吳紅芳，張秀麗

（西安交通大學第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

分析個體化健康教育對糖尿病視網膜病變患者的血糖控制的依從性

吳紅芳，張秀麗

（西安交通大學第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

目的 總結對糖尿病視網膜病變患者給予個體健康化教育后，病患的血糖控制狀況和治療依從性。方法 通過隨機選取的方式選取對我院該病病患進行選取，選取的總人數為94人，選取的時間為2016年2月～2017年1月。通過平均分配的方式將這些病患分為兩組，每組的人數為47人，其中一組命名為常規(guī)組，另一組命名為研究組。給予常規(guī)組以往的教育方案，而研究組則給予個體化的教育方案，對兩個小組病患的血糖控制狀況和治療依從性進行統(tǒng)計并對比。結果 通過對2 h給予不同的教育方案后，對其各種狀況進行統(tǒng)計和分析得出，常規(guī)組血糖控制狀況不如研究組，兩者之間差異十分明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；常規(guī)的總依從概率低于研究組，兩者之間差異十分明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 通過此次研究可以得出，給予該病病患個性化的健康教育對其血糖控制效果更佳，治療依從性也呈提高趨勢，應予以推廣。

個體化健康教育；血糖控制；依從性；唐腦病視網膜病變

該病主要是由糖尿病引發(fā)的并發(fā)癥，若不展開良好的治療和護理造成失明的概率十分大。血糖控制在該癥的治療中有著至關重要的作用，基于此在對該癥展開治療時，應采用個體化健康教育來對其血糖進行控制，使其病癥得到緩解不至加重。本院通過研究后得出，采用此種教育方案對病患的血糖控制和治療依從性方面效果更佳，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過隨機選取的方式選取對我院該病病患進行選取，選取的總人數為94人，選取的時間為2016年2月～2017年1月，通過平均分配的方式將這些病患分為兩組，每個小組的人數為47人，其中一組命名為常規(guī)組，另一組命名為研究組。對病患的一般資料進行收集，常規(guī)組中年紀最高是79歲，年紀最低的是42歲，平均為（51.52±6.15）歲，研究組中年紀最高是78歲，年紀最低的是43歲，平均為（52.22±5.94）歲；常規(guī)組男性的人數為22人，女性的人數為25人，研究組男性的人數為21人，女性的人數為26人。全體病患均確診患有該癥，且病患均知曉并自愿參與此次研究。對兩個小組病患的一般資料相互對比后發(fā)現(xiàn)，二者比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予常規(guī)組以往的教育方案，其中主要包括向病患講解該病原理，指導病患的飲食和運動，告知其血糖控制的意義，將用藥的注意事項告知病患，對病患的眼底狀況進行定期檢查[1]。

給予研究組以往的教育方案，但要在其中加入個性化教育，主要包括心理教育、飲食教育、運動教育、用藥教育等[2]。首先，對病患進行心理教育，讓病患在治療的過程中保持健康的心態(tài)，對其不良情緒進行及時的疏導，鼓勵其樂觀面對病魔，由于每個病患的狀況不盡相同，在對其進行心理教育時要因人而異，通過個性化教育模式來使病患保持健康的心態(tài)，進而使其病情得到一定的穩(wěn)定；其次，對其進行飲食教育，通過對每個病患的具體病情進行統(tǒng)計，針對不同的狀況制定個性化飲食計劃，對病患的飲食進行嚴格的指導，使病患的病情得到控制；再次，對病患展開運動教育，針對不同病患制定個性化運動方案，讓病患養(yǎng)成良好的作息習慣，通過相關的眼部運動來使病患的病情得到緩解；最后，對病患的用藥進行教育，對其講解按時用藥和按劑量用藥的重要性，除此之外還要以正確的方式服用，使藥物的療效達到最佳。

1.3 觀察指標

對全體病患的體重指數和血糖控制狀況進行統(tǒng)計并分析。病患依從度滿分是100分，其中主要有五個部分，每個部分20分，分別為按時服藥、運動狀況、飲食狀況、戒煙戒酒、體重狀況。分數超過80分表示非常依從，分數在80分和60分之間表示比較依從，分數低于60分表示不依從[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 血糖控制

通過將兩個小組的血糖控制狀況展開對比后可以發(fā)現(xiàn)，兩個小組之間差異十分明顯，與常規(guī)組相比，研究組 的指標更佳，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 血糖控制情況（±s）

表1 血糖控制情況（±s）

分組 體重指數 餐后2 h 空腹血糖研究組教育前 71.21±3.11 17.22±4.62 15.01±3.14教育后 66.13±3.23 7.96±1.65 4.71±0.68常規(guī)組教育前 72.13±3.45 18.63±4.53 14.91±3.52教育后 70.51±3.42 11.36±3.54 6.03±1.27

2.2 依從性

通過將兩個小組的依從展開對比后可以發(fā)現(xiàn)，研究組的總依從概率為91.49%，常規(guī)組的總依從概率為78.72%，與常規(guī)組相比，研究組的依從度更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 治療依從度 [n（%）]

3 討 論

糖尿病病患在治療的過程中要長期服用藥物，且其會因各種因素產生煩躁和抑郁，這時就需要對其進行心理引導[4]。由于每個病患的具體病情不盡相同，采取同一種教育方案效果并不明顯，根據每個病患的具體狀況制定個性化的教育方案能夠使教育更加具體。

個性化方案能夠使病患對自身病癥有更加正確的認識，對其情緒具有一定的舒緩作用，還能夠使其自護能力得到很大的提升，促進其養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣，使血糖控制的效果更佳。除此之外病患的心理素質也得到很大程度的提高，在治療中的配合度和依從度也逐步提高，對其病情的康復有著重要的作用。通過此次研究也可以看出，研究組的整體狀況都優(yōu)于常規(guī)組，這代表著個性化教育方案具有一定的優(yōu)越性，應廣泛推廣。

4 結束語

通過對該病病患采取個性化的教育模式，根據病患的具體狀況制定不同的教育內容，采用不同的教育方法來強化病患對病情的認識，使其治療信心和生活狀態(tài)得到顯著改善，增強其對醫(yī)院的信賴感，使其病情得到良好的控制，進而為其康復奠定堅實的基礎。

[1] 夏景波.個體化健康教育對糖尿病患者治療依從性的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2017,9(4):204-206.

[2]陳小紅,印紅蘭.個體化健康教育對老年糖尿病患者胰島素注射依從性的影響[J].中西醫(yī)結合護理(中英文),2016,2(10):49-52.

[3] 黃麗芳.個體化健康教育對老年糖尿病患者胰島素注射依從性的影響[J].大家健康旬刊,2017,11(4):124-125.

[4] 茍海粉.探討實行個體化健康教育與護理干預模式對老年糖尿病患者控制血糖和健康恢復的影響[J].養(yǎng)生保健指南,2016(26):206-206.

本文編輯：李 豆

To analyze the compliance of individual health education on blood glucose control in diabetic retinopathy patients

WU Hong-fang, ZHANG Xiu-li
(The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiao Tong University,Shaanxi Xi'an 710061,China)

R587.1

B

ISSN.2095-6681.2017.10.94.02