白志強(qiáng)，吳洪偉

（河南省確山縣人民醫(yī)院中醫(yī)科，河南 確山463200）

腰腿疼痛丸配合遠(yuǎn)紅外磁療貼治療頸肩腰腿疼痛臨床觀察

白志強(qiáng)，吳洪偉

（河南省確山縣人民醫(yī)院中醫(yī)科，河南 確山463200）

目的：觀察腰腿疼痛丸配合遠(yuǎn)紅外磁療貼治療頸肩腰腿疼痛臨床效果。方法： 94例隨機(jī)分為兩組各47例。兩組均用腰腿疼痛丸治療，研究組加用遠(yuǎn)紅外磁療貼治療14天。結(jié)果：治療后兩組疼痛癥狀評(píng)分均較治療前有所降低（P＜0.05），且研究組疼痛癥狀評(píng)分低于對(duì)照組（P＜0.05）。總有效率研究組高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：腰腿疼痛丸配合遠(yuǎn)紅外磁療貼治療頸肩腰腿疼痛療效顯著，且安全性較高。

頸肩腰腿疼痛；腰腿疼痛丸；遠(yuǎn)紅外磁療貼

頸肩腰腿疼痛為臨床常見慢性病之一，病程漫長(zhǎng)，中老年人為易發(fā)人群，發(fā)病率23.7%～26.8%。主要臨床表現(xiàn)為頸部、肩部、腰部及腿部的疼痛，同時(shí)伴有酸脹感，病情易反復(fù)、易加重，若不能及時(shí)有效治療，則會(huì)出現(xiàn)肢體功能障礙，進(jìn)而導(dǎo)致活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響患者日常生活［1］。我們用腰腿疼痛丸配合遠(yuǎn)紅外磁療貼治療頸肩腰腿疼痛臨床效果較好，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共94例，均為2014年12月至2016年12月確山縣人民醫(yī)院收治的頸肩腰腿疼痛患者，隨機(jī)分為兩組各47例。研究組男26例，女21例；年齡37～76歲，平均（58.36±7.83）歲。對(duì)照組男28例，女19例；年齡36～75歲，平均（57.58±7.38）歲。兩組性別、年齡等基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均用腰腿疼痛丸（遼寧東方人藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z21021500）1.2g，口服，日2次。

研究組加用遠(yuǎn)紅外磁療貼（山東世紀(jì)通醫(yī)藥科技有限公司）治療。先清洗患部皮膚，揭去防粘膜后直接貼于患處，壓緊膠膜周邊，使粘貼材料與皮膚貼實(shí)，使用3～5天后更換新貼。

兩組均持續(xù)治療14天。

3 觀察指標(biāo)

治療前后分別采用視覺模擬量表（VAS）評(píng)估兩組疼痛癥狀。統(tǒng)計(jì)兩組臨床效果。

4 療效標(biāo)準(zhǔn)［2］

顯效：疼痛癥狀明顯減輕且患處功能恢復(fù)正常。有效：疼痛癥狀有所減輕且患處功能基本恢復(fù)正常。無效：疼痛癥狀未減輕或加重，且患處功能未恢復(fù)正常。

5 治療結(jié)果

兩組疼痛癥狀評(píng)分比較見表1。

表1 兩組疼痛癥狀評(píng)分比較 （分，±s ）

表1 兩組疼痛癥狀評(píng)分比較 （分，±s ）

組別n治療前治療后tP研究組4710.16±2.897.34±2.365.182＜0.05對(duì)照組4710.24±2.239.24±2.636.123＜0.05 t 0.1503.686 P＞0.05＜0.05

兩組臨床療效比較見表2。

表2 兩組臨床療效比較 例（%）

兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較。不良反應(yīng)發(fā)生率研究組6.39%、對(duì)照組10.65%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

6 討 論

頸肩腰腿痛多由慢性勞損及無菌性炎癥而引起，主要特征是疼痛、腫脹及功能受限，包括骨質(zhì)增生、腰肌勞損、腰間盤突出、腱鞘炎、頸椎病等。

頸肩腰腿痛病因是平時(shí)坐姿不正確或身體承重過大，長(zhǎng)期累積作用于機(jī)體肌腱、韌帶、肌肉等軟組織，引起局部供氧、供血不足，進(jìn)而導(dǎo)致組織損傷。疼痛時(shí)按摩或休息可減輕。腰腿疼痛丸治療雖能緩解疼痛，但單一使用的療效不甚理想［3］。研究發(fā)現(xiàn)，磁場(chǎng)能減少血漿PAI活性，使纖溶系統(tǒng)功能增強(qiáng)，提高抗血栓能力。還可提高紅細(xì)胞變形力使其聚集性降低，起到降低血黏度、擴(kuò)張血管、加快血流速度、促進(jìn)血液循環(huán)等作用，從而抑制炎癥發(fā)展［4］。遠(yuǎn)紅外線通過熱效應(yīng)、共振效應(yīng)，能擴(kuò)張毛細(xì)血管、促進(jìn)局部血液循環(huán)及新陳代謝、增強(qiáng)組織再生力等，從而使創(chuàng)面快速愈合。遠(yuǎn)紅外線還能利用神經(jīng)體液反應(yīng)，提高機(jī)體抗病能力、激活免疫細(xì)胞功能等，從而抑制炎癥發(fā)展或消除炎癥［5］。遠(yuǎn)紅外磁療貼治療頸肩腰腿疼痛原理為利用磁性材料磁療作用及遠(yuǎn)紅外材料熱效應(yīng)、共振效應(yīng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)及新陳代謝，進(jìn)而消除炎癥。遠(yuǎn)紅外磁療貼與腰腿疼痛丸配合，具有活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、理氣止痛功效。研究結(jié)果顯示，治療后研究組疼痛癥狀評(píng)分低于對(duì)照組，且研究組治療總有效率高于對(duì)照組，兩組不良反應(yīng)總發(fā)生率均較低，提示腰腿疼痛丸配合遠(yuǎn)紅外磁療貼治療頸肩腰腿疼痛，可有效緩解疼痛，顯著提高治療效果，且安全性較高。同時(shí)，遠(yuǎn)紅外磁療貼治療作用屬于物理治療，對(duì)人體無傷害，可直接作用于患處，且見效快、易操作、使用方便。

［1］ 王平，李永春.針灸聯(lián)合中藥熏蒸辨治頸肩腰腿痛的臨床觀察［J］.遼寧中醫(yī)雜志，2016，43（9）：1968-1971.

［2］ 陳疆，梁清華.創(chuàng)傷疼痛快速愈合敷貼儀治療急性頸肩腰腿痛臨床觀察［J］.中國中醫(yī)急癥，2014，23（4）：710-711.

［3］ 王紅斌，彭小平，徐健，等.除痹通絡(luò)湯熏蒸聯(lián)合針灸辨治頸肩腰腿痛的臨床觀察［J］.陜西中醫(yī)，2015，36（3）：330-332.

［4］ 劉芳，呂客，宋一平.放散式?jīng)_擊波循經(jīng)取穴治療頸肩腰腿痛的臨床療效觀察［J］.頸腰痛雜志，2015，36（3）：233-235.

［5］ 宋宇鋒，張昱.中藥穴位貼敷輔助治療頸肩腰腿痛的療效分析［J］.中國藥物與臨床，2016，16（2）：271-272.

R244.981.55

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1004-2814（2017）06-0621-02

2017-01-16