李洪偉

護理信息系統(tǒng)運用于護理質(zhì)量管理中的效果評價

李洪偉

目的 探討分析護理信息系統(tǒng)運用于護理質(zhì)量管理中的效果。方法 對我院應(yīng)用護理信息系統(tǒng)前及應(yīng)用后的護理指標進行統(tǒng)計分析，對比護理信息系統(tǒng)應(yīng)用前后各指標的變化。結(jié)果 護理信息系統(tǒng)運用后，護理人員工作量指標（如月護士工作量統(tǒng)計、每班交班報告書寫時間等）較運用前明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；護理信息系統(tǒng)應(yīng)用前給藥差錯出現(xiàn)13例，發(fā)生率為1．08%；應(yīng)用后給藥差錯出現(xiàn)5例，發(fā)生率為0．42%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 護理信息系統(tǒng)運用于護理質(zhì)量管理，可大大減輕護理人員工作量，并顯著降低給藥差錯發(fā)生率。

護理信息系統(tǒng)；護理質(zhì)量管理；效果評價

隨著醫(yī)療條件及人們生活水平的不斷改善，醫(yī)療服務(wù)工作也得到大大提高。臨床上為給予患者更好的服務(wù)，護理工作質(zhì)量不斷更新和改進，其要求也越來越高[1]。應(yīng)用高質(zhì)量的管理和控制方法，能夠?qū)⒆o理質(zhì)量管理進一步提高。近年來，信息數(shù)字化模式逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向，信息系統(tǒng)在醫(yī)療領(lǐng)域得到廣泛認可和應(yīng)用，并提高護理工作的科技含量[2]。本研究對我院護理人員及部分住院患者進行調(diào)查研究，分析護理信息系統(tǒng)的臨床價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院44名護理人員與2012—2014、2015—2016兩個時間段各1 200例住院患者。我院各科室從2015年1月開始運用護理信息系統(tǒng)。

1.2 方法

護理信息系統(tǒng)：（1）本系統(tǒng)對我院新入院患者進行全面評估，并提示護理人員在24 h內(nèi)對患者進行資料收集、體格檢查等。（2）護理人員根據(jù)所采集到的患者信息，對患者健康情況進行分析，并及時采取措施，護士長對護理人員工作進行監(jiān)督，以判斷護理措施的合理性。（3）護理人員使用軟件詳細記錄患者健康情況，并根據(jù)系統(tǒng)提示對患者進行入院、出院教育。（4）通過設(shè)置護理信息系統(tǒng)對患者出入量等情況進行自動統(tǒng)計[3-4]。

1.3 觀察指標

對我院44名參與實驗的護理人員進行問卷調(diào)查，對護士工作量指標（如月護士工作量統(tǒng)計、每班交班報告書寫時間等）進行評價；通過對護理信息系統(tǒng)使用前后1 200例患者的給藥差錯情況進行記錄分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS 20.0軟件統(tǒng)計分析，計量資料以 （x-±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比系統(tǒng)應(yīng)用前后護理人員工作量

護理信息系統(tǒng)運用后，護理人員工作量指標（如月護士工作量統(tǒng)計、每班交班報告書寫時間等）較運用前明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比系統(tǒng)應(yīng)用前后護理人員工作量

表1 對比系統(tǒng)應(yīng)用前后護理人員工作量

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表2 對比系統(tǒng)應(yīng)用前后給藥差錯出現(xiàn)幾率

2.2 對比系統(tǒng)應(yīng)用前后給藥差錯出現(xiàn)幾率

護理信息系統(tǒng)應(yīng)用前給藥差錯出現(xiàn)13例，發(fā)生率為1.08%；應(yīng)用后給藥差錯出現(xiàn)5例，發(fā)生率為0.42%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，如何提高患者的護理質(zhì)量成為了目前研究的熱點問題之一[5]。有研究表明[6-7]，護理信息系統(tǒng)運用于護理質(zhì)量管理中，可使護理工作變得更加有條理，在增加護理針對性的同時減少護理工作的負擔(dān)。

護理信息為患者醫(yī)學(xué)信息中不可缺少的組成部分，而護理信息系統(tǒng)能將護理信息和管理有機地結(jié)合起來，在護理過程中的不同階段，協(xié)調(diào)各個信息系統(tǒng)充分發(fā)揮作用[8]。護理質(zhì)量的持續(xù)改進為護理信息系統(tǒng)的優(yōu)點之一，它可通過護理質(zhì)量控制系統(tǒng)對護理過程進行監(jiān)督，并對可能出現(xiàn)的問題采取預(yù)防措施，從而保證護理質(zhì)量。護理信息系統(tǒng)還能通過軟件設(shè)置對患者出入量等情況進行自動統(tǒng)計，大大減少護理人員工作量，護理工作效率的提升可明顯降低給藥差錯的發(fā)生[5]。

本實驗研究結(jié)果顯示，護理信息系統(tǒng)運用后，護理人員工作量指標（如月護士工作量統(tǒng)計、每班交班報告書寫時間等）較運用前下降（P＜0.05）；護理信息系統(tǒng)應(yīng)用前給藥差錯出現(xiàn)13例，發(fā)生率為1.08%；應(yīng)用后給藥差錯出現(xiàn)5例，發(fā)生率為0.42%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，護理信息系統(tǒng)運用于護理質(zhì)量管理，可大大減輕護理人員工作量，并顯著降低給藥差錯發(fā)生率。

[1] 張瓊瑤，李紅，陳美榕，等． 依托信息化平臺全面推進優(yōu)質(zhì)護理[J]． 中國護理管理，2012，12（10）：5-8．

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[3] 石蘭萍． 智能化護理電子病歷的臨床應(yīng)用探討[J]． 中國護理管理，2012，12（10）：11-12．

[4] 彭玉鳳，徐玲英，陳純友． 護理質(zhì)量評價體系在門診護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果評價[J]． 當(dāng)代護士，2016（9）：173-174．

[5] 董秀華． 護理質(zhì)量評價體系在產(chǎn)科護理質(zhì)量管理中應(yīng)用的效果評價[J]． 中國實用護理雜志，2012，28（26）：88-89．

[6] 陳秋玉，張莉，蘇敏誼，等． 信息化護理質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)在護理管理中的應(yīng)用[J]． 中國護理管理，2015，15（3）：351-353．

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Effect Evaluation on Nursing Information System Applied in Nursing Quality Management

LI Hongwei
Nursing Department, Shougang Mining Hospital, Qian'an Hebei 064400, China

ObjectiveTo investigate nursing information system applied in nursing quality management.MethodsThe nursing indexes in our hospital before and after the application of nursing information system were compared.ResultsThe nursing information system after operation in the workload index (such as the nurse workload statistics, each class shift report writing time etc.) compared with before operation was signi ficantly decreased, the difference was statistically signi ficant (P ＜ 0.05). Before the application of nursing information system, medication errors occurred in 13 cases, the incidence rate was 1.08%. After the application of administration, the error occurred in 5 cases, the incidence rate was 0.42%, the difference was statistically signi ficant (P ＜ 0.05).ConclusionThe nursing information system used in nursing quality management, can greatly reduce the workload of nursing staff, and significantly reduce the incidence of medication errors.

nursing information system; nursing quality management; effect evaluation

R472

A

1674-9316（2017）17-0136-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．071

首鋼礦山醫(yī)院護理部，河北 遷安 064400