亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        兩種根管封閉劑在一次性根管治療術(shù)后的近期疼痛比較

        2017-08-16 04:56:16王曉鶯
        關(guān)鍵詞:丁香油糊劑永久性

        王曉鶯

        (泰州市人民醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)專科,江蘇 泰州 225300)

        ?臨床交流?

        兩種根管封閉劑在一次性根管治療術(shù)后的近期疼痛比較

        王曉鶯

        (泰州市人民醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)???,江蘇 泰州 225300)

        目的觀察LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑和氧化鋅丁香油糊劑在磨牙慢性根尖周炎一次性根管治療術(shù)后的近期疼痛反應(yīng)。方法選擇慢性根尖周炎需要做根管治療的磨80顆,隨機分成2組,分別以LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑(A組)和氧化鋅丁香油糊劑(B組)結(jié)合牙膠尖為根充材料作一次性充填,觀察術(shù)后一周內(nèi)的急性炎癥反應(yīng)。結(jié)果術(shù)后1周內(nèi)疼痛有顯著差異(P<0.005),A組術(shù)后反應(yīng)較輕,B組術(shù)后反應(yīng)較重。結(jié)論LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑作為根管封閉劑可減輕磨牙根尖周炎一次性根管治療術(shù)后近期疼痛反應(yīng)的發(fā)生。

        LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑;氧化鋅丁香油糊劑;根管封閉劑;一次性根管治療;術(shù)后疼痛

        根管治療術(shù)是目前治療牙髓病及根尖周病的最佳治療方法。根管充填是其中的關(guān)鍵步驟,目的是嚴密封閉根管,杜絕再感染,促進根尖組織的愈合,近幾年,一次性根管治療術(shù)已在臨床應(yīng)用[1]。對一次性療法后的主要顧慮在于術(shù)后疼痛反應(yīng),根管充填材料的選擇對術(shù)后疼痛反應(yīng)和療效有直接影響[2]。LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑是一種新型的根充材料,其安全無刺激,密封性能好,生物相容性高。筆者采用LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑和傳統(tǒng)氧化鋅丁香油糊劑分別加用牙膠尖進行充填根管,觀察術(shù)后一周內(nèi)患牙炎癥反應(yīng),作出報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        隨機抽出2010年8月~2013年8月來江蘇省泰州市人民醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)??凭驮\的磨牙慢性根尖炎患者80例共計80顆牙,患者牙體松動≤Ⅰ度,無明顯叩痛,X片顯示根尖發(fā)育完全,根管影像清晰,根尖陰影直徑≤3mm,牙槽骨吸收≤1/3,均無瘺管,年齡18~52歲,按就診順序隨機分為A組和B組,每組40例。

        1.2 材料

        A組送用LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑(武漢朗立生物有限公司生產(chǎn)),粉劑為碘仿、氧化鋅、麝香草酚及輔料等組成,液體為丁香油,按2.8:1粉液比例進行調(diào)拌。充填選用天津達鼎醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的牙膠尖。

        1.3 方法

        1.3.1 降低咬合所有患牙治療前均降低咬合,避免牙體折裂。

        1.3.2 根管預(yù)備攝X片了解患牙根管數(shù)目、長度、方向等。常規(guī)開髓、揭頂、拔髓,開放引流30 min,在根管內(nèi)插入器械,確定根管工作長度,采用手動鎳鈦擴大針和常規(guī)預(yù)備法從細到粗逐步進行根管預(yù)備,每換一次器械均用0.9%生理鹽水沖洗根管,使用15#超聲根管銼在根管內(nèi)作上下運動,注意根管銼插入根管的長度短于工作長度2 mm左右,并且盡量不與根管壁接觸,振蕩1 min。

        1.3.3 根管充填用消毒紙捻吸干根管,A組和B組分別以現(xiàn)調(diào)的LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑和氧化鋅丁香油糊劑結(jié)合牙膠尖作為根充材料進行冷側(cè)壓充填,避免超填。

        1.4 疼痛評價

        根據(jù)患者主訴評估術(shù)后疼痛情況,參照Negm標準[3]將疼痛分為4級:1級完全無疼痛不適;2級輕微疼痛,不影響咬合與進食;3級中度疼痛,有咬合痛;4級重度疼痛,不能咬合,甚至腫脹。3-4級評為疼痛。疼痛發(fā)生率=(3級例數(shù)+4級例數(shù))÷總例數(shù)×100%

        1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對采集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析,所有數(shù)據(jù)進行卡方檢驗,以P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        術(shù)后上周內(nèi)兩組疼痛有顯著差異(x2=11.657,P<0.005)A組術(shù)后反應(yīng)較輕,B組較,見表1。

        表1 兩組材料根充1周內(nèi)疼痛反應(yīng)情況

        3 討 論

        根管治療術(shù)是目前治療牙髓病和根尖周病的最佳治療方法,該方法通過根管預(yù)備,清除病變的牙髓組織,使根管成形,最后嚴密充填根管。分為根管預(yù)備、根管消毒、根管充填三步驟[4],將三步在患者一次就診內(nèi)完成稱為一次性根管治療術(shù)。本文中80例患者均在根管預(yù)備后直接進行根管充填,可以減少根管封藥所造成的疼痛,減少患者就診次數(shù),防止不復(fù)診[5]。

        根管充填是根管治療的關(guān)鍵步驟,充填時必須嚴密封閉根管,防止產(chǎn)生微滲漏。Timpawat等研究顯示微滲發(fā)生的路徑一般是沿著充填糊劑和根管內(nèi)壁,或者糊劑與牙膠尖以及糊劑之間的間隙進入根尖周組織的。本文中LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑可增強與根管壁的粘附,防止微滲漏引起根尖周炎的復(fù)發(fā)[6]。

        本文重點比較的是兩種根管封閉劑的術(shù)后疼痛反應(yīng)。這兩種根管封閉劑均使用丁香油調(diào)拌。丁香油對多數(shù)厭氧菌有不同程度的抑制作用,缺點是有一定溶解性,與組織液接觸后可逐漸溶解,并釋放丁香油和氧化鋅,有一定致炎性,在糊劑未凝固前,可能有微量的丁香油滲出根尖孔,導(dǎo)致炎性反應(yīng),引起患者不同程度的疼痛[7]。

        LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑與傳統(tǒng)的氧化鋅丁香油糊劑相比加入了碘仿、麝香草酚及輔料等成分,加強根管封閉性能。其所含成分中碘仿具有殺菌與除臭功能,作用持久,無刺激性,可以減少根管炎性滲出。麝香草酚具有殺菌、防腐作用,刺激性小,對根管有消毒作用[8]與碘仿合用有協(xié)同作用,減輕根充術(shù)后根尖同組織的滲出水腫,從而減輕術(shù)后的疼痛和腫脹反應(yīng)。

        近年來一次性根管治療術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床,該方法可減少患者治療次數(shù)。術(shù)后疼痛反應(yīng)程度和療效是該方法的研究重點。本文研究數(shù)據(jù)表明,在治療后一周內(nèi),LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑組患者的疼痛程度明顯輕于氧化鋅丁香油糊劑組,表明LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑在消除充填后根尖周組織的急性炎癥,優(yōu)于傳統(tǒng)氧化鋅丁香油糊劑。當然文章所有患者觀察的僅僅是術(shù)后1周內(nèi)的疼痛以應(yīng),其遠期療效尚在進一步觀察中。這需要臨床醫(yī)生的跟蹤隨訪和患者的積極配合。值得肯定的是LONGLY永久性根管充填抑菌糊劑可以很好地減輕一次性根管治療術(shù)后的疼痛反應(yīng),值得在臨床推廣應(yīng)用。

        參與文獻

        [1]王曉儀.現(xiàn)代根管治療學(xué)[M].京:人民衛(wèi)生出版社,2001:38.

        [2]樊明文.牙體牙髓病學(xué)[M].3版北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:283.

        [3]NegmMM.Effect of intracanal use of nonsteroidalantiinflammacory agents on posttreatment endodontic pain[J].Cral Surg,1994,77(5):507-513.

        [4]InamotoK,KojimaK,NagamatsuK,etal.A survey of the incidence of single-visit endodontics[J].Endod,2002,28(7):371-374.

        [5]李紅梅,高承志.一次性或二次完成乳牙根管治療后近期內(nèi)疼痛的比較[J].實用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2009,14(3):268-269.

        [6]史宗道,王曉娟.口腔臨床藥物學(xué)[M].2版北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:142.

        [7]何秉貞,張成飛,林瓊光.一次和兩次完成根管治療術(shù)后疼痛的比較研究[J].現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志,2005,19(5):542-543.

        [8]樓國芳.3種封閉劑在一次性根管治療術(shù)后的近期疼痛比較[J].口腔醫(yī)學(xué),2010,30(12):734-735.

        本文編輯:吳 衛(wèi)

        R781.05

        B

        ISSN.2095-8242.2017.029.5566.02

        猜你喜歡
        丁香油糊劑永久性
        中國發(fā)射其首個永久性空間站的核心艙
        英語文摘(2021年7期)2021-08-14 02:36:42
        丁香油食用安全性毒理學(xué)評價
        俄成功研制“永久性”核反應(yīng)堆
        電站輔機(2018年3期)2018-04-14 12:42:12
        Metapex根充糊劑對瘺道型根尖周炎患兒的治療效果
        丁香油水門汀不會影響魚的安全性
        健康博覽(2016年3期)2016-03-14 09:43:01
        氯鋅糊劑合清暑湯治療黃水瘡的臨床體會
        淺析永久性基本農(nóng)田的劃定與保護——以慈溪市為例
        不同根管充填糊劑治療慢性根尖周炎的效果觀察
        丁香油對斑馬魚麻醉效果的研究
        丁香油β-環(huán)糊精微球的制備及其性能研究*
        化工科技(2014年4期)2014-06-09 02:18:36
        超级碰碰人妻中文字幕| 日本一区二区三区高清在线视频| 日本韩国一区二区高清| 亚洲天堂一区av在线| 国产亚洲精品精品精品| 免费又黄又爽又猛的毛片| 国产精品一区二区久久| 国产品精品久久久久中文| 久久久久久久久高潮无码| 免费看草逼操爽视频网站| 校园春色综合久久精品中文字幕| 亚洲av无码专区在线观看下载 | 国产98在线 | 免费| 精品综合久久久久久8888| 国产美女高潮流的白浆久久| 日本亚洲视频免费在线看 | 亚洲一区二区三区av在线免费| 久久精品av一区二区免费| 在线观看国产精品一区二区不卡| 国产黄色三级三级三级看三级| 91精品亚洲熟妇少妇| 国产一二三四2021精字窝| 色偷偷偷久久伊人大杳蕉| 波多野结衣av手机在线观看| 在教室伦流澡到高潮hgl视频| 正在播放国产多p交换视频| 久99久精品免费视频热77| 亚洲综合一区二区三区在线观看 | 国产精品无码v在线观看| 成人妇女免费播放久久久| 最新国产日韩AV线| 色综合色综合久久综合频道| 亚洲性日韩一区二区三区| 色噜噜亚洲男人的天堂| 囯产精品一品二区三区| 精品囯产成人国产在线观看| 日本黄色特级一区二区三区| 看日本全黄色免费a级| 97se亚洲国产综合在线| 亚洲精品无码久久久久av麻豆| 亚洲 欧美 激情 小说 另类|