武鳳梅，王浩哈爾濱瀚邦醫(yī)療科技有限公司；哈藥集團(tuán)三精千鶴望奎制藥有限公司

逐瘀通脈膠囊對(duì)缺血性腦病藥效學(xué)研究

武鳳梅1，王浩2
1哈爾濱瀚邦醫(yī)療科技有限公司；2哈藥集團(tuán)三精千鶴望奎制藥有限公司

逐瘀通脈膠囊在臨床應(yīng)用實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)除了原有的功能主治外，還有對(duì)缺血性卒中（腦梗死）的保護(hù)作用，采用動(dòng)物模型對(duì)其藥物療效進(jìn)行驗(yàn)證。

逐瘀通脈膠囊；缺血性腦血管疾?。槐Ｗo(hù)及治療

逐瘀通脈膠囊（以下簡(jiǎn)稱“逐瘀通脈”）獨(dú)家復(fù)方中藥品種已上市多年的，功能主治為“破血逐瘀，通經(jīng)活絡(luò)，主治血瘀型眩暈癥、頭痛耳鳴、舌質(zhì)暗紅、脈沉澀”[1-2]。近年來，在臨床應(yīng)用實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)逐瘀通脈除了原有的功能主治外，對(duì)于缺血性腦血管疾病也具有較好的治療作用，本試驗(yàn)采用臨床相同口服給藥途徑驗(yàn)證腦缺血損傷動(dòng)物模型對(duì)其藥物療效情況[3]。

1 供試品、對(duì)照品和試劑

1.1 供試品

生產(chǎn)單位：哈藥集團(tuán)三精千鶴制藥有限公司。

批號(hào)：20160702。

1.2 陽(yáng)性對(duì)照藥

曲克蘆丁片（維腦路通片）：亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司產(chǎn)品批號(hào)：160101；

步長(zhǎng)腦心通膠囊：陜西步長(zhǎng)制藥有限公司產(chǎn)品，產(chǎn)品批號(hào)：161104；

配制方法：蒸餾水配制，用攪拌器混勻。密封，4℃冰箱貯藏，用于灌胃給藥，臨用時(shí)充分搖勻，剩余藥液廢棄。

1.3 實(shí)驗(yàn)儀器

B1-2000型圖像分析系統(tǒng)：成都泰盟科技有限公司產(chǎn)品；

MCAO栓線：型號(hào)：2634-100，A級(jí)，購(gòu)于北京沙東生物技術(shù)有限公司；

GAS-2型大小鼠步態(tài)分析處理，北京鑫海華儀科技有限公司產(chǎn)品；

1.4 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物

SD大鼠，SPF/VAF級(jí)，體重211±22g，100只，雌雄各半，購(gòu)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)部。

2 試驗(yàn)方法

2.1 分組給藥：

挑選上述合格SD大鼠78只，體重174±9g，雌雄各半，按體重隨機(jī)分為7組，每組12只。

給藥組分別灌胃給予相應(yīng)藥物，模型組給等量溶媒，陽(yáng)性對(duì)照組分別給予相對(duì)應(yīng)藥液，給藥量均為10ml/kg，給藥7d，1次/d。于第8d術(shù)前30min最后給藥一次。

2.2 造模：

用改良線栓法制作急性局灶性腦缺血再灌注模型。

分組后各大鼠給藥1次，造模后5小時(shí)再給藥一次，造模后24h按Zea Longa方法進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)分、稱量腦組織中梗死部分重量。

3 結(jié)果

3.1 行為學(xué)的影響

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，大鼠急性局灶性腦缺血損傷后，與模型組比較，逐瘀通脈各給藥組（25-200mg/kg）動(dòng)物的神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分顯著減?。≒＜0.01，P＜0.05，P＜0.01，P＜0.01），表明逐瘀通脈可顯著改善大鼠局灶性腦缺血急性期所引起的行為學(xué)異常。結(jié)果見表1。

同樣實(shí)驗(yàn)條件下，陽(yáng)性對(duì)照藥維腦路通組（100 mg/kg）、步長(zhǎng)腦心通組（800 mg/kg）顯著減小動(dòng)物神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分（P＜0.01，P＜0.01），表明維腦路通、步長(zhǎng)腦心通顯著改善大鼠局灶性腦缺血所引起的行為學(xué)異常。其中逐瘀通脈100mg/kg、200mg/kg組的神經(jīng)行為學(xué)評(píng)分略優(yōu)于維腦路通組和步長(zhǎng)腦心通組。結(jié)果見表1。

表1 逐瘀通脈對(duì)急性局灶性腦缺血再灌注損傷大鼠神經(jīng)行為學(xué)的影響（xˉ±s）

與模型組比較，*P＜0.05，**P＜0.01。

3.2 腦梗死的影響

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，與模型組比較，大鼠急性腦缺血損傷后，逐瘀通脈50mg/kg劑量組腦梗死體積、腦梗死體積/腦體積比值明顯有下降趨勢(shì)但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；逐瘀通脈25mg/kg、100mg/kg、200mg/kg劑量組腦梗死體積、腦梗死體積/腦體積比值均顯著下降（P＜0.05，P＜0.05），腦梗死減少率分別達(dá)61.28%、80.17%、74.85%。表明逐瘀通脈可以顯著降低大鼠局灶性腦缺血后的腦梗死率，減輕腦組織損傷程度。同樣實(shí)驗(yàn)條件下，陽(yáng)性對(duì)照藥維腦路通（100 mg/kg）、步長(zhǎng)腦心通（800 mg/kg）均不同程度的顯著減少大鼠局灶性腦缺血后的腦梗死體積，減輕腦組織損傷程度，腦梗死減少率分別為74.83%、66.07%。

4 結(jié)論

對(duì)急性腦缺血損傷大鼠預(yù)防給藥干預(yù)后，逐瘀通脈（25-200mg/kg）可顯著改善大鼠急性局灶性腦缺血所引起的神經(jīng)行為學(xué)異常，顯著降低腦梗死體積、腦梗死體積/腦體積比值；其中以100-200mg/kg劑量的作用較為突出。表明逐瘀通脈對(duì)大鼠急性腦缺血的腦組織損傷有保護(hù)作用，能夠有效降低腦梗死率，可能與其增強(qiáng)機(jī)體抗氧化應(yīng)激損傷能力，影響凝血指標(biāo)，改善血液流變性有關(guān)。

[1]肖曉紅.逐瘀通脈膠囊治療急性缺血性腦卒中40例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,18（5）∶102-103.

[2]劉國(guó)榮,王大力,張文麗,等.逐瘀通脈膠囊聯(lián)合長(zhǎng)春西汀治療慢性腦供血不足的臨床研究[J].天津中醫(yī)藥,2012,29（1）∶22-25.

[3]張全貴,張莉.逐瘀通脈膠囊治療急性缺血性心腦血管卒中的療效[J].中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志,2007,15（7）∶544-544.