布置方式。

三、加強現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計的策略

1、合理應(yīng)用綠色材料及綠色技術(shù)。由于醫(yī)院每天都會產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物，并且不可避免的產(chǎn)生大量的病菌。對于患者而言，他們更容易受到細(xì)菌的感染，為了給患者提供健康的醫(yī)療環(huán)境，在醫(yī)院建筑設(shè)計中應(yīng)該注重健康、安全的設(shè)計原則。通過使用綠色的建筑材料以及采用綠色技術(shù)進(jìn)行設(shè)計，具體表現(xiàn)為：（1）環(huán)保墻體的應(yīng)用。采用醫(yī)院專用的環(huán)保保溫墻，這種保溫墻能夠很好的抑制細(xì)菌的生長，尤其對霉菌，霉菌一般無法生長。并且這種材料具有不吸附灰塵的性能。在醫(yī)院的高危病房以及手術(shù)室等無菌環(huán)境中，這種墻體有著重要的使用價值。（2）熱解焚燒技術(shù)的應(yīng)用。在對醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物或者垃圾進(jìn)行處理時，為了達(dá)到綠色節(jié)能的效果，需要采用熱解焚燒技術(shù)。使垃圾充分燃燒，并通過尾氣處理裝置尾氣進(jìn)行處理，這樣能夠?qū)崿F(xiàn)有害氣體的零排放標(biāo)準(zhǔn)。（3）地源熱泵供熱制冷技術(shù)的應(yīng)用。該技術(shù)是將處于地下較淺層土壤中的水或者地表水當(dāng)做低溫?zé)嵩?，通過地源熱泵系統(tǒng)從中提取冷量或者熱量，然后將這些能量傳送到醫(yī)院內(nèi)部的空調(diào)系統(tǒng)，這樣能夠滿足醫(yī)院內(nèi)部夏天制冷和冬天采暖對能源的需求。這項技術(shù)是利用可循環(huán)的資源進(jìn)行能源利用，可以減少醫(yī)院對電能的需求，減少能源消耗。這項技術(shù)同樣使用于其它綠色建筑設(shè)計。

2、不斷降低建筑能耗?，F(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計為了達(dá)到低能耗的標(biāo)準(zhǔn)，筆者認(rèn)為需要通過以下措施：（1）節(jié)約能源，提高能源的使用效率。減少能源的損失。在綠色建筑設(shè)計中，這種理念主要通過墻體保溫以及晝光照明等技術(shù)手段進(jìn)行體現(xiàn)；（2）開發(fā)新能源。比如對太陽能的利用、光伏技術(shù)以及熱泵地泵技術(shù)等。通過這些綠色技術(shù)的應(yīng)用能夠設(shè)計出綠色節(jié)能的醫(yī)院建筑。

結(jié)束語

綜上所述，隨著科技的進(jìn)步發(fā)展以及人們對健康的重視，現(xiàn)代醫(yī)院不僅需要表現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)裝備的先進(jìn)性，管理的科學(xué)性，護(hù)理素質(zhì)的高層次，同時還需要體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)與建筑環(huán)境的有機(jī)結(jié)合，因此對現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計進(jìn)行分析具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁玎.綠色病房樓建筑技術(shù)研究[D].山東建筑大學(xué)，2014

[2]樊在花.談綠色醫(yī)療建筑暖通設(shè)計的策略[J].工程建設(shè)與設(shè)計，2012（07）

[3]徐艷玲.綠色醫(yī)療建筑評價體系[J].綠色建筑，2014（04）

[4]夏煥松.淺談現(xiàn)代化醫(yī)院的建筑設(shè)計[J].建筑工程技術(shù)與設(shè)計，2015（22）endprint