張 冬

（江蘇省新沂市中醫(yī)院，江蘇 徐州 221400）

護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用

張 冬

（江蘇省新沂市中醫(yī)院，江蘇 徐州 221400）

目的 探究護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室中的應(yīng)用是否存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意義。方法 選取我院2016年9月16日～2016年11月16日進(jìn)行手術(shù)且實(shí)施常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的50例患者作為參照組；取2016年12月13日～2017年2月13日收治的在常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)上應(yīng)用了護(hù)理標(biāo)識(shí)的50例患者作為研究組，對(duì)兩組的護(hù)理效果、患者滿意度、投訴率等進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果 分析得出研究組的各項(xiàng)內(nèi)容都要優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)上，加入護(hù)理標(biāo)識(shí)的應(yīng)用，對(duì)臨床護(hù)理的幫助非常大，有效降低了醫(yī)療事故的發(fā)生率，值得在臨床試驗(yàn)上推廣[1]。

護(hù)理標(biāo)識(shí)、手術(shù)室、風(fēng)險(xiǎn)管理

手術(shù)室作為醫(yī)院一個(gè)直觀體現(xiàn)治療成果的地方，其每一個(gè)步驟的進(jìn)行都要格外小心謹(jǐn)慎，稍有疏忽就可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生，甚至?xí)＜盎颊叩纳?。有效降低手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)因素是每一例手術(shù)都應(yīng)該做到的[2]，除了外科醫(yī)生的醫(yī)療能力，在護(hù)理方面也應(yīng)該做到最好，來降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，配合醫(yī)生的治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年9月16日～2016年11月16日進(jìn)行手術(shù)且實(shí)施常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的50例患者作為參照組；取2016年12月13日～2017年2月13日收治的在常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)上應(yīng)用了護(hù)理標(biāo)識(shí)的50例患者作為研究組，參照組中男17例，女33例，年齡27～58歲；研究組中男19例，女31例，年齡24～56歲，兩組患者在性別、年齡等一般資料上物明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

參照組在手術(shù)過程中使用常規(guī)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，而研究組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，研究組的護(hù)理人員應(yīng)該統(tǒng)一制作護(hù)理標(biāo)識(shí)，通過醒目的顏色、特殊的符號(hào)以及適當(dāng)?shù)奈恢脕硖嵝厌t(yī)療人員在手術(shù)中應(yīng)該注意的事項(xiàng)。

針對(duì)手術(shù)過程中醫(yī)療人員熟悉的符號(hào)進(jìn)行護(hù)理標(biāo)識(shí)的制作，盡量通俗易懂，且符合醫(yī)療正常的理解，方便醫(yī)療人員了解標(biāo)識(shí)含義，使降低風(fēng)險(xiǎn)有意義。但為了防患于未然，術(shù)前要對(duì)醫(yī)療人員做統(tǒng)一培訓(xùn)，并且在護(hù)理標(biāo)識(shí)上做適當(dāng)?shù)奈淖纸忉尅?/p>

對(duì)手術(shù)整個(gè)過程中需要設(shè)置四種標(biāo)識(shí)：方便醫(yī)生了解患者的標(biāo)識(shí)，即患者基本信息、病情嚴(yán)重度等，醫(yī)生在術(shù)前需要清楚核對(duì)患者的相關(guān)信息；標(biāo)記手術(shù)室環(huán)境的標(biāo)識(shí)，因?yàn)槭中g(shù)過程對(duì)環(huán)境的要求極高，要注明哪里是無菌區(qū)（藍(lán)色標(biāo)識(shí)），哪里是污染區(qū)（紅色標(biāo)識(shí)）[3]；表示患者術(shù)中管道的標(biāo)識(shí)，有些手術(shù)需要對(duì)患者進(jìn)行輸液（麻醉等），需要明確標(biāo)記處各個(gè)輸液的劑量以及用途；手術(shù)設(shè)備的標(biāo)記，明確提醒護(hù)士，設(shè)備需要注意的干燥處理、防火處理以及正確的用途等等。

1.3 研究指標(biāo)

問卷調(diào)查，回訪兩組患者對(duì)手術(shù)的滿意程度，以及手術(shù)過程中的護(hù)理效果，并統(tǒng)計(jì)出兩組患者中投訴醫(yī)療的例數(shù)，對(duì)手術(shù)的滿意度以及護(hù)理效果采取評(píng)分機(jī)制，10分為滿分，8分以上優(yōu)秀，6分以上及格，6分以下不及格。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.6統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

針對(duì)兩組的滿意程度以及治療效果和投訴率進(jìn)行比較，顯示研究組的患者滿意度明顯高于參照組，護(hù)理效果優(yōu)于參照組，且投訴率低于參照組，兩組數(shù)據(jù)有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1、表2。

表1 患者滿意度以及護(hù)理效果的對(duì)比（±s）

表1 患者滿意度以及護(hù)理效果的對(duì)比（±s）

組別 患者滿意度 護(hù)理效果研究組 8.9±1.5 9.2±1.3參照組 6.5±0.2 6.8±0.2 T值 11.21 12.90 P值 ＜0.05 ＜0.05

表2 患者的投訴率對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

手術(shù)中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理很大程度上決定了手術(shù)的成功率。一旦哪一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，就可能對(duì)手術(shù)造成極大的影響，嚴(yán)重者可能會(huì)危害患者的生命，據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，我國平均每年有2萬例患者死于手術(shù)醫(yī)療事故，因此，加大護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理是當(dāng)下醫(yī)療任務(wù)的重中之重。

通過采用護(hù)理標(biāo)識(shí)的方法，既可以讓醫(yī)生對(duì)患者有一個(gè)更加直觀的了解，也可以讓醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在手術(shù)過程中，避免一些事故的發(fā)生。色彩鮮明、有特殊符號(hào)的標(biāo)識(shí)能夠讓醫(yī)療人員簡(jiǎn)潔快速的判斷它所要提醒的注意事項(xiàng)，比如在患者的輸液管上標(biāo)注請(qǐng)患者所用的藥物的計(jì)量，以及患者的過敏藥物，避免醫(yī)療人員在手術(shù)中使用，造成患者不適；在患者的手腕上帶有標(biāo)識(shí)疾病程度的手環(huán)，藍(lán)色即為一般，黃色為稍重，紅色為極重，使主治醫(yī)生對(duì)患者的手術(shù)有一個(gè)把握的程度。這些護(hù)理標(biāo)識(shí)都能夠在手術(shù)中起到很好的作用，并且很大程度上避免了以外的發(fā)生，提高手術(shù)的治愈率，也使護(hù)理的工作變得輕松有效。

綜上所述，護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用中具有重大意義，值得臨床推廣。

[1] 徐政秀.護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,08:99-101.

[2] 李小平.護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用研究[J].河北醫(yī)藥,2015,18:2875-2876.

[3] 楊維澤.護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2012,05:173-174.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.037.7247.02