李?lèi)?ài)華

【摘要】目的 觀(guān)察心內(nèi)科護(hù)理管理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的效果。方法 選取我科在2015年10月～2016年10月收治的86例心內(nèi)科患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀(guān)察組各43例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理，觀(guān)察組在參照組基礎(chǔ)上再實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理管理效果。結(jié)果 觀(guān)察組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率明顯低于對(duì)照組，且患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論 對(duì)心內(nèi)科患者在護(hù)理管理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理可以取得良好的護(hù)理效果，降低患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的概率，患者滿(mǎn)意度水平得到明顯提高，在臨床護(hù)理中值得進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科；護(hù)理管理；風(fēng)險(xiǎn)管理；護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.01..01

心內(nèi)科患者的病情一般都比較嚴(yán)重，在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中存在著各種風(fēng)險(xiǎn)因素，使得患者生命安全存在一定程度的安全隱患，因此需要對(duì)心內(nèi)科患者采取全面護(hù)理管理措施，并加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，有效減少護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生可能性的護(hù)理模式，讓患者的生命安全得到了最大程度的保證[1]。我院現(xiàn)對(duì)收治的心內(nèi)科患者在護(hù)理管理中實(shí)施了風(fēng)險(xiǎn)管理措施，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年10月我院收治的心內(nèi)科患者86例作為研究對(duì)象，其中男性患者46例，女性患者40例，年齡49～76歲，平均年齡為（64.3±4.9）歲。按照隨機(jī)平均原則將其分為對(duì)照組和觀(guān)察組。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有研究意義。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上再進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，主要包括：①建立完善的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理體系：結(jié)合心內(nèi)科護(hù)理工作的實(shí)際特點(diǎn)以及潛在的風(fēng)險(xiǎn)，制定完善的風(fēng)險(xiǎn)管理體系、考核制度與搶救制度，將其落實(shí)到實(shí)際護(hù)理工作中；②樹(shù)立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)：護(hù)理人員要樹(shù)立現(xiàn)代化的先進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，改變傳統(tǒng)落后的護(hù)理管理觀(guān)念，確保護(hù)理操作行為的安全性與合理性，保證患者的生命安全，降低發(fā)生醫(yī)療糾紛事件的可能性；③加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)：對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)和法律知識(shí)教育，在提高護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)水平的基礎(chǔ)上再增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)；④合理排班：心內(nèi)科的護(hù)理管理要實(shí)行輪班制，合理安排護(hù)理人員的工作量，防止因?yàn)樽o(hù)理人員的不充足導(dǎo)致患者發(fā)生意外；⑤重視病房環(huán)境建設(shè)：對(duì)患者病房進(jìn)行合理布置，保持地面的干燥，設(shè)置相應(yīng)的警示牌，同時(shí)還要在患者病床旁設(shè)置護(hù)欄，防止患者墜床摔傷，一些危險(xiǎn)物品要盡量遠(yuǎn)離患者[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者在護(hù)理過(guò)程中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的幾率以及患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，用卡方來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05表示本次研究?jī)山M之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較：

對(duì)照組43例患者中，在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率為23.26%（10/23）；觀(guān)察組43例患者中，共有1例患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件（2.33%），觀(guān)察組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯較對(duì)照組患者低P<0.05。

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度比較

對(duì)照組43例患者中，非常滿(mǎn)意為9例（20.93%），一般滿(mǎn)意21例（48.84%），不滿(mǎn)意13例（30.23%），護(hù)理滿(mǎn)意度為69.77%；觀(guān)察組43例患者中，對(duì)護(hù)理非常滿(mǎn)意17例（39.53%），一般滿(mǎn)意24例（55.81%），不滿(mǎn)意2例（4.65%），護(hù)理滿(mǎn)意度為95.35%，明顯高于參照組，P<0.05。

3 討 論

由于心內(nèi)科患者的病情比較嚴(yán)重而且復(fù)雜多變，加上預(yù)見(jiàn)性較差，導(dǎo)致心內(nèi)科患者的死亡率相比其他疾病明顯偏高[3]。因此也就對(duì)心內(nèi)科患者護(hù)理人員提出了更高的要求，要求護(hù)理人員要樹(shù)立起充分的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)于患者護(hù)理中存在或者潛在的風(fēng)險(xiǎn)加以準(zhǔn)確識(shí)別與判斷，采取積極措施防止患者發(fā)生不良風(fēng)險(xiǎn)事件，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理來(lái)保證患者的生命安全，為患者的預(yù)后創(chuàng)造有利環(huán)境[4]。在對(duì)患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的時(shí)候，護(hù)理人員要秉承認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，嚴(yán)格按照相應(yīng)護(hù)理制度來(lái)進(jìn)行護(hù)理工作，不斷提高自身的技術(shù)水平與應(yīng)急能力，并樹(shù)立起充分的法律意識(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通，將護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)隱患降到最小，促進(jìn)患者病情的有效恢復(fù)。

根據(jù)本次研究結(jié)果表明，觀(guān)察組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率2.33%明顯低于對(duì)照組23.26%，觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度95.35%水平較對(duì)照組高69.77%，P<0.05。因此，對(duì)心內(nèi)科患者護(hù)理管理過(guò)程中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，其臨床護(hù)理效果良好，能有效減少患者在治療期間出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的幾率，患者滿(mǎn)足度水平得到顯著提升，在臨床護(hù)理中值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：李 豆endprint