本刊記者/張旭

采訪專家/許家駿 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 主任醫(yī)師

防藍(lán)光眼鏡真能護(hù)眼么？

本刊記者/張旭

采訪專家/許家駿 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 主任醫(yī)師

1666年，,英國科學(xué)家牛頓做了人類首次用三棱鏡分離太陽光束的實(shí)驗(yàn)，證明了太陽的白光是由各種色光組合而成。分為可見光與不可見光?？梢姽獾牟ㄩL為400納米～760納米，散射后分為紅、橙、黃、綠、青、藍(lán)、紫7色。不可見光，又分為2種：位于紅光之外區(qū)域的叫紅外線，波長大于760納米；位于紫光之外區(qū)域的叫紫外線，波長290納米～400納米。

許家駿北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院眼科主任。兼任北京中醫(yī)藥學(xué)會眼科專業(yè)委員會副主任委員、北京市眼科醫(yī)療鑒定專家委員會成員。

自然環(huán)境中存在多種顏色的可見光線，藍(lán)光有什么特別，為什么要特別防藍(lán)光呢？

為什么要防藍(lán)光？

自然界中的可見光波長一般在400納米～700納米之間，而人眼一般看到的400納米～500納米之間的光的顏色是藍(lán)色的，所以這個(gè)波段的光被稱為“藍(lán)光”。

“很多人知道，很多不可見光對眼睛有損害，比如紫外線，在陽光強(qiáng)烈的雪地，如果不戴上太陽鏡，陽光中的紫外線會對眼角膜、結(jié)膜產(chǎn)生影響，醫(yī)學(xué)上稱為紫外線損傷，也叫雪盲。但是很多人對可見光中的短波藍(lán)光對眼睛的傷害卻知之甚少?！北本┲嗅t(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院眼科主任許家駿說。

“之所以會提出阻斷藍(lán)光，主要是因?yàn)榻陙硌芯堪l(fā)現(xiàn)，藍(lán)光中波長在435納米～450納米左右的光波比較短，能量比較大，會對人眼視網(wǎng)膜的色素上皮有一定的影響?！痹S家駿說，如果藍(lán)光照射時(shí)間過長，50歲以后人眼黃斑易有變性傾向。人眼黃斑變性會使視網(wǎng)膜色素上皮的功能減弱，甚至造成出血，從而導(dǎo)致中心視力下降。

如今，為了使電子屏幕更白、更亮，許多LED、電腦等電子產(chǎn)品的背景光（人造光源）中保留了大量的藍(lán)光，人們長期盯著電腦、電視、手機(jī)、平板電腦等各種電子智能終端，會對人眼造成傷害。為此，市場上出現(xiàn)了很多防藍(lán)光的平光鏡和近視鏡。

防藍(lán)光眼鏡可以阻斷藍(lán)光么？

許家駿告訴記者，藍(lán)光阻斷在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用的比較多。他舉例說明，比如白內(nèi)障手術(shù)需要在病人眼睛里置入晶體，現(xiàn)在有一種叫藍(lán)光阻斷晶體，把這個(gè)晶體放進(jìn)眼睛里，與藍(lán)光鏡片是一個(gè)道理。因?yàn)橐罁?jù)藍(lán)光阻斷晶體的理論，商家把防藍(lán)光膜鍍在眼鏡片上，制造出了藍(lán)光阻斷鏡片。藍(lán)光阻斷晶體的顏色是淡黃色的。藍(lán)光阻斷鏡片一般也是黃色的。

“藍(lán)光阻斷這個(gè)概念確實(shí)好，在醫(yī)療耗品中也都在用。”許家駿肯定的說，但是藍(lán)光阻斷有三個(gè)要求，第一不能令人誤判顏色，第二夜視力不能太差，第三產(chǎn)品質(zhì)量高。作為日常佩戴的眼鏡，能不能做到這種高規(guī)格、高要求，目前來說這是一個(gè)問號。至少國家現(xiàn)在還沒有藍(lán)光阻斷眼鏡的制造標(biāo)準(zhǔn)，如果國家標(biāo)準(zhǔn)能與臨床上用的人工晶體評判標(biāo)準(zhǔn)相同，那大家都能夠安全佩戴藍(lán)光阻斷眼鏡。

多功能眼鏡配鏡時(shí)需謹(jǐn)慎

對于市場上出現(xiàn)的各種功能的眼鏡，許家駿給出了眼鏡配戴的三個(gè)原則：第一看得更清楚，第二看得更持久，第三用得更舒服。不論何種功能的眼鏡，都需要滿足這三個(gè)原則，否則會對眼睛造成不同程度的影響，甚至傷害。

★ 防藍(lán)光眼鏡

TRPS:

美國一項(xiàng)研究表明，智能手機(jī)、平板電腦等智能設(shè)備在運(yùn)行時(shí)，會發(fā)射一種嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量的藍(lán)光，因?yàn)樗{(lán)色可以抑制褪黑激素的產(chǎn)生。褪黑激素的降低會讓人減少困倦感，難以入眠。

眼鏡行業(yè)產(chǎn)品魚龍混雜，眼科醫(yī)生一般會接觸到的光學(xué)產(chǎn)品有人工晶體（白內(nèi)障手術(shù)時(shí)眼睛里裝的晶體）、隱形眼鏡和框架眼鏡。

許家駿說，從這三個(gè)產(chǎn)品的質(zhì)量來看，裝入眼內(nèi)的人工晶體是質(zhì)量最好的，因?yàn)閷τ谌斯ぞw入市，國家有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度，生產(chǎn)公司也會進(jìn)行嚴(yán)格地把控；其次隱形眼鏡因?yàn)樾枰采w到眼球上，所以質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)十分嚴(yán)格；防藍(lán)光眼鏡屬于框架眼鏡，其鏡片的質(zhì)量目前無法達(dá)到臨床上使用的人工晶體標(biāo)準(zhǔn)，國家也并未出臺相關(guān)制造標(biāo)準(zhǔn)，所以目前防藍(lán)光鏡片的生產(chǎn)工藝和產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊。配藍(lán)光鏡片后，應(yīng)首先確定是否該鏡片會對視覺產(chǎn)生改變？夜晚活動是否會受影響？相對來說，選擇正規(guī)大廠家的鏡片更好一些。

★有度數(shù)的太陽鏡

如今，可以配有度數(shù)的太陽鏡，對于近視人群來說是一大便利。白天戴太陽鏡開車，可以阻斷刺眼的光線，對于開車更有幫助，但是晚上開車，因色差會影響夜視力，需考慮開車的安全性。

“目前，市場上針對夜間防車燈閃眼，推出了一種專供夜間開車的眼鏡，在配制這種眼鏡前，應(yīng)該先了解這種眼鏡目前是否有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。另外，在佩戴時(shí)還需體會是否符合配鏡的三原則?！痹S家駿說。

★抗疲勞眼鏡

為什么人的眼睛會疲勞？

“眼睛的疲勞多與屈光不正有關(guān)?！痹S家駿說，光線由一種介質(zhì)進(jìn)入另一種不同折射率的介質(zhì)時(shí)，前進(jìn)方向會發(fā)生改變，這個(gè)現(xiàn)象就是屈光，而用來度量屈光程度的數(shù)值就是用“D”來表示的屈光度。屈光不正分近視、遠(yuǎn)視、散光幾種情況，兩個(gè)眼鏡片如果相差300度，則是屈光參差。

一般通過佩戴眼鏡矯正屈光后，會對眼睛疲勞有所緩解。但是每個(gè)人眼睛情況不一樣，所以戴眼鏡的效果也不一樣。

“普通近視鏡屬于單焦點(diǎn)鏡片，除此之外，目前市面上還有雙焦點(diǎn)鏡片和漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。后兩者就是有些商家宣傳的同一鏡片上，上面一個(gè)度數(shù)，下面一個(gè)度數(shù)的抗疲勞眼鏡，在醫(yī)學(xué)上被稱為視覺漸近眼鏡?！痹S家駿對抗疲勞眼鏡進(jìn)行了詳細(xì)的解釋。

雙焦點(diǎn)鏡片主要用于老年眼鏡，方便老年人用一副眼鏡既可以近視又可以遠(yuǎn)視。因?yàn)槿艘坏┏^45歲后，眼睛就容易花，所以為了方便，有人專門配制上面可以看遠(yuǎn)，下面可以看書報(bào)的眼鏡片，還有人一個(gè)鏡片三個(gè)焦點(diǎn)，上面看遠(yuǎn)，中間看電腦，下面看手機(jī)，這屬于漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片，一般人短時(shí)間內(nèi)很難適應(yīng)多焦點(diǎn)鏡片。

★球面鏡片和非球面鏡片

傳統(tǒng)的球面鏡片，鏡片較厚，透過鏡片邊緣看周邊看事物有扭曲、變形等現(xiàn)象發(fā)生。

非球面鏡片鏡片中心度數(shù)與周邊度數(shù)接近一致，鏡片更薄，視野更開闊，鏡片邊緣沒有變形、扭曲情況，影像更真實(shí)更自然，長時(shí)間使用不會感到疲勞。

許家駿提醒注意，相同屈光度的情況下，折射率越大，鏡片越薄價(jià)格也就越高，但折射率并不是越大越好。高度近視者配鏡時(shí)不要過分追求折射率。因?yàn)槿搜凼遣粩嘧兓?，建議成年人每5年進(jìn)行一次驗(yàn)光，查驗(yàn)屈光度。

★ 防藍(lán)光眼鏡

★ 有度數(shù)的太陽眼鏡

★ 抗疲勞眼鏡

哪些光對眼睛有影響？

許家駿告訴記者，除藍(lán)光外，紫外線、紅外線、激光等如果運(yùn)用不好，也會對眼睛造成傷害。

紫外線

記者從中國氣象局的科普網(wǎng)站上了解到，紫外線輻射強(qiáng)度值通常用0～15表示，紫外線指數(shù)預(yù)報(bào)一般分5個(gè)等級。

1級，強(qiáng)度值為0、1、2，最弱，不需采取防護(hù)措施。

2級，強(qiáng)度值為3、4，弱，對人體影響不大，可不采取防護(hù)措施。

3級，強(qiáng)度（5、6）中等，30秒～60秒便可曬紅皮膚。外出應(yīng)采取防護(hù)措施，要用遮陽傘、遮陽衣帽、太陽鏡等，涂擦防曬霜等。

4級，強(qiáng)（7、8、9），只要30秒左右時(shí)間便可曬紅皮膚，外出應(yīng)特別注意防護(hù)，中午前后宜減少外出。

5級，很強(qiáng)（≥10），不到20秒便可曬紅皮膚，一般人都應(yīng)避免外出，或采取特殊的防護(hù)。

紅外線

短波紅外線能被角膜吸收，會造成角膜熱損傷，并可透過角膜傷及虹膜。長期暴露于低能量紅外線下，可致眼的慢性損傷，常見為慢性充血性瞼緣炎。

激光

“醫(yī)用激光本來是治療眼底病的，但運(yùn)用不好也會對眼睛造成損傷?！痹S家駿說，所有的光都有能量，如果光斑特別小，能量就很大。一般使用醫(yī)療激光時(shí)，需要掌握好光斑的大小，光斑的能量和爆發(fā)的時(shí)間。夜間公園里總看見有人售賣激光筆，這種激光筆一定要防止直射眼睛。另外，日?；顒訒r(shí)，也不要直視太陽。

“光線是把雙刃劍，有好壞兩面。雖然有危害，但多種光線可以幫助初生嬰兒眼睛的發(fā)育；孩子在發(fā)育過程中，日光照射時(shí)間長，還可以預(yù)防近視?！痹S家駿補(bǔ)充道，總體來說，自然界的光線對人體是有益的，尤其是日光，也就是太陽光。

許家駿針對不用情況給出兩則食療方。

●干眼癥

原料：菊花、枸杞子、麥冬、薄荷各6克。

做法：泡水，1天1次～2次。

用法：先熏眼，涼后服用。

●預(yù)防眼底黃斑病變

原料：枸杞子、菊花、生地、山藥、茯苓各6克。

做法：泡水服。

用法：1天1次～2次。

經(jīng)常用眼人群，平時(shí)應(yīng)多吃白肉，如雞肉、魚肉；少吃紅肉，如豬肉、牛肉、羊肉?？梢远喑杂衩住⒕G葉菜等，盡量少吸煙，最好不吸煙。