曲艷

產(chǎn)房舒適護理干預(yù)對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)房感染發(fā)生率的影響分析

曲艷

目的 探討產(chǎn)房舒適護理干預(yù)對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)房感染發(fā)生率的影響。方法 選取2016年1—12月我院的150例產(chǎn)婦為研究對象，將2016年6月之前入院的75例產(chǎn)婦作為對照組，實施常規(guī)的產(chǎn)房護理，將2016年6月之后入院的75例產(chǎn)婦作為研究組，實施產(chǎn)房舒適護理干預(yù)，比較兩組的助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)房感染情況。結(jié)果 研究組助產(chǎn)質(zhì)量優(yōu)于對照組，產(chǎn)房感染發(fā)生率少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)論 產(chǎn)房舒適護理干預(yù)有助于提高助產(chǎn)質(zhì)量，減少產(chǎn)房感染的發(fā)生，在產(chǎn)房護理中有重要的臨床意義。

產(chǎn)房舒適護理干預(yù)；助產(chǎn)質(zhì)量；產(chǎn)房感染

分娩是產(chǎn)婦必經(jīng)的一個生理過程，在分娩過程中產(chǎn)婦常會產(chǎn)生緊張、恐懼等負面心理應(yīng)激反應(yīng)，加之劇烈的疼痛，常使產(chǎn)婦承受心理及生理的雙重折磨，給分娩帶來不良影響[1]。近年來，隨著護理學的不斷發(fā)展，患者已不再滿足于常規(guī)的臨床護理操作，而是希望得到心理及生理上的滿足，有研究表明，產(chǎn)房舒適護理干預(yù)可有效的滿足產(chǎn)婦的身心需求，提高助產(chǎn)質(zhì)量[2-3]。本研究選取2016年1—12月我院的150例產(chǎn)婦為研究對象，探討產(chǎn)房舒適護理干預(yù)對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)房感染發(fā)生率的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1—12月我院的150例產(chǎn)婦為研究對象，所有產(chǎn)婦均為單胎、陰道分娩，且排除嚴重的器質(zhì)性疾病、血液系統(tǒng)疾病、妊娠并發(fā)癥、盆腔手術(shù)史、精神認知功能障礙及不配合護理者，患者自愿參與本次研究。年齡23～37歲，平均年齡（28.65±3.27）歲；孕周37～42周，平均（39.24±1.16）周，初產(chǎn)婦98例，經(jīng)產(chǎn)婦52例。將2016年6月之前入院的75例產(chǎn)婦作為對照組，實施常規(guī)的產(chǎn)房護理，將2016年6月之后入院的75例產(chǎn)婦作為研究組，兩組產(chǎn)婦的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學分析比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行數(shù)據(jù)對比。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦實施常規(guī)的產(chǎn)房護理，研究組患者在對照組的基礎(chǔ)上實施產(chǎn)房舒適護理干預(yù)，具體為：（1）心理護理：產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后，護理人員應(yīng)主動對產(chǎn)婦準確詳細地講解分娩過程、注意事項及配合要點，幫助產(chǎn)婦疏導(dǎo)緊張、恐懼情緒，提高分娩的信心，使其以良好的心態(tài)積極配合[4]。對于有一定需求的產(chǎn)婦，允許家屬陪同，增強產(chǎn)婦分娩的信心，消除恐懼心理。在分娩過程中密切觀察產(chǎn)婦情緒變化，做好心理安撫，幫助其樹立信心。（2）疼痛護理：開展疼痛及分娩知識宣教，并告知產(chǎn)婦疼痛的具體時間和持續(xù)時間、分娩技巧及個人對疼痛的感知程度，并向產(chǎn)婦傳授自我減痛的方法，避免產(chǎn)婦因負面情緒刺激神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，從而加劇疼痛。同時在產(chǎn)房內(nèi)播放舒緩的音樂來分散注意力，減輕疼痛[2]。（3）環(huán)境護理：產(chǎn)房溫度控制在23～26℃，濕度控制在50%～60%，分娩后協(xié)助產(chǎn)婦擺放舒適體位，清理身上的血跡，送回病房，控制探訪人數(shù)，預(yù)防感染。（4）生理護理：待產(chǎn)婦宮口開到 3 cm 左右時，助產(chǎn)士向產(chǎn)婦講解分娩知識及如何以平和的心態(tài)進入產(chǎn)程，當產(chǎn)婦感到疼痛難忍時，指導(dǎo)其正確呼吸的方法減輕疼痛，并緊握產(chǎn)婦的手給予支持，使其主動配合分娩。宮口全開后密切監(jiān)測胎心變化和宮縮，預(yù)防胎兒宮內(nèi)窘迫或產(chǎn)道裂傷。分娩時嚴密觀察產(chǎn)婦陰道出血量、宮底高度等，并向其講解母乳喂養(yǎng)對母嬰的好處，做好飲食、衛(wèi)生宣教[5]。

1.3 觀察指標

采用我院自制的問卷調(diào)查表，調(diào)查兩組產(chǎn)婦的心理及生理舒適度，并統(tǒng)計總產(chǎn)程、產(chǎn)婦及新生兒感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0軟件分析數(shù)據(jù)，采用、率（%）分別表示計量資料及計數(shù)資料，分別行t檢驗及χ2檢驗， P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組助產(chǎn)質(zhì)量優(yōu)于對照組，產(chǎn)房感染發(fā)生率少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1，表2。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展及人性化護理模式的不斷深入，舒適護理在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用。產(chǎn)婦分娩要經(jīng)歷宮口擴張、胎兒娩出及胎盤娩出3個產(chǎn)程，而心理及生理兩大因素將直接決定分娩是否順利進行，因此對產(chǎn)房護理的要求較高[6-7]。舒適護理是一種創(chuàng)造性、整體性、個體化的護理服務(wù)，堅持“以人為本”的理念，使患者在心理、生理及社會等方面均得到滿足，要求護理人員為產(chǎn)婦提供全方位的舒適性護理，幫助產(chǎn)婦疏導(dǎo)不良情緒，樹立分娩的信心，使其以良好的心態(tài)完成整個分娩過程，提高助產(chǎn)質(zhì)量，保證母嬰健康[8-11]。

表1 兩組助產(chǎn)質(zhì)量比較

表1 兩組助產(chǎn)質(zhì)量比較

組別 例數(shù) 總產(chǎn)程（min） 心理舒適度 生理舒適度研究組 75 412．5±86．3 90．56±4．35 91．63±5．26對照組 75 623．7±112．4 48．25±3．75 47．85±3．58 t值 - 9．68 9．65 7．25 P值 - ＜0．05 ＜0．05 ＜0．05

表2 兩組產(chǎn)房感染發(fā)生率比較（n，%）

本研究結(jié)果表明，研究組助產(chǎn)質(zhì)量優(yōu)于對照組，產(chǎn)房感染發(fā)生率少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，產(chǎn)房舒適護理干預(yù)有助于提高助產(chǎn)質(zhì)量，減少產(chǎn)房感染的發(fā)生，在產(chǎn)房護理中有重要的臨床意義。

[1] 劉彩鮮． 產(chǎn)房舒適護理對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)房內(nèi)感染率的影響[J]． 包頭醫(yī)學，2016，40（2）：117-118，119．

[2] 申艷麗． 產(chǎn)房舒適護理對助產(chǎn)質(zhì)量與產(chǎn)房內(nèi)感染率的影響[J]． 世界臨床醫(yī)學，2016，10（12）：130，132．

[3] 馬麗，尹莉，候燕． 探討產(chǎn)房舒適護理對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)房內(nèi)感染率的改善作用[J]． 家庭醫(yī)藥，2017（2）：185．

[4] 顧紅． 產(chǎn)房舒適護理對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)房內(nèi)感染率的影響[J]． 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（8）：88，91．

[5] 伏裕． 產(chǎn)房舒適護理對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)房內(nèi)感染率的影響[J]． 吉林醫(yī)學，2016，37（8）：2060-2062．

[6] 周艷． 溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)在產(chǎn)科溫馨病房應(yīng)用中的效果與體會[J]．全科護理，2017，15（6）：701-703．

[7] 陳紫美，周臨，袁莉． 舒適護理管理對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)房內(nèi)感染的影響研究[J]． 中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（20）：84-85．

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In fluence of Comfortable Nursing Intervention in Delivery Room for Midwifery Quality and Delivery Room Infection

QU Yan
Obstetrical Department, The Second People’s Hospital of Dongying, Dongying Shandong 257335, China

ObjectiveTo explore the influence of comfortable nursing intervention in delivery room for midwifery quality and delivery room infection.Methods150 pregnant women from Jan. to Dec. 2016 were selected and divided into control group (n=75) and research group (n=75) on the basis of admission date. The control group was taken routine delivery room nursing and the research group was taken comfortable nursing intervention in delivery room. The midwifery quality and occurrence rate of delivery room infection were compared.ResultsIn research group, the midwifery quality was higher than control group and the occurrence rate of delivery room infection was lower than control group (P ＜ 0.05).ConclusionComfortable nursing intervention in delivery room can improve the midwifery quality and decrease the occurrence rate of delivery room infection in delivery room nursing.

comfortable nursing intervention in delivery room; midwifery quality; delivery room infection

R473

A

1674-9316（2017）17-0158-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．083

東營市第二人民醫(yī)院產(chǎn)科，山東 東營 257335