文/陳澤濤 山東省中醫(yī)院 主任醫(yī)師 教授

尹曦 山東省中醫(yī)院

因時(shí) 因地 因人安然度秋

文/陳澤濤 山東省中醫(yī)院 主任醫(yī)師 教授

尹曦 山東省中醫(yī)院

陳澤濤博士生導(dǎo)師，全國(guó)名老中醫(yī)邵念方教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室負(fù)責(zé)人，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)虛癥與老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，主要從事中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤血液病及常見老年病的臨床研究。

時(shí)至秋令，碧空如洗，金風(fēng)送爽，地氣清肅，萬(wàn)物成熟, 正是收獲的季節(jié)。秋季處于“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”的過(guò)渡階段,而白露和秋分是秋季最具有代表性的兩個(gè)節(jié)氣。

秋分之“分”為“半”之意，我國(guó)古籍《春秋繁露·陰陽(yáng)出入上下篇》中說(shuō)：“秋分者，陰陽(yáng)相半也，故晝夜均而寒暑平。“白露”是反映自然界氣溫變化的節(jié)令。露是“白露”節(jié)氣后特有的一種自然現(xiàn)象，正如《禮記》中所云的：“涼風(fēng)至，白露降，寒蟬鳴?！绷⑶镆潦? 秋陽(yáng)肆虐, 溫度較高, 加之時(shí)有陰雨綿綿, 濕熱交雜；白露過(guò)后,天氣干燥,雨水漸少，晝熱夜涼, 寒熱多變。

順應(yīng)四時(shí)，調(diào)整陰陽(yáng)變化

中醫(yī)講“因時(shí)制宜”，人體的生理活動(dòng)與自然環(huán)境變化相適應(yīng),體內(nèi)陰陽(yáng)也隨之發(fā)生變化。秋季養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)變化進(jìn)行調(diào)攝，分清虛實(shí)，根據(jù)氣血陰陽(yáng)的不同進(jìn)行調(diào)理，否則易適得其反。根據(jù)“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”的原則，進(jìn)入秋季也就意味著進(jìn)入了養(yǎng)陰的季節(jié)，應(yīng)注重飲食、起居、情志等方面的調(diào)攝。

調(diào)整飲食，清潤(rùn)生津

秋季氣候多變，由熱轉(zhuǎn)寒，陽(yáng)消陰長(zhǎng)，然燥為秋之主氣，不同節(jié)氣，其“燥”各有不同。初秋時(shí)節(jié)，夏季余熱尚存，氣溫較高，與燥邪相結(jié)合成溫燥；時(shí)至深秋，氣溫轉(zhuǎn)涼，易與燥邪結(jié)合形成涼燥。秋分之燥便不同于白露之燥，白露之燥屬于溫燥，而秋分之燥屬于涼燥。中醫(yī)講“燥易傷津”，秋燥最易損傷機(jī)體津液，導(dǎo)致口咽干燥、唇鼻干澀、皮膚皸燥、干咳少痰、舌苔少津等癥狀。因此，飲食多選擇清潤(rùn)之品，滋潤(rùn)臟腑，養(yǎng)陰生津，如銀耳、蜂蜜、芝麻、蓮藕、百合、木耳、蓮子、荸薺、冰糖、豆芽、粳米等，少吃煎炸辛辣之物，不宜過(guò)多進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)冷、過(guò)燙、過(guò)黏的食物，應(yīng)戒煙限酒，忌暴飲暴食，注重養(yǎng)護(hù)肺脾腎。

調(diào)理起居，早睡早起

秋季處于“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”的過(guò)渡階段,陽(yáng)氣漸消，陰氣漸長(zhǎng)，正所謂“春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏”。秋季天氣漸涼，陰寒之氣漸盛，機(jī)體代謝也由盛轉(zhuǎn)衰。因此，保養(yǎng)陰氣要做到早睡早起，早睡以順應(yīng)陰精之收藏，早起則順應(yīng)陽(yáng)氣之生長(zhǎng)，使肺氣清和舒展，神氣從容平和、含蓄內(nèi)斂、不急不躁。

另外，秋季養(yǎng)生素來(lái)講究“秋凍”。“秋凍”是順應(yīng)秋天陽(yáng)氣內(nèi)收、陰精內(nèi)蓄的需要，也為“冬藏”做好準(zhǔn)備。

調(diào)攝情志，不以秋悲

中醫(yī)認(rèn)為，肺與秋氣相應(yīng)，在志為憂。肺氣虛者和老年人，目睹秋風(fēng)冷雨、花木凋零的深秋景況，更易引起凄涼、悲秋、垂暮之情，使情志抑郁。因此，應(yīng)當(dāng)注意收斂神氣，調(diào)暢情志，保持內(nèi)心平和寧?kù)o，不以物喜，不以己悲，以減緩秋季肅殺之氣對(duì)情志的影響。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)·四氣調(diào)神大論》所云：“使志安寧，以緩秋刑。收斂神氣，使秋氣平。無(wú)外其志，使肺氣清。此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也?！?/p>

不同地域，養(yǎng)生側(cè)重有別

我國(guó)地域廣闊，南北方的地形地貌差異迥然。不同的地域，地勢(shì)有高下，氣候有寒熱濕燥、水土性質(zhì)有差異。根據(jù)不同的地域環(huán)境特點(diǎn)，秋季養(yǎng)生的側(cè)重點(diǎn)各有不同。

如北方地區(qū)地形以平原為主，兼有高原和山地，為溫帶季風(fēng)氣候，四季氣候分明，春季多風(fēng)，夏季多雨，秋季干燥，冬季寒冷。因此，其秋季養(yǎng)生重在滋陰潤(rùn)燥，防治“秋燥”；南方地形多樣，以山地、丘陵為主，氣候?yàn)閬啛釒Щ驘釒Ъ撅L(fēng)氣候，夏季高溫多雨，冬季溫和少雨，雨熱同期。因此，其秋季養(yǎng)生除潤(rùn)燥之外，還應(yīng)注重祛濕。濕為陰邪，易困脾陽(yáng)，導(dǎo)致脾失健運(yùn)，水谷運(yùn)化不利，臟腑失養(yǎng)。燥濕可使脾臟運(yùn)化得力，升清降濁有序，臟腑得以濡養(yǎng)，機(jī)體得以強(qiáng)健。

體質(zhì)不同，養(yǎng)生方案要因人而宜

每個(gè)人的個(gè)體特點(diǎn)不同，因此養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)年齡、性別及體質(zhì)的不同，制訂不同的方案，如偏陽(yáng)盛或陰虛之體，當(dāng)慎用溫?zé)嶂罚黄幨⒒蜿?yáng)虛之體，則慎用寒涼之品。秋季養(yǎng)生在調(diào)節(jié)飲食、起居、情志原則的基礎(chǔ)上，還應(yīng)兼顧體質(zhì)的不同，因人而異。如陰虛體質(zhì)，偏重補(bǔ)陰清熱，滋養(yǎng)肝腎；陽(yáng)虛體質(zhì)，側(cè)重溫陽(yáng)散寒，溫補(bǔ)脾腎；氣虛體質(zhì)，注重補(bǔ)氣等。

漢代荀悅《申鑒·政體》曰：“故在上者，先豐民財(cái)以定其志，帝耕籍田，后桑蠶宮，國(guó)無(wú)游民，野無(wú)荒業(yè)，財(cái)不虛用，力不妄加，以周民事，是謂養(yǎng)生?！弊怨湃藗兲剿鞲鞣N方法以頤養(yǎng)生命、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病，延年益壽。秋季是養(yǎng)生的好季節(jié)，應(yīng)選擇科學(xué)的養(yǎng)生之法，遠(yuǎn)離“多事之秋”。