呂秀艷　高春霞　王福娟

【摘要】 目的 探究心理護(hù)理應(yīng)用在危重癥患者中的臨床效果。方法 82例危重癥患者， 依照護(hù)理方法的不同分成試驗(yàn)組與對(duì)照組， 每組41例。對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理方法， 試驗(yàn)組選擇心理護(hù)理方法。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后， 試驗(yàn)組患者術(shù)后住院時(shí)間為（5.34±1.35）d、排氣時(shí)間為（1.38±0.46）d、下床時(shí)間為（1.25±0.26）d， 均分別短于對(duì)照組的（7.21±1.24）、（2.58±1.53）、（2.89±1.75）d， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理應(yīng)用在危重癥患者中具有著顯著的臨床效果， 可有助于患者盡早恢復(fù)健康， 值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 危重癥；心理護(hù)理；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.20.092

危急重癥患者主要指患者的病情危重， 變化迅速， 發(fā)病急驟， 可導(dǎo)致患者出現(xiàn)緊張與焦慮等負(fù)面情緒， 從而導(dǎo)致失去了患者及其家屬控制病情的能力。在臨床中， 危重癥患者的臨床護(hù)理是一種高風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理， 由此需要醫(yī)院不斷的提升臨床護(hù)理質(zhì)量， 從而保證急診搶救工作可以順利實(shí)施[1-3]。本研究中隨機(jī)選取2015年1月～2016年12月本院收治的82例危重癥患者作為觀察對(duì)象， 探究心理護(hù)理應(yīng)用在危重癥患者中的臨床效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機(jī)選取2015年1月～2016年12月本院收治的82例危重癥患者作為觀察對(duì)象， 患者依照護(hù)理方法的不同分成試驗(yàn)組與對(duì)照組， 每組41例。試驗(yàn)組中女16例， 男25例， 年齡20～45歲， 平均年齡（33.2±4.0）歲；病程2個(gè)月～

5年， 平均病程（2.2±1.1）年。對(duì)照組中女19例， 男22例， 年齡21～43歲， 平均年齡（32.8±3.4）歲；病程3個(gè)月～5年， 平均病程（2.4±1.3）年。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組選擇常規(guī)護(hù)理方法， 在患者入院后給予相應(yīng)的護(hù)理措施。試驗(yàn)組選擇心理護(hù)理方法， 具體干預(yù)方法如下：①心理支持。通過(guò)各種心理療法在精神上對(duì)患者進(jìn)行不同程度與形式的心理支持。護(hù)理人員通過(guò)所學(xué)習(xí)的科學(xué)心理療法給予患者心理護(hù)理， 從而有效的消除患者負(fù)面的情緒， 并確保患者可以積極的接受治療。②穩(wěn)定情緒。轉(zhuǎn)變以往單純的語(yǔ)言安慰， 在實(shí)際行動(dòng)中通過(guò)嫻熟精湛的護(hù)理技術(shù)給予患者可信賴感。同時(shí)結(jié)合適宜的語(yǔ)言安慰， 增強(qiáng)護(hù)患與醫(yī)患之間的溝通， 確?；颊呖梢苑e極主動(dòng)的接受治療[2]。③加強(qiáng)患者的認(rèn)知。耐心為患者介紹相關(guān)的疾病知識(shí)， 促使患者了解自身疾病通過(guò)合理治療后能完全恢復(fù)正常， 且保持良好的心理狀態(tài)， 從而確?；颊呖梢苑e極的配合治療。④做好患者家屬的思想工作?；颊呒覍儆捎谌狈?duì)于疾病知識(shí)的了解， 而表現(xiàn)出的過(guò)分擔(dān)憂與焦慮等負(fù)面情緒往往會(huì)導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)加重， 從而影響病情恢復(fù)。因此， 護(hù)理人員應(yīng)該耐心的向患者家屬介紹實(shí)際病情， 說(shuō)明配合臨床治療的關(guān)鍵性， 盡量穩(wěn)定患者情緒， 確?；颊呒捌浼覍倏梢酝ㄟ^(guò)樂(lè)觀的情緒影響患者， 對(duì)臨床救治工作的順利進(jìn)行具有著至關(guān)重要的作用。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察記錄兩組術(shù)后住院時(shí)間、排氣時(shí)間以及下床時(shí)間臨床指標(biāo)。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后， 試驗(yàn)組患者術(shù)后住院時(shí)間為（5.34±1.35）d、排氣時(shí)間為（1.38±0.46）d、下床時(shí)間為（1.25±0.26）d， 均分別短于對(duì)照組的（7.21±1.24）、（2.58±1.53）、（2.89±1.75）d， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著臨床護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展， 人們也逐漸意識(shí)到心理護(hù)理對(duì)危重癥患者具有的關(guān)鍵意義。危急重癥患者主要指的是患者的病情危重， 迅速變化， 發(fā)病急驟， 可導(dǎo)致患者出現(xiàn)緊張與焦慮等負(fù)面情緒， 從而導(dǎo)致失去了患者及其家屬控制病情的能力[4-7]。由于危重癥患者有可能面臨著巨大傷殘或者生命威脅， 導(dǎo)致身體一直處在高度應(yīng)激狀態(tài)， 且遭受著較大的心理創(chuàng)傷。在臨床中， 危重癥患者的臨床護(hù)理是一種高風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理， 由此需要醫(yī)院不斷的提升臨床護(hù)理質(zhì)量， 從而保證急診搶救工作可以順利實(shí)施。以往臨床中片面的認(rèn)為只要通過(guò)精湛的醫(yī)療技術(shù)則可以確?；颊呱眢w創(chuàng)傷得以恢復(fù)， 而忽視了心理護(hù)理的效果[3， 8-10]。其中， 心理護(hù)理應(yīng)用在危重癥患者中可明顯改善患者負(fù)面心理情緒， 減輕患者心理壓力， 樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心， 提高免疫力。相關(guān)研究證實(shí)， 心理護(hù)理應(yīng)用在危重癥患者中具有著顯著的臨床效果， 可以有效提升患者搶救成功率及臨床護(hù)理滿意度， 減輕患者焦慮癥狀， 有助于患者盡早恢復(fù)健康。

本次研究結(jié)果顯示， 護(hù)理后， 試驗(yàn)組患者術(shù)后住院時(shí)間、排氣時(shí)間、下床時(shí)間均分別短于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總之， 心理護(hù)理應(yīng)用在危重癥患者中具有著顯著的臨床效果， 可有助于患者盡早恢復(fù)健康， 值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳國(guó)琴， 馮國(guó)和， 王一芬， 等. 急診危重癥患者家屬心理狀況分析及護(hù)理. 嶺南心血管病雜志， 2014， 17（6）：132-133.

[2] 徐周會(huì). 急危重癥患者心理護(hù)理. 中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議， 2009：36-38.

[3] 徐婷婷. 危重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2013， 29（18）：2825-2827.

[4] 劉愛香. 重癥監(jiān)護(hù)患者心理護(hù)理. 齊魯護(hù)理雜志， 2005， 11（4）： 354.

[5] 周秋玲， 肖春連， 鐘定. 重癥監(jiān)護(hù)患者心理護(hù)理. 現(xiàn)代醫(yī)院， 2007， 7（3）：96-97.

[6] 尹燦麗. 急重癥患者心理護(hù)理體會(huì). 中國(guó)誤診學(xué)雜志， 2007， 7（26）：6301-6302.

[7] 張義華. 急危重癥病人心理護(hù)理. 湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）， 2005， 22（4）：19.

[8] 曹新紅. 重癥監(jiān)護(hù)患者心理護(hù)理. 中國(guó)中醫(yī)藥咨訊， 2010， 2（2）：291.

[9] 管云艷， 李麗勻， 蘇志華. 急重癥患者心理護(hù)理應(yīng)用探討. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊， 2013， 23（7）：3697-3698.

[10] 唱榮艷， 王昕欣， 周花. 急危重癥患者心理護(hù)理干預(yù)體會(huì). 中國(guó)誤診學(xué)雜志， 2011， 11（11）：2597-2598.

[收稿日期：2017-03-23]endprint