蘇聯(lián)軍+肖碧躍+謝雪姣+易亞喬+李杳瑤+喻嶸+艾碧琛

摘要：目的：探索金匱要略背誦軟件在條文背誦中的應(yīng)用效果。方法：將2013級中醫(yī)五年制3班、4班，隨機分為對照組和實驗組，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式抽背，實驗組在此基礎(chǔ)上加用金匱要略背誦軟件，在第15教學(xué)進行初考，并于下學(xué)期第10教學(xué)周進行條文再考。結(jié)果：初考成績無差異（P>0.05），再考成績具有差異性（P<0.05），在問卷調(diào)查中顯示，軟件易于使用和操作，模式稍單一，促進條文背誦，但只有少部分學(xué)生以后會繼續(xù)使用本軟件。結(jié)論：雖然金匱要略背誦軟件功能有待進一步完善，但其能夠促進學(xué)生條文背誦，并有助于學(xué)生長時記憶，所以此軟件均有進一步推廣價值。

關(guān)鍵詞：金匱要略；軟件；背誦

中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）31-0179-03

《金匱要略》作為中醫(yī)四大經(jīng)典之一，其理論及方藥在臨床中得到廣泛應(yīng)用且臨床療效好，本課程是中醫(yī)學(xué)必修課。本門課程的學(xué)習(xí)不僅要對條文進行深入理解，還要對條文進行熟練、長時記憶，條文的理解是臨床運用的前提，熟練、長時記憶才是臨床運用的根本，從古至今都強調(diào)背誦的重要性，如楊上善對《素問》關(guān)于習(xí)醫(yī)之道的解釋：“習(xí)道有五，一誦，二解，三別，四明，五彰?！边@種觀點岳美中教授論述更加通俗，《金匱要略》“如果做到不假思索，張口就來，成了有源頭的活水，到臨床應(yīng)用時，不但能觸機即發(fā)，左右逢源，還熟能生巧，別有會心?！盵1]

但通過對2012級學(xué)生期末條文背誦成績統(tǒng)計，其中能夠熟練記憶（脫口而出）的人數(shù)357，占39.45%，較熟練記憶（思考后）背誦出的人數(shù)410人，占43.30%，基本記憶（需要提醒）的人數(shù)75人，占8.92%，基本無記憶（不能背出）的人數(shù)63人，占6.69%。通過以上數(shù)據(jù)分析：①學(xué)生大部分能夠較好的完成條文背誦；②熟練記憶人數(shù)尚可，較熟練人數(shù)最多，從考試角度看比較理想，但不能代表實際情況。與上學(xué)期學(xué)生交流發(fā)現(xiàn)，部分同學(xué)能在提示后背出條文，大多數(shù)同學(xué)基本忘記，所以條文背誦情況很一般，分析原因如下：①時間緊張，本課程開設(shè)在大學(xué)三年級，與此同時也開設(shè)了同樣需要大量記憶的中、西醫(yī)課程，學(xué)生對每一門課程投入時間相對減少，同時出于考試目的，很多同學(xué)背誦止步于較熟練記憶。②突擊記憶，雖然老師開學(xué)伊始布置背誦條文范圍，但通過課前提問發(fā)現(xiàn)多數(shù)學(xué)生從第二、第四、第八甚至第十周以后開始背誦，考試前1個月突擊記憶，所以考試成績比較理想，但無法建立起牢固的記憶條件反射，記憶壽命短暫。[2]③畏難情緒，絕大多數(shù)學(xué)生深知條文背誦的重要性，學(xué)期伊始懷揣著通背全文的夢想，但條文晦澀難懂難于記憶，有朝背夕忘、夕背朝忘之感，漸漸地失去背誦條文的信心。

基于此金匱要略教學(xué)團隊研發(fā)了一款具有趣味性的金匱要略背誦軟件并應(yīng)用于教學(xué)并對其使用效果進行教學(xué)研究。

一、對象與方法

（一）研究對象

在未告知學(xué)生情況下實施，對象為湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院2013級中醫(yī)五年制3班、4班，通過抽簽確定3班為傳統(tǒng)教學(xué)模式的對照組，學(xué)生共53人，男性23人，女性30人，年齡19～21歲，班級所有科目平均成績76.2；4班為使用金匱要略背誦軟件的實驗組，學(xué)生共55人，男性22人，女性33人，年齡19～21歲，班級所有科目平均成績75.3；金匱要略授課教師為同一人，所學(xué)課程一致。兩組一般情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），組間具有齊同可比性。

（二）實施方法

開學(xué)第一周布置背誦范圍，上課均抽背條文，每次隨機5人，在此基礎(chǔ)上實驗組在第一周發(fā)放金匱要略背誦軟件，上課使用此軟件抽背。在第15教學(xué)周采用此軟件考核模式對兩組學(xué)生進行考核（初考），實驗組不記名填寫金匱要略背誦軟件使用情況反饋表。并于下學(xué)期第10教學(xué)周在不通知學(xué)生情況下集合兩班學(xué)生進行條文默寫（再考）。

二、統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0分析統(tǒng)計，等級資料組間采用Ridit檢驗，各組計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示，兩組間比較符合正態(tài)性和方差齊性者用t檢驗，不符合正態(tài)性和方差齊性者采用非參數(shù)檢驗。

三、結(jié)果

（一）延長學(xué)生記憶時間

對初考和再考的成績評價顯示，對照組與實驗組在初考成績上無差異（P>0.05），再考成績具有差異性（P<0.05），說明實驗組在條文的記憶時間上優(yōu)于對照組。具體結(jié)果見表1。

（二）實驗組對金匱要略背誦軟件使用情況反饋

在問卷調(diào)查中顯示，實驗組學(xué)生大部分認為金匱要略背誦軟件易于使用和操作，呈現(xiàn)形式稍顯單一，后期還需增加模塊，能夠促進條文背誦，但是只有少部分學(xué)生以后會繼續(xù)使用本軟件，具體結(jié)果見表2。

四、討論

（一）金匱要略背誦軟件特點

1.使用方便操作簡單。本軟件以綠色軟件形式制作，是一類小型軟件，也稱可攜式軟件，最大特點是軟件無需安裝便可使用，如若使用只需將此軟件拷貝到電腦內(nèi)即可，不用時直接刪除無殘留文件。[3]同時軟件界面清晰，每項功能均備有詳細操作指南。

2.模式多樣。各種模式下條文的抽取均為隨機模式，具體模式如下：①提醒模式，軟件在電腦啟動后自行啟動以提醒學(xué)生，適用于稍有惰性的學(xué)生，練習(xí)范圍和練習(xí)時間可自行設(shè)置；②一般練習(xí)，軟件需自行開啟，適用于學(xué)習(xí)積極性較高學(xué)生，其他設(shè)置同前；③趣味模式——爭分奪秒，在規(guī)定的時間內(nèi)背誦條文，但時限根據(jù)條文條數(shù)、字節(jié)系數(shù)及學(xué)生背誦每一條條文所用時間決定，但隨著條文的增多時限越來越短，學(xué)生需要不斷加快背誦速度，目的即是要求學(xué)生對條文及其熟練；④考核模式，用于學(xué)生自測、課前提問及期末考核，范圍、時間及條數(shù)可自行設(shè)置。

（二）金匱要略背誦軟件對背誦條文的促進作用

1.趣味模式的作用。此模式可以化解條文背誦的枯燥使學(xué)生學(xué)習(xí)更有樂趣，游戲中的挑戰(zhàn)與過關(guān)使學(xué)生產(chǎn)生喜悅感同時激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、增加學(xué)習(xí)動力。

2.隨機抽取條文的作用。此種模式排除學(xué)生、老師抽條文的偏好，能夠使學(xué)生掌握更加全面，同時增加了期末考試的公平性，如曾用老師出題抽查方式，但學(xué)生反應(yīng)老師有偏袒之嫌。后改用抽紙條，但某些學(xué)生抽到容易的條文會在紙條上做標(biāo)記，同樣存在不公平，所以隨機模式能避免考試的不公，又能促進學(xué)生背誦條文。

（三）金匱要略背誦軟件需進一步優(yōu)化

1.增加趣味模塊。趣味模式增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，所以再增加2～3個，如聯(lián)網(wǎng)對戰(zhàn)，并對現(xiàn)有的模塊進行優(yōu)化。

2.平臺多樣化。很多學(xué)生反應(yīng)，雖然軟件使用操作很簡單，但僅限于電腦端，而實際使用手機頻率高于電腦，某些學(xué)生認為單純?yōu)楸痴b條文使用電腦會影響效率，因為打開電腦后很容易去做別的事情，而如果用手機端，可以利用等車、排隊、課間的零散時間學(xué)習(xí)。

綜上所述，雖然金匱要略背誦軟件功能有待進一步完善，但其能夠促進學(xué)生條文背誦，并有助于學(xué)生長時記憶，所以此軟件有進一步推廣的價值。

參考文獻：

[1]中國中醫(yī)研究院.岳美中論醫(yī)集[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2014：21.

[2]劉正紅.突擊記憶弊端剖析[J].教學(xué)與管理：中學(xué)版，2001，（5）：32-33.

[3]裴虹，雷志華.淺談多媒體教學(xué)環(huán)境下應(yīng)用軟件的選擇[J].中國教育信息化，2007，（1）：5-7.