蘇聯(lián)軍+肖碧躍+謝雪姣+易亞喬+李杳瑤+喻嶸+艾碧琛

摘要：目的：探索金匱要略背誦軟件在條文背誦中的應用效果。方法：將2013級中醫(yī)五年制3班、4班，隨機分為對照組和實驗組，對照組采用傳統(tǒng)教學模式抽背，實驗組在此基礎上加用金匱要略背誦軟件，在第15教學進行初考，并于下學期第10教學周進行條文再考。結果：初考成績無差異（P>0.05），再考成績具有差異性（P<0.05），在問卷調查中顯示，軟件易于使用和操作，模式稍單一，促進條文背誦，但只有少部分學生以后會繼續(xù)使用本軟件。結論：雖然金匱要略背誦軟件功能有待進一步完善，但其能夠促進學生條文背誦，并有助于學生長時記憶，所以此軟件均有進一步推廣價值。

關鍵詞：金匱要略；軟件；背誦

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）31-0179-03

《金匱要略》作為中醫(yī)四大經(jīng)典之一，其理論及方藥在臨床中得到廣泛應用且臨床療效好，本課程是中醫(yī)學必修課。本門課程的學習不僅要對條文進行深入理解，還要對條文進行熟練、長時記憶，條文的理解是臨床運用的前提，熟練、長時記憶才是臨床運用的根本，從古至今都強調背誦的重要性，如楊上善對《素問》關于習醫(yī)之道的解釋：“習道有五，一誦，二解，三別，四明，五彰?！边@種觀點岳美中教授論述更加通俗，《金匱要略》“如果做到不假思索，張口就來，成了有源頭的活水，到臨床應用時，不但能觸機即發(fā)，左右逢源，還熟能生巧，別有會心?！盵1]

但通過對2012級學生期末條文背誦成績統(tǒng)計，其中能夠熟練記憶（脫口而出）的人數(shù)357，占39.45%，較熟練記憶（思考后）背誦出的人數(shù)410人，占43.30%，基本記憶（需要提醒）的人數(shù)75人，占8.92%，基本無記憶（不能背出）的人數(shù)63人，占6.69%。通過以上數(shù)據(jù)分析：①學生大部分能夠較好的完成條文背誦；②熟練記憶人數(shù)尚可，較熟練人數(shù)最多，從考試角度看比較理想，但不能代表實際情況。與上學期學生交流發(fā)現(xiàn)，部分同學能在提示后背出條文，大多數(shù)同學基本忘記，所以條文背誦情況很一般，分析原因如下：①時間緊張，本課程開設在大學三年級，與此同時也開設了同樣需要大量記憶的中、西醫(yī)課程，學生對每一門課程投入時間相對減少，同時出于考試目的，很多同學背誦止步于較熟練記憶。②突擊記憶，雖然老師開學伊始布置背誦條文范圍，但通過課前提問發(fā)現(xiàn)多數(shù)學生從第二、第四、第八甚至第十周以后開始背誦，考試前1個月突擊記憶，所以考試成績比較理想，但無法建立起牢固的記憶條件反射，記憶壽命短暫。[2]③畏難情緒，絕大多數(shù)學生深知條文背誦的重要性，學期伊始懷揣著通背全文的夢想，但條文晦澀難懂難于記憶，有朝背夕忘、夕背朝忘之感，漸漸地失去背誦條文的信心。

基于此金匱要略教學團隊研發(fā)了一款具有趣味性的金匱要略背誦軟件并應用于教學并對其使用效果進行教學研究。

一、對象與方法

（一）研究對象

在未告知學生情況下實施，對象為湖南中醫(yī)藥大學中醫(yī)學院2013級中醫(yī)五年制3班、4班，通過抽簽確定3班為傳統(tǒng)教學模式的對照組，學生共53人，男性23人，女性30人，年齡19～21歲，班級所有科目平均成績76.2；4班為使用金匱要略背誦軟件的實驗組，學生共55人，男性22人，女性33人，年齡19～21歲，班級所有科目平均成績75.3；金匱要略授課教師為同一人，所學課程一致。兩組一般情況比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），組間具有齊同可比性。

（二）實施方法

開學第一周布置背誦范圍，上課均抽背條文，每次隨機5人，在此基礎上實驗組在第一周發(fā)放金匱要略背誦軟件，上課使用此軟件抽背。在第15教學周采用此軟件考核模式對兩組學生進行考核（初考），實驗組不記名填寫金匱要略背誦軟件使用情況反饋表。并于下學期第10教學周在不通知學生情況下集合兩班學生進行條文默寫（再考）。

二、統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0分析統(tǒng)計，等級資料組間采用Ridit檢驗，各組計量資料以均數(shù)±標準差形式表示，兩組間比較符合正態(tài)性和方差齊性者用t檢驗，不符合正態(tài)性和方差齊性者采用非參數(shù)檢驗。

三、結果

（一）延長學生記憶時間

對初考和再考的成績評價顯示，對照組與實驗組在初考成績上無差異（P>0.05），再考成績具有差異性（P<0.05），說明實驗組在條文的記憶時間上優(yōu)于對照組。具體結果見表1。

（二）實驗組對金匱要略背誦軟件使用情況反饋

在問卷調查中顯示，實驗組學生大部分認為金匱要略背誦軟件易于使用和操作，呈現(xiàn)形式稍顯單一，后期還需增加模塊，能夠促進條文背誦，但是只有少部分學生以后會繼續(xù)使用本軟件，具體結果見表2。

四、討論

（一）金匱要略背誦軟件特點

1.使用方便操作簡單。本軟件以綠色軟件形式制作，是一類小型軟件，也稱可攜式軟件，最大特點是軟件無需安裝便可使用，如若使用只需將此軟件拷貝到電腦內即可，不用時直接刪除無殘留文件。[3]同時軟件界面清晰，每項功能均備有詳細操作指南。

2.模式多樣。各種模式下條文的抽取均為隨機模式，具體模式如下：①提醒模式，軟件在電腦啟動后自行啟動以提醒學生，適用于稍有惰性的學生，練習范圍和練習時間可自行設置；②一般練習，軟件需自行開啟，適用于學習積極性較高學生，其他設置同前；③趣味模式——爭分奪秒，在規(guī)定的時間內背誦條文，但時限根據(jù)條文條數(shù)、字節(jié)系數(shù)及學生背誦每一條條文所用時間決定，但隨著條文的增多時限越來越短，學生需要不斷加快背誦速度，目的即是要求學生對條文及其熟練；④考核模式，用于學生自測、課前提問及期末考核，范圍、時間及條數(shù)可自行設置。

（二）金匱要略背誦軟件對背誦條文的促進作用

1.趣味模式的作用。此模式可以化解條文背誦的枯燥使學生學習更有樂趣，游戲中的挑戰(zhàn)與過關使學生產(chǎn)生喜悅感同時激發(fā)學生學習興趣、增加學習動力。

2.隨機抽取條文的作用。此種模式排除學生、老師抽條文的偏好，能夠使學生掌握更加全面，同時增加了期末考試的公平性，如曾用老師出題抽查方式，但學生反應老師有偏袒之嫌。后改用抽紙條，但某些學生抽到容易的條文會在紙條上做標記，同樣存在不公平，所以隨機模式能避免考試的不公，又能促進學生背誦條文。

（三）金匱要略背誦軟件需進一步優(yōu)化

1.增加趣味模塊。趣味模式增加學生學習興趣，所以再增加2～3個，如聯(lián)網(wǎng)對戰(zhàn)，并對現(xiàn)有的模塊進行優(yōu)化。

2.平臺多樣化。很多學生反應，雖然軟件使用操作很簡單，但僅限于電腦端，而實際使用手機頻率高于電腦，某些學生認為單純?yōu)楸痴b條文使用電腦會影響效率，因為打開電腦后很容易去做別的事情，而如果用手機端，可以利用等車、排隊、課間的零散時間學習。

綜上所述，雖然金匱要略背誦軟件功能有待進一步完善，但其能夠促進學生條文背誦，并有助于學生長時記憶，所以此軟件有進一步推廣的價值。

參考文獻：

[1]中國中醫(yī)研究院.岳美中論醫(yī)集[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2014：21.

[2]劉正紅.突擊記憶弊端剖析[J].教學與管理：中學版，2001，（5）：32-33.

[3]裴虹，雷志華.淺談多媒體教學環(huán)境下應用軟件的選擇[J].中國教育信息化，2007，（1）：5-7.