本刊記者/張旭

采訪專家/許家駿 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 主任醫(yī)師

防藍光眼鏡真能護眼么？

本刊記者/張旭

采訪專家/許家駿 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 主任醫(yī)師

1666年，,英國科學(xué)家牛頓做了人類首次用三棱鏡分離太陽光束的實驗，證明了太陽的白光是由各種色光組合而成。分為可見光與不可見光。可見光的波長為400納米～760納米，散射后分為紅、橙、黃、綠、青、藍、紫7色。不可見光，又分為2種：位于紅光之外區(qū)域的叫紅外線，波長大于760納米；位于紫光之外區(qū)域的叫紫外線，波長290納米～400納米。

許家駿北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院眼科主任。兼任北京中醫(yī)藥學(xué)會眼科專業(yè)委員會副主任委員、北京市眼科醫(yī)療鑒定專家委員會成員。

自然環(huán)境中存在多種顏色的可見光線，藍光有什么特別，為什么要特別防藍光呢？

為什么要防藍光？

自然界中的可見光波長一般在400納米～700納米之間，而人眼一般看到的400納米～500納米之間的光的顏色是藍色的，所以這個波段的光被稱為“藍光”。

“很多人知道，很多不可見光對眼睛有損害，比如紫外線，在陽光強烈的雪地，如果不戴上太陽鏡，陽光中的紫外線會對眼角膜、結(jié)膜產(chǎn)生影響，醫(yī)學(xué)上稱為紫外線損傷，也叫雪盲。但是很多人對可見光中的短波藍光對眼睛的傷害卻知之甚少。”北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院眼科主任許家駿說。

“之所以會提出阻斷藍光，主要是因為近年來研究發(fā)現(xiàn)，藍光中波長在435納米～450納米左右的光波比較短，能量比較大，會對人眼視網(wǎng)膜的色素上皮有一定的影響。”許家駿說，如果藍光照射時間過長，50歲以后人眼黃斑易有變性傾向。人眼黃斑變性會使視網(wǎng)膜色素上皮的功能減弱，甚至造成出血，從而導(dǎo)致中心視力下降。

如今，為了使電子屏幕更白、更亮，許多LED、電腦等電子產(chǎn)品的背景光（人造光源）中保留了大量的藍光，人們長期盯著電腦、電視、手機、平板電腦等各種電子智能終端，會對人眼造成傷害。為此，市場上出現(xiàn)了很多防藍光的平光鏡和近視鏡。

防藍光眼鏡可以阻斷藍光么？

許家駿告訴記者，藍光阻斷在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用的比較多。他舉例說明，比如白內(nèi)障手術(shù)需要在病人眼睛里置入晶體，現(xiàn)在有一種叫藍光阻斷晶體，把這個晶體放進眼睛里，與藍光鏡片是一個道理。因為依據(jù)藍光阻斷晶體的理論，商家把防藍光膜鍍在眼鏡片上，制造出了藍光阻斷鏡片。藍光阻斷晶體的顏色是淡黃色的。藍光阻斷鏡片一般也是黃色的。

“藍光阻斷這個概念確實好，在醫(yī)療耗品中也都在用?！痹S家駿肯定的說，但是藍光阻斷有三個要求，第一不能令人誤判顏色，第二夜視力不能太差，第三產(chǎn)品質(zhì)量高。作為日常佩戴的眼鏡，能不能做到這種高規(guī)格、高要求，目前來說這是一個問號。至少國家現(xiàn)在還沒有藍光阻斷眼鏡的制造標(biāo)準(zhǔn)，如果國家標(biāo)準(zhǔn)能與臨床上用的人工晶體評判標(biāo)準(zhǔn)相同，那大家都能夠安全佩戴藍光阻斷眼鏡。

多功能眼鏡配鏡時需謹(jǐn)慎

對于市場上出現(xiàn)的各種功能的眼鏡，許家駿給出了眼鏡配戴的三個原則：第一看得更清楚，第二看得更持久，第三用得更舒服。不論何種功能的眼鏡，都需要滿足這三個原則，否則會對眼睛造成不同程度的影響，甚至傷害。

★ 防藍光眼鏡

TRPS:

美國一項研究表明，智能手機、平板電腦等智能設(shè)備在運行時，會發(fā)射一種嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量的藍光，因為藍色可以抑制褪黑激素的產(chǎn)生。褪黑激素的降低會讓人減少困倦感，難以入眠。

眼鏡行業(yè)產(chǎn)品魚龍混雜，眼科醫(yī)生一般會接觸到的光學(xué)產(chǎn)品有人工晶體（白內(nèi)障手術(shù)時眼睛里裝的晶體）、隱形眼鏡和框架眼鏡。

許家駿說，從這三個產(chǎn)品的質(zhì)量來看，裝入眼內(nèi)的人工晶體是質(zhì)量最好的，因為對于人工晶體入市，國家有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度，生產(chǎn)公司也會進行嚴(yán)格地把控；其次隱形眼鏡因為需要覆蓋到眼球上，所以質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)十分嚴(yán)格；防藍光眼鏡屬于框架眼鏡，其鏡片的質(zhì)量目前無法達到臨床上使用的人工晶體標(biāo)準(zhǔn)，國家也并未出臺相關(guān)制造標(biāo)準(zhǔn)，所以目前防藍光鏡片的生產(chǎn)工藝和產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊。配藍光鏡片后，應(yīng)首先確定是否該鏡片會對視覺產(chǎn)生改變？夜晚活動是否會受影響？相對來說，選擇正規(guī)大廠家的鏡片更好一些。

★有度數(shù)的太陽鏡

如今，可以配有度數(shù)的太陽鏡，對于近視人群來說是一大便利。白天戴太陽鏡開車，可以阻斷刺眼的光線，對于開車更有幫助，但是晚上開車，因色差會影響夜視力，需考慮開車的安全性。

“目前，市場上針對夜間防車燈閃眼，推出了一種專供夜間開車的眼鏡，在配制這種眼鏡前，應(yīng)該先了解這種眼鏡目前是否有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。另外，在佩戴時還需體會是否符合配鏡的三原則?！痹S家駿說。

★抗疲勞眼鏡

為什么人的眼睛會疲勞？

“眼睛的疲勞多與屈光不正有關(guān)。”許家駿說，光線由一種介質(zhì)進入另一種不同折射率的介質(zhì)時，前進方向會發(fā)生改變，這個現(xiàn)象就是屈光，而用來度量屈光程度的數(shù)值就是用“D”來表示的屈光度。屈光不正分近視、遠視、散光幾種情況，兩個眼鏡片如果相差300度，則是屈光參差。

一般通過佩戴眼鏡矯正屈光后，會對眼睛疲勞有所緩解。但是每個人眼睛情況不一樣，所以戴眼鏡的效果也不一樣。

“普通近視鏡屬于單焦點鏡片，除此之外，目前市面上還有雙焦點鏡片和漸進多焦點鏡片。后兩者就是有些商家宣傳的同一鏡片上，上面一個度數(shù)，下面一個度數(shù)的抗疲勞眼鏡，在醫(yī)學(xué)上被稱為視覺漸近眼鏡?！痹S家駿對抗疲勞眼鏡進行了詳細的解釋。

雙焦點鏡片主要用于老年眼鏡，方便老年人用一副眼鏡既可以近視又可以遠視。因為人一旦超過45歲后，眼睛就容易花，所以為了方便，有人專門配制上面可以看遠，下面可以看書報的眼鏡片，還有人一個鏡片三個焦點，上面看遠，中間看電腦，下面看手機，這屬于漸進多焦點鏡片，一般人短時間內(nèi)很難適應(yīng)多焦點鏡片。

★球面鏡片和非球面鏡片

傳統(tǒng)的球面鏡片，鏡片較厚，透過鏡片邊緣看周邊看事物有扭曲、變形等現(xiàn)象發(fā)生。

非球面鏡片鏡片中心度數(shù)與周邊度數(shù)接近一致，鏡片更薄，視野更開闊，鏡片邊緣沒有變形、扭曲情況，影像更真實更自然，長時間使用不會感到疲勞。

許家駿提醒注意，相同屈光度的情況下，折射率越大，鏡片越薄價格也就越高，但折射率并不是越大越好。高度近視者配鏡時不要過分追求折射率。因為人眼是不斷變化的，建議成年人每5年進行一次驗光，查驗屈光度。

★ 防藍光眼鏡

★ 有度數(shù)的太陽眼鏡

★ 抗疲勞眼鏡

哪些光對眼睛有影響？

許家駿告訴記者，除藍光外，紫外線、紅外線、激光等如果運用不好，也會對眼睛造成傷害。

紫外線

記者從中國氣象局的科普網(wǎng)站上了解到，紫外線輻射強度值通常用0～15表示，紫外線指數(shù)預(yù)報一般分5個等級。

1級，強度值為0、1、2，最弱，不需采取防護措施。

2級，強度值為3、4，弱，對人體影響不大，可不采取防護措施。

3級，強度（5、6）中等，30秒～60秒便可曬紅皮膚。外出應(yīng)采取防護措施，要用遮陽傘、遮陽衣帽、太陽鏡等，涂擦防曬霜等。

4級，強（7、8、9），只要30秒左右時間便可曬紅皮膚，外出應(yīng)特別注意防護，中午前后宜減少外出。

5級，很強（≥10），不到20秒便可曬紅皮膚，一般人都應(yīng)避免外出，或采取特殊的防護。

紅外線

短波紅外線能被角膜吸收，會造成角膜熱損傷，并可透過角膜傷及虹膜。長期暴露于低能量紅外線下，可致眼的慢性損傷，常見為慢性充血性瞼緣炎。

激光

“醫(yī)用激光本來是治療眼底病的，但運用不好也會對眼睛造成損傷?！痹S家駿說，所有的光都有能量，如果光斑特別小，能量就很大。一般使用醫(yī)療激光時，需要掌握好光斑的大小，光斑的能量和爆發(fā)的時間。夜間公園里總看見有人售賣激光筆，這種激光筆一定要防止直射眼睛。另外，日常活動時，也不要直視太陽。

“光線是把雙刃劍，有好壞兩面。雖然有危害，但多種光線可以幫助初生嬰兒眼睛的發(fā)育；孩子在發(fā)育過程中，日光照射時間長，還可以預(yù)防近視?！痹S家駿補充道，總體來說，自然界的光線對人體是有益的，尤其是日光，也就是太陽光。

許家駿針對不用情況給出兩則食療方。

●干眼癥

原料：菊花、枸杞子、麥冬、薄荷各6克。

做法：泡水，1天1次～2次。

用法：先熏眼，涼后服用。

●預(yù)防眼底黃斑病變

原料：枸杞子、菊花、生地、山藥、茯苓各6克。

做法：泡水服。

用法：1天1次～2次。

經(jīng)常用眼人群，平時應(yīng)多吃白肉，如雞肉、魚肉；少吃紅肉，如豬肉、牛肉、羊肉?？梢远喑杂衩住⒕G葉菜等，盡量少吸煙，最好不吸煙。