鐘樹懷

（貴州省人民醫(yī)院輸血科，貴州 貴陽 550000）

O型血孕婦抗體效價與新生兒溶血發(fā)病率的關(guān)系探討

鐘樹懷

（貴州省人民醫(yī)院輸血科，貴州 貴陽 550000）

目的 探究分析O型血孕婦抗體效價與新生兒溶血發(fā)病率的關(guān)系。方法 隨機選取2016年1月～2017年1月，我院收治的O型血孕婦188例。借助微柱凝膠法對188例O型血孕婦產(chǎn)前的IgG抗體效價。產(chǎn)后采集新生兒的靜脈血，并運用微柱凝膠卡式法，完成新生兒溶血三項，分析O型血孕婦抗體效價與新生兒溶血發(fā)病率的關(guān)系。結(jié)果 O型血孕婦的不同抗體效價組，新生兒溶血發(fā)病幾率存在明顯差異（P＜0.05），且其他效價組與正常抗體效價組比較差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 O型血孕婦抗體效價與新生兒溶血發(fā)病率之間存在明顯聯(lián)系，因此，密切監(jiān)測O型血孕婦抗體效價，可幫助預(yù)測新生兒溶血病發(fā)率，并選擇有效預(yù)防和治療措施，降低新生兒溶血風(fēng)險。

O型血孕婦；抗體效價；新生兒；溶血病發(fā)率

新生兒溶血病是臨床常見疾病，主要是因為母嬰ABO血型不合，即孕婦為O型血，新生兒為A型或B型血。孕婦妊娠期間受到新生兒的紅細胞或是外來的抗原物質(zhì)影響，導(dǎo)致免疫抗體的產(chǎn)生。這些抗體借由胎盤進入到新生兒體內(nèi)，進而導(dǎo)致新生兒溶血，給新生兒帶來嚴重的影響。針對這類情況，借助分析O型血孕婦抗體效價與新生兒溶血發(fā)病率的關(guān)系，本次研究隨機選取2016年1月～2017年1月，我院收治的O型血孕婦188例。借助微柱凝膠法對188例O型血孕婦產(chǎn)前的IgG抗體效價。產(chǎn)后采集新生兒的靜脈血，并運用微柱凝膠卡式法，完成對新生兒溶血三項，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年1月～2017年1月，我院收治的O型血孕婦188例。年齡21～44歲，平均年齡（28.36±1.86）歲，孕周35～42周，平均（38.24±2.36）周，所有孕婦身體健康，沒有血液系統(tǒng)疾病和輸血史，且所有孕婦丈夫為非O型血。

1.2 方法

借助微柱凝膠法對188例O型血孕婦產(chǎn)前的IgG抗體效價。產(chǎn)后采集新生兒的靜脈血，并運用微柱凝膠卡式法，完成對新生兒溶血三項。在進行新生兒溶血三項檢測中，需要嚴格按照相關(guān)儀器的操作標準進行操作，分析O型血孕婦抗體效價與新生兒溶血發(fā)病率的關(guān)系[1-2]。

1.3 觀察指標

比較分析不同的抗體效價組的新生兒溶血發(fā)生率。其中IgG的的效價小于1:64為正常，≥1:64為異常。比較分析＜1:64；1:64；1:128；1:256；1:512不同效價組的新生兒溶血發(fā)生幾率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，O型血孕婦的不同抗體效價組間，新生兒溶血發(fā)病率比較采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

O型血孕婦的不同抗體效價組，新生兒溶血發(fā)病幾率比較存在明顯差異（P＜0.05），且抗體效價的升高與新生兒溶血發(fā)病率的增加呈正相關(guān)；且其他效價組與正?？贵w效價組比較差異顯著（P＜0.05），詳見下表1。

表1 不同抗體效價的新生兒溶血陽性率情況 [n（%）]

3 討 論

新生兒溶血是臨床常見疾病，是影響新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵疾病，具有死亡率高、后遺癥多的特點。其中新生兒溶血主要以O(shè)型血孕婦為發(fā)病對象，由于新生兒血型為A或B型，導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)IgG抗體，并借由胎盤進入到新生兒體內(nèi)，造成新生兒溶血的產(chǎn)生。隨著二胎政策的全面開放，產(chǎn)婦的數(shù)量將不斷增多，新生兒溶血的重視程度不斷提升[3-4]。相關(guān)研究表明O型血孕婦抗體效價與新生兒溶血存在聯(lián)系，本次研究為確定二者之間的聯(lián)系，研究表明，O型血孕婦的不同抗體效價組，新生兒溶血發(fā)病幾率存在明顯差異（P＜0.05），且抗體效價的升高與新生兒溶血發(fā)病率的增加呈正相關(guān)；其他效價組與正常抗體效價組比較差異顯著（P＜0.05）。由此可見，O型血孕婦抗體效價與新生兒溶血發(fā)病率存在顯著聯(lián)系，且通過密切監(jiān)測孕婦抗體效價，可能預(yù)測新生兒溶血情況，為新生兒溶血預(yù)防和治療奠定基礎(chǔ)。

[1] 楊正梅,衡二虎.O型血孕婦免疫性抗體效價與新生兒溶血病的關(guān)系分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2014,12(8):1309-1310.

[2] 劉 妍,劉昕鳴,阮 崢,等.O型血孕婦產(chǎn)前IgG抗體效價異常與新生兒溶血病發(fā)病關(guān)系的探討[J].中國實用醫(yī)藥,2015(9):106-107.

[3] 楊伯家,鄒志強,鮑海娥,等.O型血孕婦IgG血型抗體效價與ABO新生兒溶血病的關(guān)系[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2014(20):2845-2847.

[4] 楊翠珍,何 莉,孔秀紅.O型孕婦產(chǎn)前IgG抗體檢測對 ABO新生兒溶血病的預(yù)防[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué), 2014(7):243-244.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R722.18

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ISSN.2095-8242.2017.037.7202.01

作者簡歷：鐘樹懷（1987-），男，江西萍鄉(xiāng)人，碩士，檢驗技師，研究方向：血液免疫學(xué)