易淑蓉

【摘要】目的：探討舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育在人工流產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用效果。方法：利用隨機(jī)雙盲法將2016年9月至2017年3月在我院接受人工流產(chǎn)術(shù)的74例患者分為干預(yù)組（37例）和對(duì)照組（37例），對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者實(shí)施舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式，比較兩組患者對(duì)人工流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)的掌握情況、人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率、護(hù)理滿意度。結(jié)果：干預(yù)組患者對(duì)人工流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)的掌握率（94.6%）明顯高于對(duì)照組（59.5%），干預(yù)組（2.7%）患者人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（10.8%），干預(yù)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，且兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過對(duì)人工流產(chǎn)患者實(shí)施舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育，能明顯提升患者對(duì)人工流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)的掌握程度，減少人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生，提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn)術(shù)；舒適護(hù)理；健康教育；臨床應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）07-0-01

因人們性觀念越來越開放和避孕知識(shí)缺乏等因素，使得非意愿妊娠的發(fā)生率明顯提高，而這類女性往往會(huì)通過人工流產(chǎn)手術(shù)的方式達(dá)到終止妊娠的目的，在實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)為了提升患者的依從性，減少術(shù)后并發(fā)癥，通常需對(duì)其進(jìn)行舒適護(hù)理和健康教育[1]，本文就舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育在人工流產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析，現(xiàn)闡述如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

利用隨機(jī)雙盲法將2016年9月至2017年3月在我院接受人工流產(chǎn)術(shù)的74例患者分為干預(yù)組（37例）和對(duì)照組（37例）。干預(yù)組患者年齡19—35歲，平均（25.6±3.7）歲；孕周7—10周，平均（8.7±0.5）周；文化程度：初中及以下12例，高中及以上25例。對(duì)照組患者年齡18—34歲，平均（24.9±3.5）歲；孕周6—9周，平均（7.9±0.6）周；文化程度：初中及以下14例，高中及以上23例。兩組患者年齡、孕周、文化程度無顯著差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，告知患者手術(shù)流程和注意事項(xiàng)。干預(yù)組采用舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育，具體措施包括：（1）舒適護(hù)理①術(shù)前：人工流產(chǎn)患者往往會(huì)受到社會(huì)和家庭的雙重壓力，以及患者本身對(duì)手術(shù)的恐懼感，致使患者手術(shù)依從性較差，影響手術(shù)正常進(jìn)行，護(hù)理人員在術(shù)前要積極和患者進(jìn)行溝通，尊重患者隱私，贏得患者信任，緩解其不良情緒，提高治療依從性。②術(shù)中：為患者營造舒適的手術(shù)室環(huán)境，控制好手術(shù)室的溫濕度，保持手術(shù)室干凈、整潔，對(duì)病室空氣進(jìn)行消毒殺菌處理，在手術(shù)室內(nèi)播放輕音樂以緩解患者緊張情緒。術(shù)中患者取膀胱截石位，兩腿分開100度左右，體位擺放在滿足手術(shù)需要的前提下，要充分考慮患者身體感受，在患者頭部墊軟枕，在擱腳架上墊軟墊，詢問患者肢體感受，協(xié)助其保持舒適體位。③術(shù)后：術(shù)后注意保持患者外陰清潔，向其解釋術(shù)后出現(xiàn)下腹脹痛和肛門脹痛感的原因，提醒患者喝溫水，密切觀察其生命體征的變化，詢問其身體感受。（2）健康教育。在術(shù)前為患者講解手術(shù)細(xì)節(jié)和配合要點(diǎn)，介紹手術(shù)室環(huán)境，了解并解答患者疑問，幫助患者緩解不良情緒。術(shù)后要告知患者注意事項(xiàng)，指導(dǎo)其用藥、休息、飲食，囑咐患者保持外陰清潔，術(shù)后一個(gè)月才可有性行為，講解避孕知識(shí)，如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、陰道大量出血等反應(yīng)則需及時(shí)就醫(yī)。在術(shù)后半年內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，了解其身體狀況，對(duì)需再次流產(chǎn)的患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以兩組患者對(duì)人工流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)的掌握情況、人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率、護(hù)理滿意度為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查，了解患者對(duì)人工流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)的掌握情況和護(hù)理滿意度，人工流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)評(píng)分滿分為100分，得分≥60分則為基本掌握，<60分則為未掌握，掌握率=掌握例數(shù)/總例數(shù)×100%[2]。護(hù)理滿意度評(píng)分滿分為100分，得分越高則滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有患者護(hù)理所得各項(xiàng)同類數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，（±s）表示計(jì)量資料，同類數(shù)據(jù)間的比較實(shí)施t檢驗(yàn)。而百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，同類數(shù)據(jù)間的比較實(shí)施X?檢驗(yàn)，如果P<0.05則為資料間有顯著差異。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者人工流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)掌握情況

經(jīng)比較，干預(yù)組患者對(duì)人工流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)的掌握率（94.6%）明顯高于對(duì)照組（59.5%），P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

2.2 兩組患者人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率和護(hù)理滿意度

經(jīng)比較，干預(yù)組患者人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率（2.7%）明顯低于對(duì)照組（10.8%），研究組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，且兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3.討論

人工流產(chǎn)術(shù)是指妊娠十周內(nèi)因意外妊娠、優(yōu)生、疾病等原因而采用手術(shù)終止妊娠，是常用的避免手術(shù)失敗的補(bǔ)救方法。實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)的患者心理狀態(tài)波動(dòng)很大，情緒不穩(wěn)定，手術(shù)依從性較差，還因?qū)ο嚓P(guān)健康知識(shí)缺乏了解，增加了術(shù)后發(fā)生子宮穿孔、吸宮不全、出血多、人工流產(chǎn)綜合征等并發(fā)癥的幾率，給其帶來二次傷害。人工流產(chǎn)綜合征是最常見的并發(fā)癥，通常會(huì)表現(xiàn)出胸悶、氣喘、惡心、嘔吐、頭暈、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降，心律不齊、抽搐、休克等一系列癥狀。本次研究表明，在對(duì)人工流產(chǎn)患者實(shí)施舒適護(hù)理和健康教育后，患者對(duì)人工流產(chǎn)相關(guān)知識(shí)掌握程度明顯提升，發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征的幾率明顯降低，護(hù)理滿意度顯著提升，本次研究結(jié)果和前人相關(guān)研究結(jié)果一致[3-4]。

綜上所述，舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育在人工流產(chǎn)術(shù)中具有積極的的臨床應(yīng)用效果，這種護(hù)理方式值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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