“倉(cāng)廩之官”脾的顧護(hù)

北京中醫(yī)藥大學(xué)教授翟雙慶

《黃帝內(nèi)經(jīng)》將脾胃稱為“倉(cāng)廩之官”，被譽(yù)為“后天之本”，強(qiáng)調(diào)脾是人出生以后，維護(hù)生命活動(dòng)的重要臟腑。

有人問(wèn)，中醫(yī)所說(shuō)的脾是西方醫(yī)學(xué)描述的左肋下的免疫器官么？中醫(yī)脾到底是什么？說(shuō)到中醫(yī)的脾，就不得不提到胃，因此日常生活中，很多人將脾胃連用。我們常常問(wèn)“胃口怎么樣”，其實(shí)就是在問(wèn)食欲如何，能不能吃下東西，胃的功能就是負(fù)責(zé)收納這些食物，并進(jìn)一步將其腐熟，就好似大鍋受納、煮熟食物。在腐熟之后，食物要進(jìn)一步消化，成為人體有用的物質(zhì)。這些物質(zhì)還需要被輸布到我們?nèi)梭w的各個(gè)組織器官、四肢百骸，形成氣血，為人體提供能量，這就是脾的作用。因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》將脾胃稱為“倉(cāng)廩之官”，被譽(yù)為“后天之本”，強(qiáng)調(diào)脾是人出生以后，維護(hù)生命活動(dòng)的重要臟腑。

脾的功能不僅體現(xiàn)在將食物轉(zhuǎn)化成有用的物質(zhì)，還體現(xiàn)在對(duì)水液的運(yùn)化。有的人水腫，或者是痰多、口涎較多、濕邪較重，常常是由于脾虛而導(dǎo)致的。正如《素問(wèn)·至真要大論》所云：“諸濕腫滿，皆屬于脾。”臨床上，對(duì)一些腎炎水腫的病人，中醫(yī)常常會(huì)辨證為脾虛水腫，從健脾祛濕入手，往往會(huì)見(jiàn)成效。

其實(shí)人們能夠保持清醒、聰明、睿智的頭腦，也與脾相關(guān)。脾將水谷轉(zhuǎn)化成精微物質(zhì)，再上輸大腦，可以使耳目清明。很多人吃完飯以后，渾身沒(méi)勁，昏昏欲睡，這時(shí)候，往往用上一些健脾、補(bǔ)脾的藥物就可以解決。

脾氣充足，可以生化、固攝血液，防止血行脈外。因此，對(duì)于崩漏、血小板減少性紫癜等疾病，不要忘記從健脾統(tǒng)攝血液的角度來(lái)治療。

五臟之中，脾胃居于中央，五臟的氣機(jī)升降如常，離不開(kāi)脾胃的中樞斡旋作用，因此很多疾病都可以從脾胃入手，進(jìn)行治療。比如咳嗽一病，《素問(wèn)·咳論》云：“此皆聚于胃，關(guān)于肺”。脾胃掌管飲食水谷的運(yùn)化，如果當(dāng)中的水液不能變?yōu)榻蛞悍蟛嫉饺淼脑挘袝r(shí)就會(huì)形成痰濁，進(jìn)而影響到肺，形成痰而被咳出。因此治療咳嗽有痰，一方面要治肺，另一方面還要升脾降胃，通過(guò)健脾祛濕來(lái)化痰止咳。

脾胃是后天之本，生病時(shí)要注意顧護(hù)脾胃。脾胃不能運(yùn)化，則消化吸收功能出現(xiàn)障礙，繼而氣血化生無(wú)源，臟腑皆衰，正氣不足，往往暗示預(yù)后不佳，倘若胃氣未傷，飲食如常，氣血生化有繼，則病易痊愈。

脾胃如此重要，我們要如何顧護(hù)脾胃呢？

要做到飲食有節(jié)，不要暴飲暴食，三餐規(guī)律，合理搭配，不要過(guò)飽或過(guò)饑；體內(nèi)濕氣較多或者處于較為潮濕的環(huán)境中時(shí)，辛味、苦味之物是可以起到燥濕之用的。另外，消食導(dǎo)滯的山楂、行氣化痰的白蘿卜也可適當(dāng)?shù)爻砸恍?；大家也可用一些穴位按摩的方式健脾養(yǎng)生，比如揉按足三里。也可以采取推拿的方式調(diào)理兒童的脾胃，諸如補(bǔ)脾經(jīng)（旋推或?qū)⑿耗粗盖?，循拇指橈?cè)邊緣向指根方向直推）、捏脊、順時(shí)針摩腹等，往往可以收獲奇效。

最后，保持愉悅舒暢的心情也是不容忽視的，脾主思慮，煩心事不僅煩心還會(huì)傷脾，不如以平常心待無(wú)常事，瀟瀟灑灑，隨遇而安。