朱宇靜+王萌

摘要：隨著職業(yè)病防治法的實(shí)施，各級主管部門對職業(yè)健康安全管理的重視，員工自我健康意識的增強(qiáng)，大中型企業(yè)的職業(yè)健康安全事故發(fā)生率發(fā)生了明顯的下降。但是同發(fā)達(dá)國家相比，我國的職業(yè)健康形勢仍然比較嚴(yán)峻，職業(yè)健康安全管理工作必須加強(qiáng)重視。筆者結(jié)合煙草企業(yè)，就職業(yè)健康安全管理的具體應(yīng)用展開論述。

關(guān)鍵詞：職業(yè)健康 煙草企業(yè) 防治措施

一、前言

21世紀(jì)以來，煙草企業(yè)職工職業(yè)病的發(fā)病率基本呈逐年上升的趨勢，職工出現(xiàn)職業(yè)健康安全問題事件的曝光率也越來越高。職業(yè)健康安全問題的增多，一方面對企業(yè)員工造成巨大的個人傷害，另方面也造成企業(yè)的經(jīng)濟(jì)缺失，制約企業(yè)與整體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。安監(jiān)部門也多次發(fā)聲要求企業(yè)關(guān)注職工健康，降低職工的職業(yè)傷害事故。因此討論職業(yè)健康管理的具體措施對提高職業(yè)病的防治工作具有十分重要的意義。

二、各崗位的職業(yè)危害因素識別及防治措施

要做好危險(xiǎn)源的辨識、評價(jià)工作，將風(fēng)險(xiǎn)控制強(qiáng)化。危險(xiǎn)源是職業(yè)健康安全管理體系的中心，危險(xiǎn)源的辨識、評價(jià)工作是職業(yè)安全健康管理體系其他要素的參照。做好危險(xiǎn)源的辨識、評價(jià)工作要從以下三方面入手。

首先，應(yīng)該按照危險(xiǎn)源辨識、評價(jià)的相關(guān)程序，細(xì)化作業(yè)內(nèi)容和工作場所。對作業(yè)活動劃分的標(biāo)準(zhǔn)是：即不能太簡單又不能太復(fù)雜，單種活動不能包括幾十個作業(yè)步驟，也不能只有兩三個作業(yè)步驟或內(nèi)容組成。煙草的商業(yè)企業(yè)的工作場所包括：辦公樓、辦公室、卷煙直營店等；活動經(jīng)營、配套區(qū)域包括：卷煙倉庫、配送中心、客服中心、食堂等；各類儀器設(shè)備包括：配電室、車輛、鍋爐、卷煙打碼機(jī)、分揀機(jī)等；特種作業(yè)內(nèi)容：登高作業(yè)、電氣維修、車輛運(yùn)輸。

其次，明確不同作業(yè)場所的危險(xiǎn)源。綜合考慮企業(yè)的活動、經(jīng)營特點(diǎn)，對危險(xiǎn)源的進(jìn)行分類標(biāo)識，應(yīng)該重視危險(xiǎn)源的常規(guī)和非常規(guī)兩種不同情況，同時還要考慮“三種狀態(tài)”和物理、生物、化學(xué)、生理及心理等多方面情況。危險(xiǎn)源辨識的方法有很多，目前使用較多的包括：安全檢查表法（SCL）、工作安全分析法（JSA）、預(yù)先危險(xiǎn)分析法（PHA）、危害和可操作性研究法（HAZOP）等，每種方法既有長處也有局限性。因此，相關(guān)人員在辨識危險(xiǎn)源時，如果僅僅使用某種辨識方法不足以完全識別存在的危險(xiǎn)源，要綜合運(yùn)用兩種以上的方法，從人、機(jī)、物、料和企業(yè)特征入手進(jìn)行識別。危險(xiǎn)源辨識時，要做到不留死角，辨識應(yīng)該包括從設(shè)計(jì)到銷售的所有過程，將作業(yè)場所中的所有人員、活動、設(shè)備考慮進(jìn)去。

最后，對辨別出的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行定性和定量評價(jià)，確定危險(xiǎn)源的危害程度，制定防護(hù)措施。使用作業(yè)條件危害性評價(jià)法（LEC）對各種危險(xiǎn)源量化評分，劃分成不同等級進(jìn)行管理，對風(fēng)險(xiǎn)大的危險(xiǎn)源實(shí)行重點(diǎn)防范。煙草企業(yè)的主要危害因素包括：用電安全、設(shè)備安全、壓力容器安全、消防安全、信息安全等。將這些主要危害列為重點(diǎn)防范項(xiàng)目，進(jìn)行量化評分，將詳細(xì)措施列入到《重點(diǎn)危險(xiǎn)源控制計(jì)劃清單》中，進(jìn)行重點(diǎn)管理。

三、煙草企業(yè)職業(yè)健康安全管理措施

職業(yè)健康安全管理工作涉及到企業(yè)職工的身體健康及千家萬戶的幸福生活，在獲得經(jīng)濟(jì)效益的同時，應(yīng)該保護(hù)職工的職業(yè)健康，促進(jìn)企業(yè)的全面發(fā)展。從組織領(lǐng)導(dǎo)和職工個人兩方面入手，做好職業(yè)健康管理工作。

（一）依托法律，完善組織架構(gòu)，建立健全管理制度

《職業(yè)病防治法》的實(shí)施，意義在于有效防治職業(yè)病，保護(hù)勞動者健康權(quán)益，促進(jìn)企業(yè)核心發(fā)展。因此，煙草企業(yè)應(yīng)該以該法為依據(jù)，建立和健全工廠的各項(xiàng)管理機(jī)制。應(yīng)該堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的職業(yè)健康安全管理理念。制度應(yīng)該強(qiáng)化各部門的協(xié)調(diào)和溝通，摸索出一條適合本企業(yè)廠情的防治制度，保障每個職工都能享受健康工作的權(quán)利，能夠獲得應(yīng)有的職業(yè)健康服務(wù)，以促進(jìn)企業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。

主管領(lǐng)導(dǎo)首先應(yīng)該從主觀上認(rèn)識到職業(yè)健康安全管理的必要性和緊迫性，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。其次應(yīng)該建立職業(yè)健康安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，指派專職管理人員和兼職管理人員。針對不同部門在職業(yè)健康安全管理工作中存在的難點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)行分析總結(jié)，必要時委托第三方評價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)分析。

（二）將職業(yè)健康安全管理工作納入日常管理體系

企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、車間負(fù)責(zé)人、班組負(fù)責(zé)人，應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)職業(yè)健康安全管理的相關(guān)法律、法規(guī)、國家標(biāo)準(zhǔn)。職業(yè)健康專職管理人員應(yīng)該做好職業(yè)場所的職業(yè)危害因素檢測工作，做好標(biāo)識標(biāo)牌的管理工作，做好防護(hù)設(shè)施的建立和維護(hù)工作，做好職工防護(hù)用品的發(fā)放工作，為每個職工建立職業(yè)健康安全管理檔案，對特殊崗位應(yīng)該提高體檢的頻率，做到早發(fā)現(xiàn)，早控制。企業(yè)相關(guān)部門應(yīng)該協(xié)助職業(yè)健康管理，主動加強(qiáng)對職工的監(jiān)督，敦促職工按照職業(yè)健康的規(guī)定正確佩戴勞動防護(hù)用品，對屢教不改的，實(shí)行懲罰措施。

（三）從源頭和根本上降低職業(yè)病危害

職業(yè)衛(wèi)生三同時規(guī)定新建、改建、擴(kuò)建的建設(shè)項(xiàng)目。技術(shù)改造項(xiàng)目及引進(jìn)的建設(shè)項(xiàng)目，其勞動安全衛(wèi)生設(shè)施必須符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，必須與主體工程同時設(shè)計(jì)、同時施工、同時投入生產(chǎn)和管理。按照相關(guān)規(guī)定，進(jìn)行職業(yè)健康安全問題危害預(yù)評價(jià)和職業(yè)健康安全問題危害控制效果評價(jià)。根據(jù)評價(jià)效果及車間實(shí)際情況，按照改變工藝、做好預(yù)防、加強(qiáng)防護(hù)的原則進(jìn)行實(shí)施，將職業(yè)健康安全問題的危害隱患和危害控制在最低范圍。針對無法消除的職業(yè)健康危害，個體防護(hù)是最后一道防線，例如防塵口罩就是針對粉塵的最后防線。像電離輻射這種危害，有限采用隔離式操作，操作工可以通過控制機(jī)械臂直接接觸放射源等，使員工盡可能的遠(yuǎn)離危罟因素。

企業(yè)應(yīng)該同安監(jiān)局有關(guān)部門定期溝通，匯報(bào)職業(yè)健康管理工作。與有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測企業(yè)合作，對工作場所的職業(yè)危害因素進(jìn)行定期監(jiān)測，并將監(jiān)測結(jié)果上報(bào)有關(guān)部門和公布在廠區(qū)內(nèi)。對容易超標(biāo)和偶有超標(biāo)的重點(diǎn)危害因素和崗位還可加強(qiáng)監(jiān)測頻次，進(jìn)行委托檢測。按照標(biāo)準(zhǔn)，在工作場所明顯位置設(shè)置危害因素識別卡，內(nèi)容包括警示標(biāo)識、危害種類、后果、預(yù)防措施及急救措施等。對監(jiān)測超標(biāo)的崗位，除了改善工作環(huán)境外還應(yīng)該做好對應(yīng)崗位職工的個體防護(hù)工作。

按照規(guī)定要求對接觸職業(yè)健康危害因素的崗位職工做好入崗前、在崗中、離崗后的體檢工作，并將體檢結(jié)果通知職工，針對有疑似患病的職工做好復(fù)查工作。針對有禁忌的職工要妥善安排換崗。職工健康體檢和監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)有專人負(fù)責(zé)建立和完善。應(yīng)該制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，成立突發(fā)情況領(lǐng)導(dǎo)小組，制定重大職業(yè)衛(wèi)生危害事件領(lǐng)導(dǎo)小組，配備職業(yè)病預(yù)防、控制和應(yīng)急救援所需的物資、裝備，包括職業(yè)病中毒救治物資、個人防護(hù)用品，儀器配備等。適時進(jìn)行職業(yè)病應(yīng)急預(yù)案演練，根據(jù)突發(fā)情況修改應(yīng)急預(yù)，從而提高應(yīng)對重大職業(yè)危害事件的應(yīng)對能力。加大企業(yè)職業(yè)健康安全管理工作的經(jīng)費(fèi)投入，并確保得到有效合理使用，使企業(yè)職業(yè)健康安全管理工作所需資金有充分保障。

（四）加強(qiáng)對職工的教育培訓(xùn)工作

作為職業(yè)健康管理的主體，員工的防護(hù)意識和防護(hù)技能的提高，是保證職業(yè)健康管理工作做到位的根本。因此，煙草企業(yè)應(yīng)該把對員工的培訓(xùn)作為一項(xiàng)重要而且長期的工作。培訓(xùn)內(nèi)容包括：崗前的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，《職業(yè)病防治法》的普及，各職業(yè)健康危害因素的影響及防治方法。使員工對本崗位的工作環(huán)境和危害因素做到了然于胸，使員工懂得防護(hù)用具的使用。最終的目的是將預(yù)防工作做好，提高員工自我保護(hù)意識。

四、結(jié)束語

職業(yè)健康安全管理體系是關(guān)系職工身心健康的一項(xiàng)重要工作，也是確保企業(yè)和諧、健康、可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。如今煙草行業(yè)正在加快發(fā)展，每一個煙草企業(yè)都應(yīng)當(dāng)以爭當(dāng)優(yōu)秀卷煙單位為契機(jī)，全面加強(qiáng)企業(yè)的職業(yè)健康安全管理體系建設(shè)，促進(jìn)煙草企業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展。