寸瑜

摘 要：近年來(lái)，醫(yī)學(xué)檔案資源為各大醫(yī)院自身業(yè)務(wù)發(fā)展和建設(shè)做出了巨大貢獻(xiàn)。雖然如此，醫(yī)學(xué)檔案資源管理工作依舊難以和飛速發(fā)展的醫(yī)療、科研工作相適應(yīng)。醫(yī)學(xué)檔案資源開發(fā)與利用工作怎樣更好的適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，充分發(fā)揮出醫(yī)學(xué)檔案資源價(jià)值，更加主動(dòng)積極的開發(fā)利用檔案資源，為醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展帶來(lái)更加有針對(duì)性和主動(dòng)性的服務(wù)，這是擺在每一名檔案管理工作人員面前的熱門課題。本文結(jié)合筆者實(shí)際工作研究，探討了醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)與利用策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檔案；開發(fā)利用；對(duì)策建議

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革的逐漸推進(jìn)，對(duì)醫(yī)學(xué)檔案信息資源的開發(fā)利用也受到了更多人的重視和關(guān)注。醫(yī)院醫(yī)學(xué)檔案資源是醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)和醫(yī)學(xué)研究所形成的重要資料，對(duì)其進(jìn)行有效的開發(fā)利用能夠在很大程度上促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平和科研水平的不斷提升，能夠有效促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。對(duì)檔案管理工作人員來(lái)說(shuō)，我們應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)檔案資源開發(fā)利用的必要性，采取科學(xué)對(duì)策提升醫(yī)學(xué)檔案開發(fā)利用效率。

1 醫(yī)學(xué)檔案資源開發(fā)利用的必要性

檔案資源的開發(fā)與利用通常來(lái)說(shuō)包含了兩方面的內(nèi)容：一方面是開發(fā)，指的是把檔案中包含的有價(jià)值信息予以揭示，獲得相對(duì)系統(tǒng)的具有特殊價(jià)值的檔案信息；另一方面是利用，指的是更高效的為使用者帶來(lái)檔案信息服務(wù)。檔案資源的開發(fā)利用可以說(shuō)是檔案管理的根本目的，檔案管理工作的各流程都應(yīng)當(dāng)是緊密結(jié)合這一中心來(lái)開展的。醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)利用是新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作的必然要求，首先，醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)利用是醫(yī)院檔案管理工作從封閉逐漸走向開放的必然要求。過(guò)去一直以來(lái)，醫(yī)院檔案管理工作都沒(méi)有受到太多的重視，要從封閉狀態(tài)走向開放就應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變現(xiàn)狀，從醫(yī)學(xué)檔案的收集、整理、歸檔、開發(fā)利用等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)變；其次，醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)利用是社會(huì)與醫(yī)院對(duì)檔案管理工作提出的新的要求，作為一種具有特殊價(jià)值的檔案資源，醫(yī)學(xué)檔案中包含了很多珍貴的信息，對(duì)醫(yī)學(xué)檔案進(jìn)行有效的開發(fā)利用能夠讓醫(yī)院更好的為患者和社會(huì)服務(wù)；最后，醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)與利用能夠在很大程度上促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的提升，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作效率的提升。醫(yī)院檔案管理人員只有確保做好了檔案管理各環(huán)節(jié)的工作，才能夠真正實(shí)現(xiàn)檔案資源的有效開發(fā)利用，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作邁上新的臺(tái)階[1]。

2 醫(yī)學(xué)檔案資源開發(fā)利用的對(duì)策建議

（一）多渠道收集醫(yī)學(xué)檔案材料

檔案收集整理是進(jìn)行檔案資源開發(fā)與利用的前提條件，有效的收集工作將會(huì)在很大程度上決定了檔案開發(fā)利用效率。根據(jù)《文件材料歸檔范圍》以及《檔案管理辦法》中的規(guī)定，開展好醫(yī)學(xué)檔案資料收集屬于非常重要的工作，因?yàn)榉?wù)對(duì)象需求的差異性，會(huì)形成各自不同的材料，收集檔案材料的多少、價(jià)值大小會(huì)直接決定檔案資源的利用效率。為了從根本上確保醫(yī)學(xué)檔案資源的有效收集，在實(shí)際工作中應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)學(xué)檔案的歸檔范圍根據(jù)實(shí)際需求情況進(jìn)行不斷調(diào)整，對(duì)醫(yī)學(xué)檔案材料的來(lái)源渠道不斷拓展、持續(xù)創(chuàng)新檔案管理工作方法，堅(jiān)持做到口勤、手勤、腦勤，對(duì)于缺失的醫(yī)學(xué)檔案材料第一時(shí)間進(jìn)行補(bǔ)充。另外檔案載體也應(yīng)朝著多元化的方向發(fā)展，除開紙質(zhì)檔案外還應(yīng)當(dāng)重視收集各種照片、視頻、錄音等資料。借助于制定并完善醫(yī)學(xué)檔案接收制度以及檔案集中管理辦法，將存放于各個(gè)科室的具有重大價(jià)值的醫(yī)學(xué)檔案材料集中于檔案室，真正實(shí)現(xiàn)檔案集中管理，有助于對(duì)其更充分有效的開發(fā)利用，讓醫(yī)學(xué)檔案更好的服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展。

（二）充分熟悉和了解檔案資源

醫(yī)學(xué)檔案的有效開發(fā)利用屬于一項(xiàng)長(zhǎng)期性系統(tǒng)性的工程。檔案資源的利用即是借助于某種方法，將檔案材料及時(shí)有效的提供給使用者的服務(wù)，一般方式有提供檔案原件、提供檔案復(fù)制件、制發(fā)檔案證明等。檔案管理人員應(yīng)當(dāng)充分熟悉和了解醫(yī)學(xué)檔案的基本情況，這是對(duì)其更好進(jìn)行開發(fā)利用的前提。醫(yī)學(xué)檔案開發(fā)利用的最終目的是為了將有價(jià)值的資料提供給使用者，讓檔案材料的價(jià)值得以充分發(fā)揮。現(xiàn)階段大部分醫(yī)院都并未把檔案開發(fā)利用管理納入到醫(yī)院目標(biāo)考核中來(lái)，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)檔案資源流失問(wèn)題相對(duì)嚴(yán)重，信息資源開發(fā)不到位，醫(yī)學(xué)檔案利用效率較低。所以，檔案管理工作人員必須要盡可能的通過(guò)各種渠道和方式來(lái)挖掘檔案資源，向使用者詳細(xì)介紹檔案材料的主要內(nèi)容，按照不同的使用需求第一時(shí)間提供準(zhǔn)確的檔案信息，為使用者帶來(lái)更加有針對(duì)性的信息資源服務(wù)，從而讓檔案開發(fā)利用工作助力醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展[2]。

（三）推進(jìn)檔案管理信息化建設(shè)

醫(yī)學(xué)研究活動(dòng)需要的臨床數(shù)據(jù)，因?yàn)椴∪藖?lái)源等因素的制約，在臨床科研工作中，其周期的長(zhǎng)短主要取決于病歷檔案是否充足。若我們能夠拓展病歷檔案來(lái)源，必然會(huì)有效的減少科研周期，促進(jìn)臨床科研活動(dòng)效率的提升。所以醫(yī)院之間應(yīng)當(dāng)構(gòu)建檔案交流共享機(jī)制，定期實(shí)施檔案信息交流，確保資源共享，從而彌補(bǔ)本地醫(yī)院檔案材料不足的情況。與此同時(shí)，醫(yī)學(xué)檔案的開發(fā)利用單純憑借過(guò)去的管理方式和落后的技術(shù)是無(wú)法跟上時(shí)代發(fā)展的，應(yīng)當(dāng)積極應(yīng)用現(xiàn)代化管理手段和技術(shù)，應(yīng)用計(jì)算機(jī)來(lái)對(duì)醫(yī)學(xué)檔案進(jìn)行存貯與檢索，進(jìn)一步促進(jìn)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，讓信息化建設(shè)真正納入到檔案管理工作體系中來(lái)，不斷拓展檔案服務(wù)的范圍，即可利用較少的資金來(lái)獲取盡可能多的經(jīng)濟(jì)效益。

（四）發(fā)揮醫(yī)學(xué)檔案的利用價(jià)值

醫(yī)院檔案管理工作人員必須要盡快轉(zhuǎn)變思想觀念，參與各種形式的再教育和培訓(xùn)活動(dòng)，以促進(jìn)自身知識(shí)結(jié)構(gòu)的更新。檔案管理人員應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變過(guò)去那種被動(dòng)化的檔案開發(fā)利用工作狀態(tài)，主動(dòng)樹立檔案信息意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，疏通檔案管理渠道，創(chuàng)新開發(fā)利用工作方式，積極和醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室進(jìn)行溝通聯(lián)系，充分征求和吸取意見(jiàn)，掌握醫(yī)院臨床醫(yī)、教、研內(nèi)容，確立正確的檔案研究課題，更好的為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)。為進(jìn)一步擴(kuò)展醫(yī)學(xué)檔案開發(fā)利用領(lǐng)域，檔案管理工作人員還需要樹立預(yù)測(cè)意識(shí)，增強(qiáng)自己的識(shí)別能力，檔案管理工作人員應(yīng)主動(dòng)閱讀與掌握最新的國(guó)外醫(yī)學(xué)資料，對(duì)醫(yī)學(xué)檔案的研究項(xiàng)目開展好定性和定量分析，有步驟有計(jì)劃的編輯出各種參考資料，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)高效利用的目的。

（五）提升檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)

新時(shí)代的競(jìng)爭(zhēng)歸根結(jié)底是人才的競(jìng)爭(zhēng)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)與利用工作往往涉及到信息、科技以及語(yǔ)言等各種不同的知識(shí)結(jié)構(gòu)，我們從醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)與利用特征來(lái)說(shuō)，決定開發(fā)利用水平與質(zhì)量的重要影響因素即是檔案管理人員自身的專業(yè)素質(zhì)能力和業(yè)務(wù)知識(shí)?；诖耍t(yī)院檔案管理人員必須要盡快拓展自身知識(shí)面、持續(xù)更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，讓自己轉(zhuǎn)變?yōu)閺?fù)合型人才。在醫(yī)學(xué)檔案開發(fā)利用工作過(guò)程中，檔案管理人員不單單應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對(duì)檔案專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)努力在現(xiàn)代管理技術(shù)上下功夫，通過(guò)各種有效措施，不斷促進(jìn)自身管理能力的提升，為醫(yī)院帶來(lái)更加專業(yè)的檔案服務(wù)，全方位的提供醫(yī)學(xué)檔案內(nèi)容，這是新時(shí)期下醫(yī)學(xué)檔案資源開發(fā)利用的關(guān)鍵工作[3]。

3 結(jié)語(yǔ)

總而言之，醫(yī)院醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)和利用工作目前逐漸成為醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展過(guò)程中必不可少的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。檔案管理人員必須要進(jìn)一步提升對(duì)醫(yī)學(xué)檔案管理的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部檔案管理制度的進(jìn)一步完善，構(gòu)建信息化一體化的醫(yī)學(xué)檔案管理工作模式，通過(guò)多渠道、多途徑的方式對(duì)醫(yī)學(xué)檔案資源進(jìn)行開發(fā)和利用，這樣才能夠更好的滿足醫(yī)療、科研等工作的實(shí)際需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檔案資源的共享，促進(jìn)醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]汪芳，趙艷.淺談醫(yī)學(xué)科技查新檔案信息資源的開發(fā)利用[J].科技視界，2016，（12）：238-239.

[2]孟健.醫(yī)學(xué)院校檔案館拓展公共服務(wù)功能探究——醫(yī)學(xué)檔案資源的開發(fā)與利用[J].辦公室業(yè)務(wù)，2015，（19）：18+23.

[3]路瑤.醫(yī)學(xué)檔案的信息化建設(shè)與開發(fā)利用[J].赤子（上中旬），2015，（17）：215.