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        創(chuàng)傷骨科患者疼痛護理干預探討

        2017-08-09 23:18:47林天美
        特別健康·下半月 2017年7期
        關鍵詞:創(chuàng)傷骨科效果

        林天美

        【摘要】創(chuàng)傷骨科患者疼痛護理干預包括以下幾種:心理支持、開展健康教育、促進患者的睡眠正?;约疤弁醋o理、環(huán)境護理等等。開展健康教育,主要是向患者宣教創(chuàng)傷骨科患者的疼痛治療措施的原因及方法。創(chuàng)傷骨折患者因疼痛會嚴重影響患者睡眠,為了減輕其痛苦,促進患者睡眠正?;潜仨毜?。責任護士需要定期詢問創(chuàng)傷骨折患者的疼痛情況,需要定期對患者疼痛的部位、性質、疼痛程度以及其臨床表現(xiàn)等等進行測定,進行鎮(zhèn)痛藥片服用,服用藥物包括阿片類藥物等等。

        【關鍵詞】疼痛護理干預;創(chuàng)傷骨科;效果

        【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)07-0-01

        一般而言,創(chuàng)傷骨折患者需要進行手術治療,從而進行創(chuàng)傷部位的清洗縫合,提高骨折治療率。手術結束后,患者麻醉效果過后因為疾病原因、手術傷口未愈合等多種因素引發(fā)疼痛,大多數(shù)患者疼痛性質表現(xiàn)為針刺樣或者是劇烈疼痛,給患者心里承受能力以及康復治療帶來巨大的困難。因此,創(chuàng)傷骨科患者進行疼痛護理干預是必不可少的。

        一、心理支持

        由于創(chuàng)傷骨科患者身體抵抗力下降,身體不便,使得創(chuàng)傷骨科患者更容易依賴于其他人,并且產生孤獨、冷漠的心理。疾病的發(fā)作以及患有多種疾病會給患者帶來很大的心理障礙,并且治療費用的壓迫和患者與家屬的關系處理等原因,會使得患者產生恐慌、煩躁不安的心理。因此,心理支持對床上骨折患者的護理至關重要,醫(yī)護人員需要了解患者性格、興趣以及所關心的問題等等,制定適合患者個人的護理方案。護理人員需要掌握各種溝通方法,強化溝通技能,在不妨礙護理的前提下尊重患者的意愿,對于積極配合治療和護理的加以表揚。護理人員需要增加耐心,與患者進行有效溝通,多多注意護理的細微之處,使患者產生對護理人員的依賴心理。同時,對患者所提出的要求盡可能滿足,所提出的問題盡可能耐心的回答,語言要貼近患者的理解,態(tài)度要和藹可親。

        二、開展健康教育

        開展健康教育,主要是向患者宣教創(chuàng)傷骨科患者的疼痛治療措施的原因及方法,例如手足約束的原因,護理人員可以定時向患者傳遞家屬的想法,并且詢問患者問題。當患者處于清醒狀態(tài)時,醫(yī)護人員需要不斷詢問患者意愿,盡可能滿足患者需求,同時可以和患者進行簡單的溝通,每天都需要患者家屬進行護理。醫(yī)護人員需要根據(jù)病情給創(chuàng)傷骨折患者患者制定合適的康復計劃,同時委婉的勸告患者配合治療,康復訓練應該盡早開始,所以骨折患者需要盡早進行康復。醫(yī)護人員在病人入院后,還要為患者寫護理后的注意事項,制作成小冊子,讓每一位患者在住院期間都可以感受到醫(yī)護人員對其的關心與關注,感受到溫暖的服務,加深了醫(yī)護人員與患者的聯(lián)系,提高了護理效果和患者滿意度。

        三、促進患者的睡眠正?;?/p>

        創(chuàng)傷骨折患者因疼痛會嚴重影響患者睡眠,為了減輕其痛苦,促進患者睡眠正常化是必須的。晚上醫(yī)護人員應該將燈光關閉,只開患者床頭臺燈,白天午休時間應該將窗簾拉上,除此之外窗簾應該保持拉開狀態(tài)確保室內光線自然。盡可能減少患者病房內噪音,尤其是患者休息的時候,為了減少噪音對患者的影響,可以給患者耳朵塞上耳塞。每天晚上10點之后,可以給患者戴上眼罩和塞上耳塞,直到第二天七點再取下來。醫(yī)護人員的護理工作應該盡可能在白天進行,降低夜晚的診斷和治療措施。

        四、疼痛護理

        責任護士需要定期詢問創(chuàng)傷骨折患者的疼痛情況,需要定期對患者疼痛的部位、性質、疼痛程度以及其臨床表現(xiàn)等等進行測定,進行鎮(zhèn)痛藥片服用,服用藥物包括阿片類藥物等等,并且定期對患者疼痛情況進行評估,并根據(jù)評估結果進行治療方案的修改,對患者進行心理安慰、針灸推拿等,降低患者疼痛感。在給患者治療的過程中,醫(yī)生需要給患者及其家屬說明鎮(zhèn)痛藥物的并發(fā)癥,以及人體對藥物的依賴性,讓患者遵循醫(yī)囑服用藥物,在緩解疼痛的過程中盡可能降低依賴性的產生??梢越o患者提供雜志、書籍、電視等娛樂物品,根據(jù)患者的興趣愛好,選擇合適的娛樂節(jié)目。也可以給患者播放音樂和廣播,或者是患者可以自己心里回憶美好的過去以及展望未來。醫(yī)護人員需要教導患者使用鎮(zhèn)痛泵,讓患者可以及時靜鎮(zhèn)痛。

        五、環(huán)境護理

        醫(yī)護人員需要定期幫助患者更換床單被褥,確保室溫處于合適的溫度,定期開窗進行通風換氣。對于長期臥床休息的患者,醫(yī)護人員可以在患者病情允許的前提下,對患者受壓部位、骨突和骨關節(jié)等地方進行按摩,按摩時可以采用百分之五十的酒精,促進血液循環(huán)。

        參考文獻:

        [1]苗建彬.強化疼痛護理對急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛程度和滿意度的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,(31):218-218,219.

        [2]李秀霞.創(chuàng)傷骨科患者疼痛護理干預探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2013,15(9):333-334.

        [3]陳建意,杜可愛.護理干預對減輕創(chuàng)傷骨科患者術后疼痛的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(9):23-24.

        [4]侯麗莉,王峻,廖鵬等.個體化疼痛管理對創(chuàng)傷骨科患者圍手術期疼痛控制的影響探討[J].護士進修雜志,2012,27(16):1477-1478.

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