“話療”有效何必用藥

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽醫(yī)院主任醫(yī)師戚廣崇

對于那些由于科普知識欠缺以致鬧尷尬或笑話的患者，不妨和聲細(xì)語式地耐心講解一番，有時候“患者”可能會不藥而愈。

每個醫(yī)生的風(fēng)格不盡相同，有的細(xì)聲細(xì)氣，有的干脆利落，有的投其所好，有的當(dāng)頭棒喝。其實(shí)，無論是哪種方式，只要能夠達(dá)到治療目的，讓對方認(rèn)識到自身的根本問題，都無傷大雅，且值得贊賞。

記得十多年前，一個風(fēng)格犀利的婚姻家庭廣播很受歡迎，主持人的風(fēng)格十分個性，一般夫妻、戀人之間有矛盾，根據(jù)傳統(tǒng)，大都是勸和不勸離，而這個節(jié)目的主持人卻是反其道而行之，對道德敗壞者，一個字：離！對于甘當(dāng)“小三”者又是一陣當(dāng)頭棒喝，聽了以后頗有酣暢淋漓之感！不少聽眾打電話給這個電臺節(jié)目的目的就是挨罵，而且心甘情愿。

其實(shí)，生活中各式人等性格迥異，有的人需要和風(fēng)細(xì)雨，有的人需要暴風(fēng)驟雨，才能達(dá)到溝通效果。作為臨床醫(yī)生，對那些動之以情、曉之以理無效的患者，在“哀其不幸，怒其不爭”之時，不妨當(dāng)頭棒喝，厲聲呵斥，有時會達(dá)到醍醐灌頂?shù)男Ч?/p>

當(dāng)然，在當(dāng)頭棒喝時要察顏觀色，因人而異，對于有些拎不清的人要慎重使用，你是好心好意期望他改弦易轍，促使疾病的康復(fù)，然而“好心當(dāng)做驢肝肺”，他認(rèn)為你態(tài)度不佳，反遭投訴，實(shí)在不美。掌握分寸，頗為重要。如果做到剛?cè)岵⒂?，能讓患者俯首帖耳，這位醫(yī)生的“話療”水平就達(dá)到爐火純青的地步了！

對于那些由于科普知識欠缺以致鬧尷尬或笑話的患者，不妨和聲細(xì)語式地耐心講解一番，有時候“患者”可能會不藥而愈。

在門診上班。一次有位28歲的男性認(rèn)為自己“腎虛”遺精：最近三個月，早上六點(diǎn)左右，有時會被自己的遺精驚醒。我進(jìn)一步詢問，患者說最近三個月來，因夫妻矛盾兩人一直單獨(dú)居住。我耐心地給予解釋：精液在不斷地產(chǎn)生，偶然遺精是“精滿則溢”的表現(xiàn)之一，屬于正?，F(xiàn)象，不必過于擔(dān)心。要轉(zhuǎn)變心理上的消極情緒，還要積極運(yùn)動，多與妻子溝通交流，莫熬夜，遠(yuǎn)離煙酒，規(guī)律生活作息，毋須吃藥“遺精”會“自然而然”地治愈?！盎颊摺绷私馇闆r后高高興興地走了。（若遺精太頻繁，一周數(shù)次或一夜數(shù)次，甚至清醒時也會出現(xiàn)遺精，就要尋找原因積極治療，當(dāng)然我那位“患者”顯然不是這種情況。）

還有一次，一名30歲的男性發(fā)現(xiàn)自己陰莖龜頭邊緣出現(xiàn)小水泡，擔(dān)心患上性病以致十分驚恐，來門診進(jìn)行檢查時，我發(fā)現(xiàn)是“珍珠狀陰莖丘疹”，屬于正常生理現(xiàn)象，不需要治療，一番仔細(xì)耐心解釋之后，“患者”釋然而去。

這些“患者”如果落在無良醫(yī)生的手里，“患者”或許會成為挨宰的羔羊。有些醫(yī)生知識陳舊，或許也會讓“患者”過度治療。所以，臨床醫(yī)生在遵守職業(yè)道德的前提下還應(yīng)該更新知識儲備，讓更多“患者”了解到及時、準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)小知識，這不僅能避免求診者上當(dāng)受騙，也能促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧，還消除了他們心中埋藏許久的那塊“陰影”。

“話療”到底該“棒喝”還是“細(xì)語”，這不僅考驗(yàn)醫(yī)者的道德水準(zhǔn)和職業(yè)能力，更考驗(yàn)著醫(yī)者“談話”方面的悟性！